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陳良嬌
副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

口腔正畸科

青少年牙歪會導(dǎo)致嘴歪嗎

2023-10-06 13:48播放 :

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視頻內(nèi)容

青少年牙齒歪，即牙齒排列不齊，牙齒咬合時可能會引起偏差，久而久之則對青少年頜骨的生長發(fā)育產(chǎn)生不利影響，具體如下：

1、青少年正處于生長發(fā)育時期，頜骨還在不斷變化中，如果牙不齊干擾牙齒咬合，導(dǎo)致下頜在咬合時出現(xiàn)偏離，時間長后患者下巴會變歪；

2、正常人咀嚼食物時，要求盡量雙側(cè)同時咀嚼，但對于牙不齊的患者，如一側(cè)牙齒出現(xiàn)明顯錯位，該側(cè)的咬合可能受到影響，患者會選擇用另一側(cè)單側(cè)咀嚼，長期單側(cè)咀嚼可能造成面部不對稱，即嘴歪。

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為什么嘴歪了

嘴歪最常見的原因，是一側(cè)面神經(jīng)有損傷。面神經(jīng)是管面部表情運(yùn)動的，當(dāng)一側(cè)面部神經(jīng)有損傷，但對側(cè)面部神經(jīng)是好的，就會把嘴拉向?qū)?cè)。一側(cè)嘴能動，另一側(cè)嘴不能動，所以在嘴部活動的時候，嘴就會被拉向活動的那側(cè)。最多見的原因是特發(fā)性的面神經(jīng)麻痹，大多和病毒感染有關(guān)系。病毒感染以后會引起面神經(jīng)的缺血、水腫，面神經(jīng)管就會受壓，從而導(dǎo)致面神經(jīng)的損傷，引起功能的障礙。還有一種可能是中樞性的原因，中樞性的原因包括腦出血、腦梗塞、腦腫瘤，都會引起嘴部歪斜的情況。

語音時長01:10''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/05收聽(46426)

為什么嘴會歪

面部的運(yùn)動包括張嘴、閉嘴、咀嚼東西，笑、哭這些表情，是由面神經(jīng)來支配，神經(jīng)出現(xiàn)問題就會產(chǎn)生口歪...

劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/06播放(49358)

為什么一笑嘴就歪

"一笑嘴就歪引起的原因，主要包括先天性的面部肌肉發(fā)育不對稱、急性腦血管疾病、面神經(jīng)麻痹，具體如下：1、先天性的面部肌肉發(fā)育不對稱：平時沒有一側(cè)流口水和語言不流利的癥狀，沒有必要進(jìn)行任何治療；2、急性腦血管疾病：如果是老年人，伴有語言不流利、肢體活動障礙、頭暈、頭痛等，考慮是急性腦血管疾病，建議及早去醫(yī)院做頭CT或核磁共振等檢查；3、面神經(jīng)麻痹：著涼后或感冒后出現(xiàn)口角歪斜，伴有閉眼無力、流涎、鼓腮漏氣。具體的原因應(yīng)該到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確診斷后針對性的進(jìn)行治療。"

語音時長01:10''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/12收聽(82604)

突然嘴歪怎么回事

突然嘴歪首先要看患者是否伴隨其他的癥狀，如果伴有一側(cè)肢體乏力、麻木，考慮嘴歪的原因是顱內(nèi)血管狹窄引起的腦梗塞。如果除了嘴歪，沒其他明顯的癥狀，考慮是周圍性面癱，周圍性面癱一般予以藥物治療，如地塞米松，營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺等對癥處理后，恢復(fù)效果一般較好，不會留下后遺癥。如果是顱內(nèi)血管狹窄引起的嘴歪，建議患者長期服用抗血小板藥物及穩(wěn)定斑塊藥物，同時還可以加用擴(kuò)張血管藥物，改善嘴歪的方式，可以輔助針灸和康復(fù)治療。

語音時長01:26''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/05/22收聽(26384)

面癱嘴歪是怎么引起的

"面癱嘴歪可以是腦血管疾病引起的，一般常見的是腦梗，由于腦血管的堵塞，導(dǎo)致神經(jīng)功能的缺損，病人可以出現(xiàn)面癱，面癱的同時會伴有伸舌偏斜，這就是腦血管引起面癱的特點，可以查頭部CT或者核磁確診。面癱嘴歪還可以見于周圍性的面神經(jīng)炎，是由于病毒或者細(xì)菌侵襲面神經(jīng)，導(dǎo)致面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)腫脹，然后出現(xiàn)面神經(jīng)的功能受損，表現(xiàn)為面部的肌肉活動不靈，眼瞼閉合不全，不能夠鼓腮，一般不會伴有伸舌偏斜，可以伴有舌頭的味覺減退。急性期可以給予病人減輕面神經(jīng)腫脹和營養(yǎng)神經(jīng)治療，過了急性期可以進(jìn)行針灸治療。"

