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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

肌酸激酶700多U/L的原因和危害

2023-07-27 17:03播放 :

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視頻內(nèi)容

肌酸激酶700多U/L屬于肌酸激酶增高，在臨床上是非常普遍的現(xiàn)象，肌酸激酶增高意味著有心肌或者骨骼肌損傷，即有肌肉損傷。最常見(jiàn)的原因是骨骼肌損傷，骨骼肌損傷來(lái)源于以下原因：

1、過(guò)量運(yùn)動(dòng)：如無(wú)氧運(yùn)動(dòng)、爬山，或者運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)大，過(guò)量運(yùn)動(dòng)；

2、其他肌肉損傷：比如拔火罐、刮痧，有的患者刮痧，肌酸激酶能高到1萬(wàn)多U/L；

3、藥物引起的肌肉損傷：比如他汀類(lèi)藥物也可以引起肌酸激酶增高；

4、肌炎：肌肉炎癥包括多發(fā)性肌炎可以引起肌酸激酶增高；

5、免疫科疾?。阂部梢砸鸺∷峒っ冈龈摺?/p>

此外，心肌炎、心肌梗死是最擔(dān)心的可以引起肌酸激酶高的原因。遇到肌酸激酶高的時(shí)候，就要到醫(yī)院去檢查肌酸激酶高的原因。第一檢查是不是心臟引起，第二如果不是心臟引起，查明其他可能的原因，找到原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療和處理，大多數(shù)應(yīng)該是良性。

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2023/08/25播放(37350)

肌酸激酶700多是怎么回事

如果患者出現(xiàn)了肌酸激酶700多，那么考慮可能是發(fā)生了骨折、肌溶解、肌損傷、肌炎，這些問(wèn)題都有可能導(dǎo)致肌酸激酶的升高。除此之外，一些甲狀腺功能減退、心肌炎、急性心肌梗死的患者，或者是重癥肺炎、腫瘤的患者，都有可能導(dǎo)致肌酸激酶的升高。肌酸激酶不屬于特異性的心肌酶，如果只是單純升高，那么往往意義不是很大，建議患者還需要結(jié)合實(shí)際的臨床癥狀，以及做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷，比如目前患者存在胸悶、胸痛，那么建議可以再做肌鈣蛋白以及心電圖的檢查，來(lái)明確目前是否發(fā)生了急性冠脈綜合征，如果伴有咳嗽、咳痰，那么可以做肺部CT看看是否存在肺部的嚴(yán)重感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(28248)

肌酸激酶700多是怎么回事

"肌酸激酶的水平達(dá)到700U\/L，這種情況在臨床上非常常見(jiàn)，有很多原因可能會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶的升高，具體如下：一、從心臟的角度出發(fā)，像急性心肌梗死、急性心肌炎的患者，由于心肌細(xì)胞壞死，就會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)的肌酸激酶釋放到血液當(dāng)中，使得血液當(dāng)中的肌酸激酶水平升高。二、如果肌肉的細(xì)胞受到了損傷，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，患者在這種情況之后，有可能會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶的升高。三、如果患者服用藥物，比如他汀類(lèi)藥物來(lái)治療，這類(lèi)藥物也有可能會(huì)導(dǎo)致肌酶的升高，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解。在臨床上肌酸激酶升高的原因有多種，甲狀腺功能的異常、風(fēng)濕免疫性疾病等情況，都有可能誘發(fā)肌酸激酶的升高，應(yīng)該進(jìn)一步去完善檢查，進(jìn)一步去排查升高的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2021/05/20收聽(tīng)(24664)

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2023/10/27播放(51822)

