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梁正
副主任醫(yī)師

南寧市第一人民醫(yī)院

兒科

小孩沒(méi)有感冒卻發(fā)燒是怎么回事

2023-01-22 19:38播放 :

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兒童沒(méi)有任何感冒癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱的常見(jiàn)原因如下：

1、感染因素：比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、結(jié)核感染，會(huì)出現(xiàn)無(wú)感冒癥狀、未見(jiàn)流涕、鼻塞、咳嗽，但出現(xiàn)發(fā)熱。比如化膿性扁桃體炎表現(xiàn)反復(fù)高熱，檢查后發(fā)現(xiàn)扁桃體化膿；有些疾病比如手足口病也沒(méi)有任何感冒癥狀，表現(xiàn)出發(fā)熱、咽痛、手足出現(xiàn)皮疹；

2、非感染性因素：比如顱內(nèi)病變、顱內(nèi)腫瘤、中樞疾病、全身性疾病、免疫結(jié)締組織性疾病，這些也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，出現(xiàn)這些癥狀時(shí)如果體溫過(guò)高要先口服退燒藥，如果體溫反復(fù)持續(xù)低熱，不需要退燒治療。

要注意出現(xiàn)任何不明原因的發(fā)熱，都需要及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生進(jìn)行鑒別，才能制定治療的方案。

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"小孩經(jīng)常感冒發(fā)燒，大多數(shù)的情況下都是因?yàn)楹⒆拥牡挚沽Ρ容^弱，免疫功能比較低下，無(wú)法抵御感冒病毒和細(xì)菌。這種孩子大多數(shù)會(huì)有偏食或者挑食的習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)不均衡，才會(huì)造成孩子免疫力比較低下的情況。還有一種情況，孩子吃得過(guò)多，容易造成積食的情況，積食也容易引起感冒和發(fā)燒，這一類的孩子，要給他少吃一些。另外，還需要服用一些健胃消食的藥物，比如健胃消食片或者小兒的午時(shí)茶顆粒。另外，比較少見(jiàn)的原因，孩子有先天性的免疫缺陷，像這樣的情況，需要帶孩子去醫(yī)院做具體的檢查確診病因，針對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療才是正確的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"孩子經(jīng)常感冒、發(fā)熱，考慮有兩種情況。第一種情況，考慮孩子抵抗力比較差，比如孩子是早產(chǎn)兒或者雙胞胎，免疫力就會(huì)比較差?？梢越o孩子服用提高免疫力的藥物，比如玉屏風(fēng)顆粒、脾氨肽干凍粉劑等。第二種情況，考慮是由呼吸道感染引起的。比如孩子因?yàn)榉磸?fù)的感冒、發(fā)熱所引起扁桃體增生或者腺樣體肥大。平時(shí)孩子只要稍有問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎或腺樣體肥大、發(fā)炎，導(dǎo)致孩子發(fā)熱?？梢缘结t(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行檢查，如果有必要，可以手術(shù)切除扁桃體或者是腺樣體。減輕此原因給孩子帶來(lái)感冒、發(fā)熱的癥狀，避免因?yàn)榻?jīng)常感冒、發(fā)熱而引起腎炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

