腦梗上呼吸機有沒有希望要根據腦梗部位、腦梗面積以及對全身的影響判斷,如大面積腦梗之后,出現腦細胞腫脹,甚至出現顱內壓增高、腦疝,直接影響呼吸生命中樞,會引起呼吸心臟驟停,這類病人非常危險。同時大面積腦梗的病人,還會合并腦出血,在早期尤其在1-2周之內的時間段,更容易出現合并腦出血風險。
如果腦?;A上又出現腦出血,尤其是重要部位出血,引起顱內壓力急劇增加。相對病情預后很差,甚至隨時會出現生命危險。這類病人上呼吸機可能便可維持生命,甚至病人最后搶救回來之后,有的病人可能意識神志不能恢復,成為植物人,這類病人病情比較重。還有一類病人非常重,最危險的時期,如腦水腫、腦出血、再發(fā)腦出血等并發(fā)癥過去了,但出現顱內感染,導致病情越來越重,最后出現全身反射消失,深淺反射消失,沒有腦電活動。這類病人自主呼吸會喪失,即腦死亡。針對腦死亡的這類病人,病人便沒有搶救價值。除了這幾種情況之外的腦梗塞用了呼吸機之后,應該都有搶救希望,觀察接下來需要多長時間能夠度過危險期,最后能恢復到什么程度。