一部分痔瘡患者，如果保守治療效果不好，癥狀不能緩解，需要求助于手術(shù)治療。手術(shù)治療最常用的方法是外剝內(nèi)扎術(shù)，也就是說把外痔剝除、內(nèi)痔結(jié)扎，這時(shí)候在肛周會(huì)留有一個(gè)創(chuàng)面，創(chuàng)面的愈合時(shí)間一般在4周左右。
在術(shù)后的14天，創(chuàng)面的肉芽組織會(huì)生長(zhǎng)得比較新鮮，然后周圍的皮膚、黏膜會(huì)逐漸向中央生長(zhǎng)，創(chuàng)面會(huì)逐漸縮小。如果創(chuàng)面上有燒灼留下的壞死組織，也會(huì)開始逐漸脫落。在4周左右，創(chuàng)面會(huì)達(dá)到完全愈合的狀態(tài)。當(dāng)然，不同的手術(shù)方法創(chuàng)面也不一樣，如PPH手術(shù)，僅會(huì)在痔瘡肛管部位留有一個(gè)吻合口，吻合口在14天左右，就可以達(dá)到完全愈合的狀態(tài)，愈合相對(duì)來說比較快。
各種手術(shù)方式有各自的利弊，PPH手術(shù)雖然愈合比較快，但是只適合于比較重度的痔瘡。在手術(shù)以后，也有一部分患者會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出血或傷口裂開，對(duì)于比較輕癥的患者，不適合PPH手術(shù)。各種手術(shù)方法的選擇，需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生，由醫(yī)生決定。
