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    1型糖尿病和2型的區(qū)別
    
            
    
                 2023-01-08 17:00播放 : 

                
    
                    
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    1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別有：
    1、發(fā)病原因：1型糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的疾病，有免疫介導的胰島β細胞破壞的情況，胰島素處于絕對缺乏的狀態(tài)。在臨床上一旦確診1型糖尿病以后，必須用胰島素進行治療，否則血糖難以控制。而2型糖尿病表現(xiàn)的是胰島β細胞功能的分泌胰島素的相對缺乏或存在胰島素抵抗，實際上胰島β細胞還有一定代償能力；
    2、治療方式：1型和2型糖尿病治療上最主要的差別是必須用胰島素進行血糖控制，2型糖尿病可以通過生活方式口服降糖藥或胰島素來進行血糖控制。對于血糖特別高的2型糖尿病患者，早期需要進行胰島素的強化治療，當血糖控制下來以后，胰島β細胞可能會有一定恢復，在這種情況下，可以改用口服降糖藥，甚至只靠生活方式的干預，就能把血糖控制得很好。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    1型糖尿病與2型的區(qū)別
    
            
    
            
    
                
    張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
    
                
    2023/12/07播放(32370)
    
            
    
        
    
    
    

    


    
    
    1型糖尿病和2型的區(qū)別是什么
    
    
    "1型糖尿病多見于青少年，發(fā)病年齡比較年輕，患者在發(fā)病之初的多尿、口干、多飲、體重減輕等癥狀比較明顯，血糖控制不是特別容易，而且容易發(fā)生反復的酮癥酸中毒。主要是由于胰島素絕對缺乏所導致的，所以1型糖病患者的血糖控制主要是依靠胰島素來控制。另外在并發(fā)癥方面，1型糖尿病的患者早期多見于微血管病變的并發(fā)癥發(fā)生，比如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變，這些并發(fā)癥的發(fā)生要早于大血管并發(fā)癥發(fā)生。2型糖尿病多見于中老年人，發(fā)病年齡相對1型要延遲一些，主要是以胰島素抵抗為主，伴胰島素分泌不足，但是隨著2型糖尿病病程的進展，患者也逐漸出現(xiàn)了胰島素缺乏，同時伴有胰島素抵抗的情況。2型糖尿病的患者，在發(fā)病之初癥狀不是很典型，多是以困倦、乏力等非特異性表現(xiàn)為主，這一類型患者血糖控制相對較容易一些，有口服降糖藥，包括新型的DPP-4抑制制劑、GLP-1受體拮抗劑這一類，而在晚期也是需要胰島素來治療的。2型糖尿病的酮癥傾向，并不像1型糖尿病那么明顯，發(fā)生酮癥酸中毒的可能性比較小。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    高巖│中日友好醫(yī)院
    
        
    2019/12/04收聽(38394)
    
    
    

    














    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病有何區(qū)別
    
    
    "1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別，有以下幾種情況：1、發(fā)病原因的區(qū)別：1型糖尿病的發(fā)病原因主要是由于免疫介導性，或者是特發(fā)、引發(fā)的胰島素β細胞破壞，而導致的胰島素絕對缺乏，而2型糖尿病則是以胰島素抵抗為主伴有胰島素進行性的分泌不足，或以胰島素進行性分泌不足為主伴有胰島素抵抗，這是兩者的根本區(qū)別。2、臨床方面的區(qū)別：1型糖尿病從臨床上看，患者年齡比較年輕、體型特別瘦、起病比較急、癥狀明顯，常是以糖尿病酮癥酸中毒首發(fā)而就診急診，需要終身的應用胰島素注射治療。而2型糖尿病患者發(fā)病年齡比較晚，多見于成年人，尤其是中老年患者，體型偏胖甚至肥胖，癥狀有時候不明顯、不典型，很少出現(xiàn)自發(fā)性糖尿病酮癥酸中毒，有一定的家族遺傳性，一般在應激、感染、中斷治療等誘因下可以發(fā)生。此類患者在胰島素抵抗的時候，以口服增加胰島素敏感性的藥物為主，比如二甲雙胍，吡格列酮等，當胰島素分泌相對不足的時候，則可以應用一些磺脲類的藥物，比如格列美脲、格列齊特等等促進胰島素分泌。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂莎莎│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(28434)
    
    
    

    