葉莉│宿遷市人民醫(yī)院

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孩子一感冒就發(fā)燒，多數(shù)是因?yàn)榧?xì)菌或病毒入侵，引起上呼吸道感染癥狀所致。中醫(yī)上認(rèn)為是身體素質(zhì)差，外邪入侵，引起肺衛(wèi)失宣所致的發(fā)燒，可以檢查血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白。通過(guò)血象分析，如果周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或者偏低，中性粒細(xì)胞偏低，淋巴細(xì)胞升高，多為病毒性感染引起的發(fā)燒，可以口服抗病毒藥物對(duì)癥治療。如果周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞升高，多為細(xì)菌感染引起的發(fā)燒，可以口服抗生素藥物控制感染，如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素糖漿等。但阿奇霉素糖漿對(duì)胃腸道刺激比較大，可能會(huì)引起腹脹、消化不良等現(xiàn)象。如果是經(jīng)常感冒的患兒，可以口服玉屏風(fēng)顆粒，具有益氣、固表、止汗的作用，能夠提高身體抵抗力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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孩子小體溫調(diào)節(jié)功能比較差，又容易受外界各種感染的影響，寶寶一感冒就容易發(fā)燒。寶寶在感冒發(fā)燒時(shí)要注意體溫，體溫超過(guò)38.5℃可以吃退熱藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，感冒的時(shí)候可以吃對(duì)癥緩解感冒的藥物，如中藥、感冒寧糖漿、豉翹、清咽顆粒等。另外，也可以吃小兒氨酚黃那敏來(lái)緩解感冒的癥狀，寶寶平時(shí)要增強(qiáng)抵抗力，多喝水，清淡飲食，均衡飲食。要保持環(huán)境的清潔，注意通風(fēng)，避免被動(dòng)吸煙，避免到人員擁擠的場(chǎng)所，要參加適合個(gè)體的體育鍛煉，多外出活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，有利于孩子增強(qiáng)抵抗力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒，常見(jiàn)以下原因：1、幼兒急疹：幼兒急疹前期，一般寶寶無(wú)感冒征象，卻突然發(fā)燒，體溫可達(dá)39℃，有的會(huì)達(dá)40℃以上。服用退熱藥物后體溫可降低，藥效一過(guò)又會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀，但寶寶精神狀態(tài)良好，一般不影響食欲。高熱持續(xù)3-5天后，體溫會(huì)突然下降，然后寶寶身上會(huì)出現(xiàn)粉紅色、細(xì)小、密集的斑丘疹，壓之褪色，沒(méi)有癢感，一般1-2天皮疹就會(huì)消退。2、急性病毒感染：多見(jiàn)于嬰幼兒感冒時(shí)，往往鼻咽部卡他癥狀不明顯，沒(méi)有咳嗽、咳痰，喉嚨不癢、不痛，但全身癥狀較重，突然起病并出現(xiàn)高熱，還有食欲減退，有時(shí)可能有腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(11532)

小孩沒(méi)感冒發(fā)燒是怎么回事

"臨床上面小孩沒(méi)有感冒癥狀但是發(fā)燒，這種情況臨床并不少見(jiàn)的，比如有一些小孩這個(gè)發(fā)燒其實(shí)就是一個(gè)呼吸道感染，但是臨床并沒(méi)有明顯的感冒癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕或者咳嗽，可能咽部就是有皰疹、有潰瘍，或者扁桃體這個(gè)地方有充血，甚至有些小孩有滲出。這種情況如果醫(yī)生檢查一下，診斷就明確了，發(fā)熱這個(gè)原因也就找到了。有一些小孩發(fā)燒基本上就是炎癥造成的，但是炎癥的部位有時(shí)候還不清楚，比如有些小兒尿路感染，尿路感染的發(fā)燒，有時(shí)候小嬰兒或者小孩并沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛這個(gè)癥狀，或者有這種情況，有時(shí)候并沒(méi)有表達(dá)出來(lái)，所以查個(gè)小便就發(fā)現(xiàn)小便里面有問(wèn)題，追溯發(fā)燒的原因，也可能就是因?yàn)樯夏蚵犯腥臼艿搅擞绊?。所以臨床上面對(duì)小孩有發(fā)燒，但是這個(gè)感染灶不清楚，醫(yī)生有時(shí)候要通過(guò)體格檢查，必要時(shí)要借助于實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)把這個(gè)發(fā)燒的原因搞清楚，這個(gè)是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/03/24收聽(tīng)(93664)

小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒是怎么回事

小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒，主要見(jiàn)于以下幾種原因：一、最多見(jiàn)的是病毒性感染，感染病毒后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，有些病毒感染并不會(huì)出現(xiàn)感冒的癥狀，比如咳嗽、流鼻涕等，僅僅是發(fā)熱而已，需要給寶寶查血常規(guī)，看血常規(guī)中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞是否在正常范圍。如果是普通的病毒感染，不需要特殊治療，可以適當(dāng)口服抗病毒藥物，經(jīng)過(guò)3-5天的病程患兒可自行緩解。有的病毒感染后會(huì)出現(xiàn)皮疹，屬于正?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)不要過(guò)于擔(dān)心。二、細(xì)菌感染，有的細(xì)菌感染部位可能在消化道、尿道或者外耳道，并不會(huì)出現(xiàn)感冒的癥狀，但也會(huì)引起發(fā)熱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

莊洪濤│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(24504)

