長沙市婦幼保健院
兒童保健科
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兒童肥胖癥可見于任何年齡,以1歲內(nèi)、5-6歲或者青春期為發(fā)病高峰。肥胖兒童多表現(xiàn)為食欲特別旺盛,胃口特別好、食量大,比通常小孩愛吃,特別喜歡吃甜食、高脂肪食物,不喜歡吃菜、水果等清淡食物。同時皮下脂肪豐滿、非常均勻,上臂、腹部非常明顯。
胖孩子特別容易出現(xiàn)疲勞,不愛活動,動一下就氣短,睡覺時喜歡打鼾,可出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、缺氧。睡眠不好還可以引起記憶力下降、認知障礙。同時肥胖因為常常有心理沖突,會變得自卑、孤僻和脫群。在檢查時可發(fā)現(xiàn)血甘油三酯、膽固醇增高,B超檢查還可發(fā)現(xiàn)脂肪肝。
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"兒童肥胖癥的表現(xiàn)首先是孩子體重增長過快,高于平均同齡孩子體重兩個標(biāo)準差,就已經(jīng)達到可以診斷肥胖癥的標(biāo)準,這樣的孩子大部分吃的比較多,而且運動量比較小。肥胖癥孩子典型的表現(xiàn)一般是喜歡暴飲暴食,喜歡吃一些熱量比較豐富的食物,比如說高蛋白、高脂、高糖的食物,例如魚、蝦、肉、蛋,一般不喜歡吃清淡的蔬菜,同時孩子經(jīng)常會有疲勞感,不愿意活動,動作比較笨拙,皮下的脂肪容易體內(nèi)堆積,堆積的部位,主要集中在腹部、臀部、面部以及四肢。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/09收聽(81082)
"兒童肥胖,可以問病史發(fā)現(xiàn)小孩特別喜歡吃甜食,喜歡吃肥肉,而且運動比較少,老是喜歡靜坐。發(fā)現(xiàn)這個小孩子皮下脂肪是非常豐滿的,腹部是膨隆的,四肢也是比較粗短的??赡懿轶w發(fā)現(xiàn)大腿、臀部,或者腰腹部看到肥胖紋。分度標(biāo)準,主要是分輕度肥胖、中度肥胖、還有重度肥胖。主要是看體重超過同性別、同身高兒童的百分數(shù),超過20%-29%,就是輕度的,30%-49%就是中度的,50%以上就是重度的肥胖。"
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2018/07/11收聽(20828)
兒童肥胖癥是由于長期能量攝入超過能量消耗而導(dǎo)致脂肪過度積聚,導(dǎo)致體重超出一定參考值的一種慢性營... 栗紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/02播放(67400)
兒童肥胖癥是由于長期能量攝入超過能量消耗而導(dǎo)致脂肪過度積聚,導(dǎo)致體重超出一定參考值的一種慢性營...
栗紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/02播放(67400)
兒童肥胖癥的原因很多家長首先想到的是吃得多、動得少,就會引起肥胖。吃得多動得少,即攝入多、消耗... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/11/19播放(52006)
兒童肥胖癥的原因很多家長首先想到的是吃得多、動得少,就會引起肥胖。吃得多動得少,即攝入多、消耗...
張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/11/19播放(52006)
肥胖為一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病,常用體重指數(shù)BMI來確定。世界衛(wèi)生組織規(guī)定以BMI2... 張敏│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/14播放(56352)
肥胖為一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病,常用體重指數(shù)BMI來確定。世界衛(wèi)生組織規(guī)定以BMI2...
張敏│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/14播放(56352)
"肥胖主要是小孩可能吃太多,攝入太多,喜歡攝入高脂肪、高熱卡的東西。然后運動量減少。這兩個是主要原因,還有就是有遺傳傾向,如果有肥胖癥,小孩更容易得肥胖。另外,還有其他的原因,有些是病理性的因素,要到醫(yī)院做檢查,看看是哪方面的,還有是精神或者心理創(chuàng)傷以后,小孩子暴飲暴食也會導(dǎo)致。小孩得了肥胖以后覺得自己老是被同學(xué)或者其他人嘲笑,或者跟同齡人活動或者玩游戲的時候,老是覺得體態(tài)很搞笑,或者運動不過人家,就會被同學(xué)嘲笑,導(dǎo)致自卑心理。"
2018/07/11收聽(22410)
"兒童肥胖癥就是因為能量攝入過多,遠遠超過消耗,使得脂肪細胞堆積,引起的體脂過多導(dǎo)致肥胖。肥胖是有遺傳,更有遺傳傾向,如果父母是肥胖患者,所生的小孩就更容易得肥胖。兒童肥胖是體重超過同性別、同身高兒童體重平均值的20%以上。肥胖又分為輕、中、重,輕度肥胖是20%-29%,中度是30%-49%,超過50%以上是重度的肥胖。國內(nèi)國外都按照BMI來評價,BMI叫體重指數(shù),體重指數(shù)的計算方式是體重除以身高的平方。如果體重指數(shù)超過同年齡,同性別體重指數(shù)的85%以上是超重,超過95%以上是肥胖。"
熊慧│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018/07/11收聽(52318)
按照中國人的觀念,覺得孩子胖胖的是營養(yǎng)好,長得很可愛,其實肥胖癥也有危害。肥胖本身并不可怕,可... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/02/11播放(54920)
按照中國人的觀念,覺得孩子胖胖的是營養(yǎng)好,長得很可愛,其實肥胖癥也有危害。肥胖本身并不可怕,可...
