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    走路不穩(wěn)是什么原因

    2023-10-18 15:16播放 :

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    走路不穩(wěn)如果沒有合并力量的異常,需要考慮有無(wú)錐體外系的損害,即協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的損害。這一類損害從深感覺即脊髓的后索,一直到小腦或丘腦,這類腦部的損害都能出現(xiàn)走路不穩(wěn),具體原因如下:

    1、脊髓后索損害:通常有偏食或缺乏維生素等情況,這類損害導(dǎo)致的走路不穩(wěn)可以經(jīng)過(guò)視力調(diào)解,即睜著眼走時(shí)相對(duì)較穩(wěn),但閉上眼之后會(huì)出現(xiàn)明顯的不穩(wěn),或黑天走路非常困難,是一個(gè)后索共濟(jì)失調(diào)的原因;

    2、小腦性共濟(jì)失調(diào):不論看還是不看,可能都出現(xiàn)往兩側(cè)傾倒或前后傾倒的癥狀,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)其他小腦體征,比如共濟(jì)異常即指鼻子指得很歪或辨距異常,即比劃距離大小較為困難;

    3、丘腦或額葉聯(lián)系纖維損傷:也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的行走不穩(wěn)癥狀。

    所以走路不穩(wěn),通常還是要根據(jù)具體的病因來(lái)進(jìn)行鑒別。

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    走路不穩(wěn)是什么原因

    "走路不穩(wěn)一般都是些中樞性原因,有可能是因?yàn)槿顺霈F(xiàn)了腦?;蛘吣X出血,腦子里面小腦這塊受到損傷,導(dǎo)致平衡感覺、平衡能力下降,出現(xiàn)走路不穩(wěn)的情況,這時(shí)候要看看腦子里面有沒有腦梗出現(xiàn),有沒有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等問題。再一個(gè)走路不穩(wěn)的可能是頸椎病,嚴(yán)重的脊髓型頸椎病會(huì)壓迫頸椎的脊髓,會(huì)導(dǎo)致往下傳導(dǎo)神經(jīng)受到損傷,從而導(dǎo)致走路的時(shí)候腳底下有踩棉花的感覺,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、跌跌撞撞,下肢會(huì)出現(xiàn)肌張力增高、剪刀步,出現(xiàn)老是要摔跤的感覺,特別不穩(wěn),這也是引起走路不穩(wěn)的病因。其它的有可能有些人都是因?yàn)橄轮募∪饬α坎恍?,?dǎo)致走路不穩(wěn),有些人是因?yàn)橄忍煨约∪猱惓?dǎo)致神經(jīng)肌肉病,下肢的腿肌肉沒有力量,所以走路老是左右蹣跚、歪七扭八,出現(xiàn)不穩(wěn)的感覺。還有些人是因?yàn)橄忍煨泽y關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)導(dǎo)致走路壓步、左右晃,這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是脫位狀態(tài),不晃股骨頭撐不住身體。其它的還有些是因?yàn)榧顾枥锩娴牟∽儯行┘顾杩斩?、脊髓栓系,這樣的問題導(dǎo)致支配下肢的肌肉神經(jīng)受損,導(dǎo)致肌肉力量不足,會(huì)引起走路不穩(wěn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/15收聽(90100)

    年輕人走路不穩(wěn)的原因

    "年輕人走路不穩(wěn),有可能是長(zhǎng)期大量飲酒所引起。長(zhǎng)期大量飲酒,可能會(huì)引起小腦萎縮,患者可以出現(xiàn)平衡障礙,也可能會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。尤其患者也可以出現(xiàn)頭暈,也可能會(huì)出現(xiàn)意向性震顫。如果是飲酒引起時(shí),一定要囑咐患者戒酒。早期可以應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物和改善腦代謝的藥物,可能會(huì)使病情緩解。改善血循環(huán)的藥物可以應(yīng)用舒血寧、維腦路通、川芎嗪,也可以用疏血通、紅花和丹參等等。改善腦代謝的藥物可以應(yīng)用奧拉西坦、吡拉西坦、胞磷膽堿,也可以用長(zhǎng)春西汀和腦苷肌肽。也可能是有脊髓亞急性聯(lián)合變性引起,該患者可能會(huì)出現(xiàn)深感覺障礙,患者也可以表現(xiàn)為上述癥狀。主要是由于維生素B12缺乏所導(dǎo)致,早期患者主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,可應(yīng)用維生素B12,同時(shí)也可以應(yīng)用維生素B和維生素B6。同時(shí)要積極糾正病因,引起維生素B12缺乏可能是由于胃本身的病變所引起,比如萎縮性胃炎的患者可能會(huì)出現(xiàn),必要時(shí)檢查一下胃鏡以明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    袁俊麗邯鄲市第一醫(yī)院

    2019/08/26收聽(16288)

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