語音時長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/10收聽(28760)

突然嘴歪是怎么回事

出現(xiàn)突然嘴歪，考慮是面癱，面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。周圍性面癱主要是周圍性面神經(jīng)病變，如面神經(jīng)的炎癥，主要表現(xiàn)口角歪斜，伴有額紋的消失和閉目無力。中樞性面癱，多和顱內(nèi)病變有一定的關(guān)系，比如腦出血、腦梗塞、顱內(nèi)占位性病變，不單表現(xiàn)為嘴歪，可能會出現(xiàn)言語不清、肢體無力、麻木等癥狀，額紋正常。通過判斷，中樞性面癱和周圍性面癱區(qū)分，不是非常困難，當(dāng)出現(xiàn)口角歪斜時，要注意查明原因，是周圍性的還是中樞性的。如果是周圍型的，主要是用營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)的藥物治療，配合針灸治療有很好的效果。如果是中樞型的，應(yīng)該進(jìn)一步查找原因，可以進(jìn)行頭顱CT等相關(guān)檢查，查明原因后針對不同疾病治療。

語音時長01:31''

劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/09/15收聽(26964)

嘴歪怎么辦

"求美者嘴歪要確定是生理性的還是病理性，如果是病理性的，這種情況是由于神經(jīng)導(dǎo)致的問題，首先要確定是否有中風(fēng)的情況，如果不存在這種情況，相對來說一般都是由于面神經(jīng)炎導(dǎo)致的這種問題。如果是面神經(jīng)炎導(dǎo)致的，建議選擇中醫(yī)或者西醫(yī)抗病毒的治療方法，如果在這種情況下的治療已經(jīng)超過三個月或半年仍然沒有緩解，建議求美者選擇醫(yī)美的方法進(jìn)行填充。相對來說對于口角的歪斜一般都會選擇靜態(tài)的懸吊和動態(tài)的懸吊兩種方式。靜態(tài)的懸吊會在身體或者人工材料中，選取彈性比較好的筋膜組織，懸吊在口角和顴部，可以固定口角，起到和對側(cè)靜止?fàn)顟B(tài)下對稱的效果。如果是動態(tài)的懸吊，就會從頸部取一條肌肉，帶著對側(cè)的面神經(jīng)將它移植到這一側(cè)，相對就會協(xié)調(diào)的發(fā)笑，對側(cè)笑這一側(cè)也會隨之笑，對稱性也是非常好的。"

語音時長01:34''

于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/19收聽(38168)

嘴歪了是什么引起的

通常嘴歪是面神經(jīng)受損所引起，因為面部神經(jīng)支配整個面部肌肉的運(yùn)動，比如口角、眨眼。如果是嘴歪，要...

唐勝南│河南省人民醫(yī)院

2023/04/12播放(32300)

嘴歪的原因

"嘴歪是老百姓常說的吊線風(fēng)，常見的原因有兩方面：一、可能是中樞性面癱，因為腦血管疾病，比如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血等疾病導(dǎo)致的中樞性面癱。這種情況導(dǎo)致了面神經(jīng)核受損，治療上主要是根據(jù)缺血性腦血管疾病還是出血性腦血管疾病，積極的進(jìn)行治療。二、可能是顱外段的面神經(jīng)炎導(dǎo)致的，患者著涼或免疫力低下的時候受到病毒侵襲，導(dǎo)致面神經(jīng)受損、面神經(jīng)水腫會出現(xiàn)嘴角歪斜。這種情況下患者會伴有眼裂的增大，眼睛會閉合不全，伴有嘴歪一側(cè)的額紋消失或減退。治療上主要是要給予抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)的治療，必要的時候需要給予激素口服。"

語音時長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/10收聽(25226)

面癱嘴歪是怎么引起的

在臨床上經(jīng)常碰到面癱嘴歪的患者，首先要區(qū)分是周圍性面癱，還是中樞性面癱。周圍性面癱往往伴有眼瞼...