肌酸激酶3000U/L多嚴(yán)重嗎

"肌酸激酶3000U\/L多，這種情況是比較嚴(yán)重的，首先需要明確肌酸激酶升高的原因，大多數(shù)是由于急性的心臟疾病導(dǎo)致，急性冠脈綜合征的可能性比較大，需要詳細(xì)的做心電圖、心臟彩超以及化驗(yàn)肌鈣蛋白、心肌酶譜等檢查，根據(jù)具體的化驗(yàn)結(jié)果才能夠?qū)ΠY治療，一定要注意臥床休息，防止情緒緊張、波動(dòng)能夠有助于病情的緩。如果沒(méi)有任何的異常癥狀，有的時(shí)候也可能是由于應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的，需要定期復(fù)查，先不要太過(guò)盲目的緊張焦慮，注意放松，保持良好的心態(tài)，也會(huì)有助于癥狀的減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"肌酸激酶在體內(nèi)主要分布于肌肉內(nèi)、心肌內(nèi)以及腦細(xì)胞內(nèi)，所以當(dāng)肌酸激酶300U\/L多偏高的時(shí)候，我們要考慮引起偏高的原因。如果是因?yàn)橥鈧×疫\(yùn)動(dòng)、劇烈活動(dòng)造成的肌肉損傷引起的肌酸激酶偏高，一般不是很?chē)?yán)重。只要經(jīng)過(guò)休息治療，肌酸激酶偏高就可以慢慢緩解，慢慢的變得正常。如果肌酸激酶是由于心臟的原因如病毒性心肌炎、心肌梗死，尤其是急性心肌梗塞引起的肌酸激酶偏高，這種情況是非常嚴(yán)重的，需要積極的治療急性心肌梗塞。如果肌酸激酶偏高是由腦外傷造成的，要看腦外傷的情況，如果是簡(jiǎn)單的腦挫傷，可能后果不是很?chē)?yán)重。如果是廣泛的腦挫傷，這種情況就很?chē)?yán)重。所以肌酸激酶偏高的時(shí)候，我們需要根據(jù)引起肌酸激酶偏高的原因，分析病情是不是很重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(70440)

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肌酸激酶偏高的原因，可以分為肌肉疾病、神經(jīng)肌肉病變和心臟疾病等，具體如下：

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/11/08播放(53032)

肌酸激酶偏高的原因和危害

"引起肌酸激酶偏高的原因有：一、各種類(lèi)型的肌營(yíng)養(yǎng)不良。二、肌肉的創(chuàng)傷。三、強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)、手術(shù)和肌肉注射都可能引起肌酸激酶活性升高。四、腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺功能低下也可使肌酸激酶的活力升高。五、急性和風(fēng)濕性心肌炎，會(huì)使肌酸激酶的活性達(dá)到正常時(shí)的五倍。六、急性心肌梗時(shí)，早期的陽(yáng)性檢查率高，特異性強(qiáng)，肌酸肌酶的活力上升程度和疾病的嚴(yán)重程度相一致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/06/30收聽(tīng)(18762)

肌酸激酶偏低的原因和危害

"肌酸激酶偏低，并沒(méi)有危害，也沒(méi)有原因。肌酸激酶是一種酶譜成分，可以在心肌細(xì)胞內(nèi)，也可以存在于骨骼肌等組織中。這種酶譜一般在升高的情況下才有臨床意義，說(shuō)明有心肌損害或者其他組織的損害。只有在損害的情況下，才會(huì)將肌酸激酶釋放到血液中，引起升高。肌酸激酶偏低說(shuō)明沒(méi)有心肌細(xì)胞，或者其他組織器官的損害。因此，肌酸激酶降低沒(méi)有臨床意義，可以按正常對(duì)待，并不需要治療。肌酸激酶偏低沒(méi)有原因和危害，也不需要擔(dān)心，正常對(duì)待就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2021/06/09收聽(tīng)(42326)

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2023/07/26播放(48200)

肌酸激酶400U/L算高嗎

"肌酸激酶的正常參考值為18到198U\/L，400U\/L是增高了。增高一般見(jiàn)于生理性增高，運(yùn)動(dòng)后可導(dǎo)致肌酸激酶明顯增高，且運(yùn)動(dòng)越劇烈，時(shí)間越長(zhǎng)，肌酸激酶升高越明顯；分娩者和新生兒血清肌酸激酶的活性高于正常值；一些治療和診斷措施，如安裝人工起搏器、電休克、放射治療、心臟按壓、心導(dǎo)管檢查、泌尿系統(tǒng)檢查，可使血清肌酸激酶的活性增高；男性肌肉容量大，血清肌酸激酶活性較女性高；肌肉注射某些藥物，可導(dǎo)致血清肌酸激酶活性的增高；口服某些藥物，也可能導(dǎo)致肌酸激酶活性的增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

