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    尿常規(guī)隱血正負號什么意思

    2023-05-15 11:46播放 :

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    尿常規(guī)檢查中,隱血(±),說明尿液里紅細胞可疑有增多的情況。正常尿液里紅細胞數(shù)量極少,在疾病狀態(tài)下,尿液里的紅細胞可能會增多,但尿常規(guī)里的潛血檢測,沒有陽性或者可疑陽性的情況出現(xiàn)。此時會使用試紙檢測來查尿潛血,以(±)來提示紅細胞可疑增多,此方式為一個相對比較粗糙的檢查,誤差也會比較大。

    若尿常規(guī)里,隱血(±),可疑陽性的情況,建議患者到醫(yī)院進行復查??梢宰瞿蚣t細胞的顯微鏡檢,通過收集尿沉渣,用人工顯微鏡,來檢測尿液里紅細胞的數(shù)量。若每高倍視野下<3個,為正常情況,如果超過3個,則提示有鏡下血尿。

    引起血尿的原因較多,如泌尿外科的疾病,包括結(jié)石、炎癥等,甚至腫瘤,均有可能造成血尿。腎臟內(nèi)科的疾病,如腎小球腎炎、腎病等,亦有可能引起血尿。因此患者需要進行進一步的檢查,明確尿液里紅細胞屬實超標,再通過其他檢查,了解具體出血的部位和原因。

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    "尿常規(guī)中正常情況下是沒有隱血的,如果查體發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中隱血(+),說明可能存在問題。因為尿常規(guī)隱血是血紅蛋白在尿液中的顯示,血紅蛋白來源于破碎的紅細胞,所以只要能夠增加尿常規(guī)中紅細胞數(shù)量的疾病,可以使尿常規(guī)中出血潛血(+)的現(xiàn)象。當然需要排除某些特殊的情況,例如尿液濃縮,或者女性的特殊時期,或者劇烈活動、過度勞累、酗酒等等。排除以上的情況,那就尋找原因,這種尿潛血來源于何處,首先要做的是尿紅細胞位相的測定,如果尿紅細胞位相提示是非均一性的紅細胞,那就是腎臟來源的,提示尿潛血是隱匿性腎炎的一種表現(xiàn)。隱匿性腎炎是所有腎炎當中最輕的一種,只需要動態(tài)觀察而不需要特殊藥物的治療。如果是均一性紅細胞,有可能來源于泌尿系統(tǒng)腎臟以外的部分,例如炎癥、感染或者結(jié)石、腫瘤等占位性病變,或者由于鄰近泌尿系統(tǒng)的器官,例如女性的婦科或者前列腺造成的尿中紅細胞增加,或者由于機體系統(tǒng)性疾病,例如血液系統(tǒng)疾病、血小板功能障礙造成的尿中的紅細胞增加,或者服用某些抗凝藥物造成的尿中紅細胞增加,而出現(xiàn)尿潛血的情況。"

    語音時長01:58''

    彭濤山東大學齊魯醫(yī)院

    2020/08/14收聽(78998)

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