    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病區(qū)別
    
    
    "1型糖尿病和2型糖尿病首先在病因上就不一樣，1型糖尿病是由于自身免疫的損傷為主，造成胰島功能完全死亡，而且2型糖尿病往往是跟遺傳有一定的相關性，同時環(huán)境因素也相當重要。另外，在表現(xiàn)上，1型糖尿病往往三多一少的癥狀非常的明顯，而2型糖尿病往往沒有典型的癥狀，會出現(xiàn)所謂明顯的體重超重和肥胖，甚至出現(xiàn)下餐之前低血糖。在檢查上1型糖尿病胰島素完全的缺乏，在2型糖尿病往往是出現(xiàn)了高胰島素血癥、胰島素抵抗、高峰延遲，同時在并發(fā)癥上也不一樣。1型糖尿病死亡最主要的原因是糖尿病、腎病、腎功能不全，而2型糖尿病危及生命的最主要原因是大血管病變、心腦血管疾病。另外，在治療上，1型糖尿病一定需要長期的終身使用胰島素才能維持生命，而2型糖尿病不僅關注血糖，還需要關注血脂、血壓、體重，需要綜合的管控才能預防心腦血管疾病，當然2型糖尿病也需要口服藥或者是胰島素治療。1型和2型糖尿病雖然有不同，但是治療上都需要綜合的管理，包括飲食控制，適度、科學鍛煉，另外監(jiān)測好血糖，和醫(yī)生定期進行溝通，幫助我們預防各種并發(fā)癥。雖然1型糖尿病、2型糖尿病不一樣，但是通過良好的控制都能夠提高生活質(zhì)量，讓糖尿病患者活得更長。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/24收聽(85874)
    
    
    

    










    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別
    
    
    "1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別：一、病因區(qū)別，1型糖尿病基因缺陷，無法自主產(chǎn)生足夠的胰島素，缺乏胰島素無法讓細胞對多余的血糖進行儲存，人體從而出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。2型糖尿病，后天出現(xiàn)胰島素抵抗，胰島素分泌正常，但胰島素受體無法正常工作，細胞無法回應胰島素而進行多余血糖的儲存人體，人體從而出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。二、臨床表現(xiàn)區(qū)別，1型糖尿病有嚴重高血糖時，出現(xiàn)典型的三多一少癥狀，發(fā)生酮癥和酮癥酸中毒時，三多一少癥狀更為明顯。2型糖尿病疲乏無力、肥胖、口渴，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。三、診斷區(qū)別，1型糖尿病，發(fā)病年齡輕，大多小于30歲。起病突然，多飲、多尿、多食、消瘦癥狀明顯，血糖水水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀。血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效，需用胰島素治療。2型糖尿病常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕?、血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱匿，早期無任何癥狀，或僅有輕度煩躁、乏力、口渴。血糖增高不明顯，需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正?；蛟龈?，晚期低下。四、治療區(qū)別，1型糖尿病依賴胰島素控制血糖，所有患有1型糖尿病，只有注射胰島素才能控制高血糖穩(wěn)定病情，口服降糖藥一般無效。2型糖尿病不需要依賴注射胰島素治療，只要通過合理的飲食控制和適當?shù)目诜堤撬幹委?，便可獲得一定的效果。當口服降糖藥治療失效時，胰島B細胞功能衰竭或出現(xiàn)嚴重的急慢性并發(fā)癥時，也是胰島素的適應癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳燕│馬鞍山市人民醫(yī)院
    
        
    2018/10/25收聽(74638)
    
    
    

    


    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別
    
    
    "血糖水平不能區(qū)分1型還是2型糖尿病，即使被視為1型糖尿病典型特征的糖尿病酮癥酸中毒，在2型糖尿病當中也會出現(xiàn)。1型糖尿病主要具有以下的特點，如發(fā)病年齡通常小于30歲，三多一少的癥狀比較明顯，多以酮癥或酮癥酸中毒起病，體型多消瘦，多沒有遺傳家族史，空腹或餐后的血清C肽濃度明顯降低，可能會出現(xiàn)自身免疫性的一些標記，像谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體、胰島素自身抗體，而且1型糖尿病多以微血管并發(fā)癥常見。而2型糖尿病的發(fā)病年齡多是40歲以上的中老年人，三多一少的癥狀不典型，發(fā)病多比較緩慢，體型多是肥胖的，監(jiān)測患者的空腹和餐后的C肽濃度多是以胰島素抵抗為主，多具有遺傳的傾向，對于它的并發(fā)癥，多見的是大血管的并發(fā)癥。其實1型和2型糖尿病最主要的鑒別點是胰島功能的水平，1型糖尿病是單基因的疾病，2型糖尿病是多基因的疾病。1型糖尿病的治療需要用胰島素，而2型糖尿病的治療可以是飲食、運動、藥物，最終才需要應用胰島素，1型糖尿病患者需要用胰島素來救命，2型糖尿病的患者用胰島素可能多以抵抗為主，后期以胰島素缺乏為主。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋立穩(wěn)│濰坊市人民醫(yī)院
    
        
    2020/07/20收聽(53870)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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