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肌酸激酶400U/L算高嗎

"肌酸激酶400U\/L算高嗎？血清肌酸激酶的正常值范圍是在18U\/L-198U\/L之間。現(xiàn)在的血清酶是400U\/L算是增高，但是要了解是生理性增高，還是病理性增高。生理性增高見(jiàn)于一些劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶明顯的增高，或者是分娩的婦女，還有新生兒肌酸激酶也會(huì)高于正常值。還有一些治療和診斷措施，比如人工起搏器、放射治療，這些都會(huì)引起肌酸激酶的增高。還有口服一些藥物，比如氯貝丁酯。病理性增高比如心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎和腦血管意外，都會(huì)引起病理性增高，但是敏感性不算是最高的，要確診這些疾病，還需要考慮肌鈣蛋白高不高，如果有肌鈣蛋白高，可以一起診斷是否有心肌梗死、心包炎等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(46232)

磷酸肌酸激酶偏高的原因及危害

"磷酸肌酸激酶升高往往提示肌肉有損傷、勞損之后釋放到血里面，肌肉的酶指標(biāo)才會(huì)升高，也要結(jié)合其他血清酶學(xué)是否同步升高，看疾病的嚴(yán)重度和危險(xiǎn)程度。所以第一個(gè)問(wèn)題的原因就是肌肉損傷，如果進(jìn)行長(zhǎng)跑等劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)，肌肉酸疼的情況下，磷酸肌酸激酶往往也升高。同時(shí)也見(jiàn)于其他疾病，比如原發(fā)性疾病，還有肌炎等等，這種情況要去神經(jīng)內(nèi)科排查。如果除了磷酸肌酸升高之外，還有肌酸激酶同工酶同步升高，這個(gè)時(shí)候就要考慮有心肌的損傷，有可能多見(jiàn)的是心肌炎、心肌梗塞等等，這些都要及時(shí)就醫(yī)，如果是這些情況，往往危害比較大。因此，磷酸肌酸激酶偏高也要看是正常運(yùn)動(dòng)引起的，還是一些原發(fā)性疾病引起的，正常運(yùn)動(dòng)引起的危害不高，如果是肌肉的一些疾病，比如肌炎或心肌炎、心肌梗塞，這些都比較危險(xiǎn)，需要及時(shí)就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(81334)

肌酸激酶偏高的危害

我們知道肌酸激酶正常值參考值是在18-198U/L。什么情況下增高引起什么樣的疾病，我們要清楚這些疾病它的危害是有哪些，比如有心肌梗死、病毒性心肌炎、腦血管意外、心包炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良。如果肌酸激酶明顯偏高，還有肌酐蛋白，還有肌酸激酶、同工酶都同時(shí)增高，說(shuō)明會(huì)出現(xiàn)心肌梗死的癥狀，情況也是比較危險(xiǎn)的，要及時(shí)采取治療搶救。如果單獨(dú)肌酸激酶偏高，它的說(shuō)服力就不強(qiáng)，它的指標(biāo)敏感性不是很高。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/17收聽(tīng)(82612)

肌酸激酶低有什么危害

"肌酸激酶低對(duì)身體沒(méi)什么危害，有可能跟平時(shí)生活習(xí)慣以及飲食有關(guān)，經(jīng)常熬夜或節(jié)食對(duì)身體健康不利，也是導(dǎo)致肌酸激酶低的很重要原因。所以建議多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，比如牛肉、雞肉、魚(yú)、蝦以及蔬果和豆制品，另外要保持充足的睡眠，通過(guò)一段時(shí)間調(diào)理后，能夠恢復(fù)肌酸激酶正常指數(shù)，如果還是未能恢復(fù)正常，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療。建議患者放松心態(tài)，改變平時(shí)的飲食習(xí)慣，要多鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗力，如果平時(shí)出現(xiàn)不適感，建議馬上去醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/11/05收聽(tīng)(16776)