小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒怎么回事

發(fā)燒只是一個(gè)癥狀，引起發(fā)燒的原因是比較多的，最常見(jiàn)的原因是感冒的情況，出現(xiàn)感冒有可能會(huì)合并發(fā)燒的表現(xiàn)，但是出現(xiàn)發(fā)燒并不一定都是由于感冒的原因?qū)е?，所以孩子出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候，并不一定會(huì)有感冒的癥狀。出現(xiàn)發(fā)燒也需要注意觀察是否有其他的癥狀，有的時(shí)候甚至只是單純的發(fā)燒表現(xiàn)，而沒(méi)有其他的癥狀，需要具體根據(jù)孩子的情況。如果出現(xiàn)發(fā)燒，需要注意咽喉部是否有紅腫，胃腸道的癥狀是否有表現(xiàn)，因?yàn)橛斜馓殷w發(fā)炎或者有消化不良積食的情況，有可能只是單純的發(fā)燒，而沒(méi)有感冒的癥狀。如果不太好判斷，仍然反復(fù)發(fā)燒，還需要考慮查血常規(guī)，看是否有細(xì)菌性感染或者病毒性感染，便于判斷原因，便于針對(duì)性的用藥治療。需要注意多喝水，保證體內(nèi)水分充足，配合進(jìn)行物理降溫。如果體溫比較高，還需要及時(shí)的應(yīng)用退燒藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張勤良│臨沂市人民醫(yī)院

2019/04/06收聽(tīng)(10808)

小孩沒(méi)感冒但發(fā)燒是怎么回事

"小孩出現(xiàn)了沒(méi)感冒但是發(fā)燒，該種情況是十分常見(jiàn)的。發(fā)燒的病因十分多而且復(fù)雜，不僅僅只有感冒會(huì)引起發(fā)燒的表現(xiàn)。往往感冒指的都是上呼吸道感染，但是出現(xiàn)了下呼吸道感染，或者其他部位的感染，也容易導(dǎo)致發(fā)燒的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了肺炎時(shí)雖然沒(méi)感冒，但是也會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的發(fā)燒表現(xiàn)，也會(huì)伴隨咳嗽、咳痰癥狀，往往需要住院治療。如果發(fā)生了急性胃腸炎，也會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒癥狀，往往會(huì)伴隨腹瀉、腹痛癥狀。而且出現(xiàn)腹痛時(shí)，也不單單是急性胃腸炎會(huì)引起發(fā)燒，比如出現(xiàn)急性闌尾炎，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的表現(xiàn)。此外出現(xiàn)了腸系膜淋巴結(jié)炎，也會(huì)引起發(fā)燒的癥狀。還有血液系統(tǒng)疾病或者風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，也會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/12收聽(tīng)(26926)

小孩沒(méi)有感冒的癥狀就發(fā)燒是怎么回事

"小孩沒(méi)有感冒的癥狀就發(fā)燒的具體原因如下：一、可能是感冒早期的表現(xiàn)，孩子只是以發(fā)熱的癥狀為第一個(gè)表現(xiàn)，隨即在2-3天之后會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，家長(zhǎng)只需要根據(jù)寶寶發(fā)熱的溫度給予處理就可以，要對(duì)癥治療。二、可能是胃腸道疾病，如急性胃腸炎、病毒性腸炎或細(xì)菌性腸炎等，早期可能僅以發(fā)熱癥狀為主要表現(xiàn)，隨即出現(xiàn)食欲的改變，有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等其它癥狀，根據(jù)發(fā)熱的溫度，高熱可給予口服退熱藥物治療，低熱可給予物理降溫，同時(shí)觀察孩子胃腸道的反應(yīng)。三、個(gè)別孩子在泌尿系統(tǒng)有炎癥時(shí)會(huì)有尿頻、尿急的癥狀，由于孩子穿尿不濕等可能會(huì)掩蓋排尿的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀之后家長(zhǎng)才注意到孩子有泌尿系統(tǒng)的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"小孩如果經(jīng)常出現(xiàn)感冒發(fā)燒的癥狀，說(shuō)明孩子的抵抗力比較弱，可以多帶孩子做體育鍛煉，尤其是游泳，對(duì)于預(yù)防感冒效果特別好。另外，還可以給孩子多吃富含維生素C的水果和蔬菜，能夠增強(qiáng)孩子的抵抗力，具有預(yù)防感冒的作用。如果以上辦法都沒(méi)有什么效果，可以給孩子服用2個(gè)月的匹多莫德分散片來(lái)進(jìn)行治療，可以增強(qiáng)孩子的主動(dòng)免疫力。第1個(gè)月的時(shí)候一次1片，一天2次。第2個(gè)月的時(shí)候改為一天1片即可，具體的用量還是根據(jù)體重按照說(shuō)明書(shū)來(lái)使用是比較正確的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/13收聽(tīng)(43868)

