人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的感染率，已經(jīng)從10年前的1%下降到現(xiàn)在1‰-2‰，10年前大概100個人里就有一個置換人工膝關(guān)節(jié)發(fā)生感染，發(fā)生率很高。但是現(xiàn)在通常在1‰-2‰。每年做2000-3000例手術(shù)，可能就有2-3個患者發(fā)生人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染。
感染的發(fā)生是多種因素的，從患者角度來說，一般是糖尿病、抵抗力差、身體比較虛弱、貧血、低蛋白血癥、術(shù)前抽煙、皮膚條件不好的患者可能發(fā)生感染。感染還和術(shù)后抵抗力有關(guān)，比如術(shù)后患者抵抗力差、局部軟組織條件不好，特殊情況下就會發(fā)生感染。
有些感染目前無法確定感染因素?，F(xiàn)在做人工膝關(guān)節(jié)置換是在無菌條件下，部分醫(yī)院還會采用層流手術(shù)間、百級層流手術(shù)室，甚至采用太空服，嚴(yán)格無菌的地方進(jìn)行手術(shù)，但即使如此感染發(fā)生率仍然在1‰左右。所以人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的發(fā)生原因很多。
此外，還有一些是由于傷口問題，如做完手術(shù)后傷口滲出、滲液、傷口不好，這時滲液、滲出會逆行到關(guān)節(jié)腔發(fā)生感染。最常見的人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染是遠(yuǎn)期感染，遠(yuǎn)期感染主要和身體其它部位的感染血源性播散到關(guān)節(jié)部位有關(guān)，比如牙齒感染、肺部感染，甚至心臟瓣膜炎，都可能傳播到人工關(guān)節(jié)導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)感染。