2023/02/11播放(54920)
我們講一下兒童肥胖癥對孩子生長發(fā)育過程中的一些危害,一個對他心理首先是有危害的。我們在臨床上也見過這樣的孩子,胖了以后可能大家叫他小胖子或者是說一些不好聽的話他產(chǎn)生一些自卑感,也有的孩子不去上學(xué),就影響他的學(xué)習(xí)。因為不愿意跟大家接觸,性格發(fā)生一些孤僻或者不合群,對心理上確實是有傷害的。還有就是我們發(fā)現(xiàn)胖以后女孩子容易性早熟,因為胖了以后她的脂肪是超的,脂肪本身也具有一些分泌器官的一些作用,分泌一些雌激素,使孩子能夠性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性發(fā)育會推遲,有點女性化,可能乳房會出來。男性第二性征出現(xiàn)比一般不胖孩子要晚一到兩年或者不等,有的是晚的比較多,有的稍微晚一點。這是對性發(fā)育。還有就是孩子肥胖了以后,會有一些代謝綜合征,比方脂肪肝、高脂血癥,有的往往是一運動他的心臟就不舒服,有的會有心肌酶的偏高,對心臟是一個負擔(dān)。還有就是說他可能會引起糖尿病,因為我們好多胖孩子做糖耐量試驗都是有問題的,屬于糖耐量耐受性比較差的,這樣的孩子特別是有家族這種糖尿病遺傳史的話,會早早出現(xiàn)二型糖尿病,在治療過程當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)胖孩子非常容易得二型糖尿病,得了以后吃二甲雙胍,按照糖尿病御用藥物治療效果不是特別好,能夠控制一段時間,但是如果不減肥就會造成治療糖尿病這些藥可能很難去斷。在治療過程當(dāng)中我們就配合進行剛才說的一些減肥計劃,給他制定方針,脂肪減少以后他的二型糖尿病也是可以緩解甚至可以治愈的,二甲雙胍也可以停服,有這樣成功例子。實際上胖以后對孩子的影響是方方面面的,容易貧血,實際上胖了以后他脂肪超了。有時候往往孩子他也沒吃太多的肉,就是菜湯泡飯熱卡高,所以含低蛋白血癥,蛋白質(zhì)還是不足的,還有一些營養(yǎng)缺乏,有的甚至還會影響他的身高,也許他不胖能夠長到1米7,因為胖了以后由于各種各樣的原因,鈣的缺乏或者是性早熟,那么骨骼發(fā)育會受到影響,可能就達到不了一個理想身高,比相對理想身高要偏矮一些,比較常見。還有一些其他的不是常見,每個孩子他的危害性以及他的合并癥不是都在一個孩子身上,有的孩子脂肪肝,有的就是高血脂,所以他的治療重點和側(cè)重點是不太一樣,飲食也不是千篇一律的。
李時蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2017/07/10收聽(14460)
"對于兒童肥胖怎么治,兒童因為還在生長發(fā)育階段,所以治療需要選擇既安全又有效的方法,如飲食治療,可以控制孩子吃的總熱量,不讓吃甜食,不要吃油炸食物,細嚼慢咽小孩一般是不容易做到,但也盡量讓去做,給低熱量的飲食,還有運動,小孩可以增加運動量,對孩子來說可以打球、跑步,這些都是可以的。如果經(jīng)過飲食和運動,減肥沒有達到效果,可以給孩子吃點中藥,中醫(yī)都是辨證論治,比較安全。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/29收聽(25780)
兒童的肥胖并不要求減肥,而是要求控制體重。因為孩子還要保證正常的生長發(fā)育,所以要求控制體重,這... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/09/05播放(93270)
兒童的肥胖并不要求減肥,而是要求控制體重。因為孩子還要保證正常的生長發(fā)育,所以要求控制體重,這...
2023/09/05播放(93270)
兒童肥胖程度越嚴重,對健康的危害越大。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的損害。... 李時蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/08播放(66452)
兒童肥胖程度越嚴重,對健康的危害越大。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的損害。...