李文英│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/03/21播放(97538)

嘴歪怎么回事

口角歪斜最常見原因為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，也叫面攤，產(chǎn)生原因多因之前感冒發(fā)熱或汗后吹風(fēng)出現(xiàn)面神經(jīng)受累，出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹癥狀。此癥狀產(chǎn)生原因中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)寒濕邪，西醫(yī)認(rèn)為病毒感染，此種情況下需及時到醫(yī)院就診，早期內(nèi)給予積極治療，控制面神經(jīng)根水腫發(fā)作，同時可以配合中醫(yī)中藥、針灸等治療。其他情況下，如口角歪斜較輕需考慮患者進(jìn)食習(xí)慣是否正常；如經(jīng)常一側(cè)咀嚼食物，造成兩側(cè)咀嚼肌不對稱，和患者平時口腔是否出現(xiàn)其他炎癥等疾病造成面部不對稱。

語音時長01:26''

蔣大偉│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/03收聽(77824)

嘴歪怎么矯正

"嘴歪主要就是我們說的面部神經(jīng)的麻痹，它的原因主要是有中樞性和周圍性兩個原因。如果是中樞性的面神經(jīng)麻痹，主要的原因就是腦梗塞，或者腦部缺血，這種情況下我們要積極的治療原發(fā)病，也就是要積極的治療腦梗塞的癥狀，這樣才能可以讓嘴歪的癥狀逐漸恢復(fù)到正常的狀態(tài)。中樞性還有一個可能就是后顱窩、顱底的腫瘤，或者說鼻咽癌的腫瘤，這個時候也可引起嘴部的歪斜，也是需要對癥的，針對腫瘤進(jìn)行相關(guān)的治療。如果是周圍神經(jīng)損傷引起的嘴歪，就是我們平常所說的面神經(jīng)麻痹，也就是周圍性的面癱，這種情況下主要是由于面神經(jīng)的水腫壓迫，引起的相應(yīng)的癥狀，我們主要是用激素進(jìn)行減輕水腫的治療。同時也要服以維生素B來營養(yǎng)周圍神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)，再加用一些改善微循環(huán)的藥物，并且還要加用康復(fù)治療和針灸治療，來促進(jìn)癥狀的恢復(fù)。"

語音時長01:31''

段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/27收聽(36362)

突然嘴歪的原因

"突然的嘴歪在臨床上稱為面神經(jīng)麻痹，分為兩類：1、周圍性面癱；2、中樞性面癱。周圍性面癱表現(xiàn)為額紋變淺、唇溝變淺、口角歪斜，這一側(cè)的眼睛閉眼沒有力氣，大部分是由面神經(jīng)炎所導(dǎo)致的，也是最常見的一種面癱。中樞性面癱顧名思義是腦子里邊的病變、中樞的病變影響面神經(jīng)所導(dǎo)致的嘴歪，原因最常見的是腦血管病。中樞性面癱仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)，患者除了有嘴歪、鼻唇溝變淺之外，并沒有周圍性面癱的額紋變淺和閉眼無力，從這點可以區(qū)分是周圍性面癱還是中樞性面癱。如果是周圍性面癱，要考慮是面神經(jīng)炎，按照面神經(jīng)炎進(jìn)行治療。如果是中樞性面癱，要抓緊到醫(yī)院做顱腦CT、磁共振檢查，排除腦內(nèi)的病變。"

語音時長01:35''

王新│青島市市立醫(yī)院

2019/05/06收聽(10028)

嘴有點歪怎么回事

嘴有點歪原因較多，首先要了解嘴歪是一直歪，還是突然出現(xiàn)的變化。如果是長期現(xiàn)象，可能與先天因素有...

周煉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/04播放(50316)

輕微嘴歪怎么處理

對于輕微嘴歪，處理措施需具體問題具體對待。對于周圍性面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的嘴歪，主要是抗炎、營養(yǎng)神經(jīng)...

呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/13播放(66334)

嘴往一邊歪怎么回事

"嘴往一邊歪一般有以下兩種可能：第一、周圍性面癱，一般是面部神經(jīng)受到了局部冷的刺激，而造成面神經(jīng)五個分支都出現(xiàn)了癱瘓，也就會出現(xiàn)同側(cè)的面部表情肌全部癱瘓。主要的表現(xiàn)是口角向健側(cè)歪斜、患側(cè)鼻唇溝變淺，以及患側(cè)眼瞼閉合不全，出現(xiàn)貝爾氏征陽性，患側(cè)抬眉困難。第二、中樞性面癱，主要是腦組織出現(xiàn)了腦梗塞或者是腦出血，出現(xiàn)中樞性的面癱，主要是瞼裂以下同側(cè)的面部表情肌癱瘓，也就是除了抬眉困難以外面部表情肌癱瘓的表現(xiàn)，加上對側(cè)的肢體運(yùn)動障礙，還有是中樞性面癱加上對側(cè)的偏癱。"