肌酸激酶偏高的危害有哪些

"肌酸激酶是由骨骼肌、平滑肌或者心肌受損傷或者活動(dòng)過(guò)后，引起增高的一種酶。肌酸激酶的增高首先要排除是不是運(yùn)動(dòng)過(guò)后引起的肌酸激酶增高，人體在劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，會(huì)引起骨骼肌釋放乳酸過(guò)多，而出現(xiàn)肌酸激酶增高，經(jīng)過(guò)休息，慢慢可以改善，并且下降，多數(shù)在2-3周以后可以下降。但是如果伴隨有肌酸激酶同工酶的增高，這樣就需要進(jìn)一步考慮是否有心肌缺血的可能性。因?yàn)榧∷峒っ竿っ干呤切募∈軗p的標(biāo)志，所以，出現(xiàn)肌酸激酶偏高的現(xiàn)象，要進(jìn)一步檢查。肌酸激酶同工酶也排除有沒(méi)有心肌缺血的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

彭淼云│茂名市人民醫(yī)院

2018/04/25收聽(tīng)(26172)

肌酸激酶高的危害

肌酸激酶高，根據(jù)高的水平，還有是不是合并其它生化指標(biāo)異常，而決定它的危害程度。如果患者出現(xiàn)突然的胸疼、胸悶，心電圖伴有明顯的ST段抬高或者壓低，肌酸激酶明顯升高，而且肌酸激酶同工酶也升高，這種基本上考慮急性心梗，需要盡快地將患者收入心臟監(jiān)護(hù)室進(jìn)行急救，必要的時(shí)候需要行急診PCI。但是如果是中青年的患者，只是查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高，又沒(méi)有明顯的心慌、胸悶、胸疼、憋喘的癥狀，肌酸激酶同工酶也在正常的范圍，則需要追問(wèn)病史，問(wèn)問(wèn)患者近期有沒(méi)有肌肉的損傷、有沒(méi)有劇烈的活動(dòng)，像肌肉的損傷也可以導(dǎo)致肌酸激酶升高。所以，需要根據(jù)臨床癥狀和生化指標(biāo)，才能評(píng)估它的危害程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(46396)

肌酸激酶偏高的危害

肌酸激酶偏高多見(jiàn)于肌肉受損，常見(jiàn)肌肉受損以及心肌受損。對(duì)于肌酸激酶偏高可造成肌肉損傷，蛋白從尿液濾過(guò)而造成腎臟損害，出現(xiàn)蛋白尿等情況。肌酸激酶偏高可見(jiàn)于冠心病、心肌梗死的患者，其危害往往與原發(fā)疾病相關(guān)。對(duì)于冠心病、心肌梗死的危害，是患者可出現(xiàn)心功能不全、惡性心律失常，乃至猝死。對(duì)于肌肉損傷，如上呼吸道感染，以及進(jìn)食小龍蝦等食物造成的肌肉酸痛現(xiàn)象，出現(xiàn)肌酸激酶的升高，往往會(huì)造成進(jìn)一步的腎臟損害，建議給予堿化尿液等相關(guān)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/06收聽(tīng)(29006)

肌酸激酶200IU/L多危險(xiǎn)嗎

"肌酸激酶200IU\/L多算危險(xiǎn)嗎？肌酸激酶CK它是以骨骼肌、心肌、平滑肌的含量為多，其實(shí)腦組織、胃腸道還有肺和腎內(nèi)含量是較少的。肌酸激酶的正常范圍值是在18IU\/L-198IU\/L，肌酸激酶是200IU\/L多，比正常值偏高一點(diǎn)。肌酸激酶一般病理性增高，主要是一些心肌梗死、病毒性心肌炎、皮炎，還有一些肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外等。但是不能單看肌酸激酶來(lái)診斷是否有心肌梗死、腦血管意外，因?yàn)樗拿舾行圆皇呛芨?，我們要結(jié)合肌酸激酶同工酶，還有最主要的肌酐蛋白，來(lái)綜合考慮。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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肌酸激酶高的危害

肌酸激酶高不會(huì)有危害?；?yàn)時(shí)化驗(yàn)單上會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶高，肌酸激酶顧名思義是肌肉釋放的酶，化驗(yàn)單上...

董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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