2023/08/08播放(66452)
"隨著社會生活水平的提高,兒童肥胖在臨床上越來越多見。這主要與現(xiàn)在小孩的飲食、營養(yǎng)的過剩有關(guān)。它的癥狀主要有小孩的精神或心理壓力,因為肥胖、運動遲緩可能得到同伴小孩的譏笑,產(chǎn)生自卑心理。第二、可能導(dǎo)致小孩血壓升高以及血糖的異常,可能會有冠心病、脂肪肝這類疾病的發(fā)生。第三、可能會導(dǎo)致小孩產(chǎn)生呼吸系統(tǒng)的疾病,導(dǎo)致慢性支氣管炎以及夜間睡眠的鼾聲、呼吸暫停綜合征,家長要予以注意。"
朋源鳳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/05收聽(47240)
兒童肥胖癥主要并發(fā)癥如下:1、心血管并發(fā)癥:長時間肥胖會引起高血壓,進而導(dǎo)致高胰... 董關(guān)萍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/02/24播放(85068)
兒童肥胖癥主要并發(fā)癥如下:
1、心血管并發(fā)癥:長時間肥胖會引起高血壓,進而導(dǎo)致高胰...
董關(guān)萍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/02/24播放(85068)
兒童肥胖癥的臨床表現(xiàn)具體如下:1、肥胖,主要影響孩子的體型,可能看起來不太美觀。... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/06/05播放(71438)
兒童肥胖癥的臨床表現(xiàn)具體如下:
1、肥胖,主要影響孩子的體型,可能看起來不太美觀。...
2023/06/05播放(71438)
"兒童肥胖癥,一般不主張用藥物治療,飲食療法和運動療法是兩項最主要的措施,同時輔以心理治療,具體如下:一、飲食療法,推薦低脂肪、低糖類和高蛋白、高微量營養(yǎng)素、適量纖維素的食譜,鼓勵孩子多吃體積大而熱能低的蔬菜類食品,如蘿卜、胡蘿卜、青菜、黃瓜、番茄、萵苣、蘋果、柑橘、竹筍等,要讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免不吃早餐、晚餐吃得過飽,不要吃夜宵、零食,減慢進食速度,細嚼慢咽。二、運動療法,鼓勵孩子選擇自己喜歡和有效的、易于堅持的運動,如晨間跑步、散步、做操等。每天堅持至少運動30分鐘,注意飯后不要立刻坐下看電視,提倡飯后參加家務(wù)勞動和散步,運動要循序漸進,不要求之過急。三、心理治療,鼓勵孩子堅持控制飲食及加強運動鍛煉,增強減肥的信心。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/04/22收聽(78432)
現(xiàn)在社會環(huán)境比較進步,家庭條件較好,很多兒童可能會有肥胖癥的問題。肥胖對兒童影響較大,兒童長大... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/12播放(31301)
現(xiàn)在社會環(huán)境比較進步,家庭條件較好,很多兒童可能會有肥胖癥的問題。肥胖對兒童影響較大,兒童長大...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/12播放(31301)
兒童肥胖到底吃什么好是很多家長非常關(guān)心的問題,孩子肥胖后的飲食主要分為三大方面:... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/07/15播放(80708)
兒童肥胖到底吃什么好是很多家長非常關(guān)心的問題,孩子肥胖后的飲食主要分為三大方面:
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2023/07/15播放(80708)
胖孩子飲食可以告訴大家,就是他的尿酸不高的話,肉也是應(yīng)該吃的,但是要吃到跟菜的比例最好1:3情況下比較科學(xué),也不能完全不吃,因為蛋白質(zhì)的東西如果不吃會影響孩子免疫功能。因為臨床有這樣孩子,節(jié)食不去吃這些應(yīng)有的營養(yǎng)物質(zhì),比如礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)攝入不足的話,就會有一些深部組織的感染癥,比如丹毒、中耳炎這些。還不是簡單感冒、發(fā)燒,會有一些深部組織這些炎癥,所以還是主張在減肥過程當(dāng)中要有足夠的攝入的水量,要有足夠的營養(yǎng)素。每天要進行計算,要有這樣足夠的營養(yǎng)素基礎(chǔ)之上,完后控制油脂和熱卡??赡軐议L來說可能比較難,得到營養(yǎng)科找醫(yī)師進行,因為胖分好幾種是什么形狀胖,屬于缺什么營養(yǎng)素這種胖,它是不一樣的。像老百姓就說虛胖、實胖,有的人屬于結(jié)實胖,結(jié)實胖相對來說它在減肥過程當(dāng)中可能克服營養(yǎng)不足稍微要好一些,但是這種虛胖就特別難調(diào)整,飲食計算特別注意不能缺營養(yǎng),不然會出現(xiàn)一些問題。
2017/07/10收聽(30348)
兒童肥胖癥飲食,總的原則應(yīng)限制能量攝入,同時要保證生長發(fā)育的需求,保證食物多樣化,維生素、蛋白... 李時蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/06播放(73844)
兒童肥胖癥飲食,總的原則應(yīng)限制能量攝入,同時要保證生長發(fā)育的需求,保證食物多樣化,維生素、蛋白...
2023/11/06播放(73844)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 栗紅
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北京兒童醫(yī)院 李時蓮
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長沙市婦幼保健院 朱琳
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