語音時長01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/28收聽(27874)

突然嘴歪了怎么辦

"突然嘴歪是面癱的表現(xiàn)，治療應(yīng)設(shè)法促使局部炎癥、水腫及早消退，并促進(jìn)面神經(jīng)機(jī)能的恢復(fù)。治療方法有以下幾種：1、使用皮質(zhì)類固醇激素，可給予地塞米松或潑尼松治療，一周后逐漸停用。2、B族維生素，給予維生素B1、維生素B12肌肉注射，每日一次，連用7-10天后改為口服。3、理療及針刺治療，在近乳突附近給予熱敷、紅外線照射或者短波透熱療法，針灸應(yīng)在發(fā)病一周后進(jìn)行。4、物理治療，病人對鏡子用手按摩癱瘓面肌，每天數(shù)次，每次5-10分鐘。5、保護(hù)暴露的角膜及預(yù)防結(jié)膜炎，病人需戴眼罩、滴眼藥水、涂眼藥膏等。"

語音時長01:18''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/03/22收聽(15686)

嘴是歪的怎么辦

"嘴歪，一定要盡快到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診?；颊咝枰晟骑B腦磁共振以及肌電圖檢查，然后根據(jù)不同的引起原因，選擇合適的治療方案，常見情況如下：1、面神經(jīng)炎：此時患者如果沒有使用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥，要盡快使用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的使用時間一般為一周左右。當(dāng)發(fā)病一周以后，患者可考慮進(jìn)行針灸治療，并且使用甲鈷胺和維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)，而且營養(yǎng)神經(jīng)治療要貫穿整個療程；2、急性腦梗死：如果患者在溶栓時間窗內(nèi)，一定要進(jìn)行溶栓治療，如果不能夠溶栓，就積極行抗血小板聚集治療，藥物可選擇阿司匹林腸溶片，聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷，而且還使用他汀類藥物強(qiáng)化降脂；3、多發(fā)性硬化：此時患者一定要進(jìn)行激素沖擊治療。除了上述治療以外，患者還要考慮使用針灸治療，針灸在改善嘴歪的情況時，效果比較顯著，另外，還可考慮服用中藥治療。"

語音時長01:41''

劉占國│濟(jì)寧市中醫(yī)院

2021/08/14收聽(45698)

嘴歪怎么治療

"所謂的嘴歪有兩種情況：1、周圍神經(jīng)的損害，比如面神經(jīng)炎可以出現(xiàn)口眼歪斜，應(yīng)該治療面神經(jīng)炎，如進(jìn)行消炎、神經(jīng)營養(yǎng)劑、理療等綜合措施，越早治療效果越好。2、中樞性的嘴歪，比如腦血管病，出現(xiàn)中樞病變引起偏身的運(yùn)動障礙，包括嘴歪。應(yīng)該治療中樞性疾病，是腦血管病就治療腦血管病。腦血管病得到控制，治療嘴歪也能夠得到糾正。所以搞清楚病因后對因治療，才能取得好的臨床效果。嘴歪不是單純的問題，還應(yīng)該參考其他癥狀和體征，如有沒有眼部、肢體的癥狀、體征等綜合判斷以后作出正確診斷，才能有正確的治療。"

語音時長01:41''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/17收聽(24504)

嘴突然歪了怎么回事

"嘴突然歪了，求美者要確定是否發(fā)生了所謂的中風(fēng)問題。中風(fēng)有腦血管神經(jīng)引起，也有相應(yīng)的面神經(jīng)引起，先要確定具體發(fā)生的位置，然后給予相應(yīng)的治療。如果是腦神經(jīng)引起，就要就診神經(jīng)內(nèi)科，對于腦血管進(jìn)行通暢性的治療，使神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)正常的營養(yǎng)狀態(tài)，這樣嘴歪的情況就會慢慢緩解。當(dāng)然具體能恢復(fù)成什么樣子，還要根據(jù)病程的嚴(yán)重程度來確定。另外，還有一種是由于面神經(jīng)炎導(dǎo)致，也就是經(jīng)常發(fā)生的原發(fā)性中風(fēng)，也就是面癱的表現(xiàn)，這種情況是由于面神經(jīng)在無菌性炎癥的刺激下導(dǎo)致。有一些人是由于病毒感染導(dǎo)致，建議求美者進(jìn)行一些物理以及針灸的治療，同時給予局部的理療，這種情況下嘴歪都可以恢復(fù)。"

語音時長01:22''

于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/01/29收聽(60788)

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