小孩一感冒就發(fā)燒怎么辦

"小孩出現(xiàn)一感冒就發(fā)燒的情況也是比較正常的，一般說(shuō)明孩子的抵抗力比較弱，發(fā)燒對(duì)于增強(qiáng)免疫力，抵御感冒病毒也具有一定的幫助，但是如果發(fā)燒的體溫比較高，超過(guò)38.5度，一定要進(jìn)行處理，以免高燒引起來(lái)高熱驚厥的現(xiàn)象，會(huì)對(duì)孩子的腦細(xì)胞或者腦功能產(chǎn)生不可逆的損傷。建議給小孩口服布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚混懸液來(lái)進(jìn)行退熱的治療，效果比較好。此外，對(duì)于感冒的癥狀一定要使用感冒類的藥物來(lái)進(jìn)行緩解，在感冒的初期往往是病毒性感染，可以使用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液或者利巴韋林顆粒來(lái)進(jìn)行抗病毒的治療。再結(jié)合使用抗感冒的藥物，比如小兒氨酚偽麻分散片、安兒寧顆?；蛘咝喊狈狱S那敏顆粒，治療感冒的效果都是比較好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(39738)

小孩老是感冒發(fā)燒怎么辦

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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不感冒發(fā)燒怎么回事

患者出現(xiàn)發(fā)燒但沒(méi)有感冒的癥狀，一般要考慮以下幾種情況：

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侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/27播放(84648)

感冒就發(fā)燒是怎么回事

"感冒就發(fā)燒的現(xiàn)象比較常見(jiàn)，感冒是由于感冒病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致的上呼吸道感染，出現(xiàn)病毒或者細(xì)菌感染，無(wú)論是病毒或者細(xì)菌都會(huì)在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，并且產(chǎn)生大量的毒素。這些細(xì)菌、病毒或者毒素，對(duì)于體溫調(diào)節(jié)中樞都有刺激性，往往是致熱源，容易導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移，這個(gè)時(shí)候就會(huì)發(fā)燒，因?yàn)闄C(jī)體的產(chǎn)熱大于散熱，所以會(huì)出現(xiàn)體溫的升高。需要根據(jù)感冒的類型選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物進(jìn)行治療，效果比較好。比如可以使用蒲地藍(lán)消炎口服液和四季抗病毒合劑進(jìn)行抗病毒治療，也可以使用頭孢類的抗生素進(jìn)行抗生素治療。對(duì)于發(fā)燒的情況，如果體溫大于38.5℃，可以口服布洛芬混懸液進(jìn)行退燒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(99604)

總是感冒發(fā)燒怎么回事

"總是出現(xiàn)反復(fù)的感冒發(fā)燒的情況，需要考慮一些因素所導(dǎo)致，一般是患者的免疫力比較差，免疫系統(tǒng)對(duì)抗感冒病原體的能力下降，常見(jiàn)于本身有慢性疾病沒(méi)有治療好轉(zhuǎn)，比如沒(méi)有控制良好糖尿病，還有免疫缺陷疾病，比如先天性的免疫球蛋白缺乏癥，此外比如還有艾滋病等，這種情況會(huì)容易出現(xiàn)反復(fù)受到病原體，比如病毒、細(xì)菌的感染導(dǎo)致上呼吸道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。臨床上可以檢測(cè)一下血常規(guī)，必要時(shí)做一下骨髓檢查，并且定期復(fù)查血糖、免疫球蛋白的含量等。明確病因和病情之后及時(shí)給予增強(qiáng)抵抗力的治療，并且給予抗炎的對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(60284)

容易感冒發(fā)燒怎么回事

"容易感冒、發(fā)燒者需從中醫(yī)學(xué)辨證和西醫(yī)醫(yī)學(xué)角度兩方面探討這個(gè)問(wèn)題。第一、容易感冒、發(fā)燒從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，屬于虛證的范疇之內(nèi)，當(dāng)人體內(nèi)虛有內(nèi)火的時(shí)候，風(fēng)寒邪氣就會(huì)入體，因而感染導(dǎo)致感冒、發(fā)燒。如男性容易感冒、發(fā)燒者通常為腎虛導(dǎo)致，女性容易感冒、發(fā)燒者通常是氣虛、血虛或陽(yáng)氣上亢、易上火的體質(zhì)引發(fā)。第二、從西醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，容易感冒、發(fā)燒者通常是免疫力低下導(dǎo)致，當(dāng)人體基礎(chǔ)免疫力低下或因貧血、腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等因素，會(huì)導(dǎo)致容易感冒和發(fā)燒。另外機(jī)體體內(nèi)酸堿平衡紊亂、離子功能失調(diào)、免疫力極端下降的時(shí)候也容易感冒、發(fā)燒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(22084)

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