首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胰腺炎是胰腺的炎癥反應(yīng),分為急性或慢性胰腺炎,由于各種原因引起胰酶激活,繼發(fā)引起胰腺出血、壞死。急性胰腺炎是消化科的重癥,具體分級(jí)有以下幾種:
1、輕型胰腺炎:患者不合并有局部或全身并發(fā)癥;
2、中度胰腺炎:可能合并有器官或全身并發(fā)癥,如合并有心功能不全、腎功能不全、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)或全身炎癥反應(yīng)綜合征,一般在48小時(shí)內(nèi)可以逆轉(zhuǎn);
3、重度胰腺炎:合并有局部或全身并發(fā)癥,持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí),重癥胰腺炎死亡率較高甚至可達(dá)30%-40%。
所以日常生活中一旦患有胰腺炎需要警惕,是比較嚴(yán)重且兇險(xiǎn)的疾病。
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急性胰腺炎,指多種病因?qū)е乱让冈谝认俳M織內(nèi)自我消化,引起胰腺組織水腫、壞死等炎癥反應(yīng)的疾病。病... 吳偉頂│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/23播放(91846)
急性胰腺炎,指多種病因?qū)е乱让冈谝认俳M織內(nèi)自我消化,引起胰腺組織水腫、壞死等炎癥反應(yīng)的疾病。病...
吳偉頂│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/23播放(91846)
急性胰腺炎先升高的一般是血淀粉酶,在發(fā)病后6-12小時(shí)便開(kāi)始升高,在12小時(shí)后人體的尿淀粉酶也... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/30播放(64332)
急性胰腺炎先升高的一般是血淀粉酶,在發(fā)病后6-12小時(shí)便開(kāi)始升高,在12小時(shí)后人體的尿淀粉酶也...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/30播放(64332)
"胰腺是人體的消化腺,肝臟是人體最大的消化腺,胰腺同樣也是消化食物的功能。在肝臟的消化,一般是對(duì)脂肪的初步消化,胰腺的消化功能比肝臟的功能要全面得多,包括脂肪、蛋白質(zhì)、淀粉,幾乎所有的食物都可以通過(guò)胰腺分泌的消化液進(jìn)行消化,是最主要的消化器官。胰腺位于人體的上腹部,大概在上腹的正中,長(zhǎng)條狀。急性胰腺炎的發(fā)作,一般是因?yàn)橐认俜置诘南?,通往腸道管道的梗阻引起的,發(fā)生梗阻以后,胰腺會(huì)出現(xiàn)消化自身的現(xiàn)象,這是一種比較嚴(yán)重的后果。"
韓中云│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/29收聽(tīng)(89904)
急性胰腺炎發(fā)病很急,最常見(jiàn)的就是腹痛,發(fā)作是持續(xù)性、劇烈的絞痛,可能同時(shí)合并腰背部疼痛,向肩部... 苗青旺│太原市中心醫(yī)院 2023/10/27播放(66636)
急性胰腺炎發(fā)病很急,最常見(jiàn)的就是腹痛,發(fā)作是持續(xù)性、劇烈的絞痛,可能同時(shí)合并腰背部疼痛,向肩部...
苗青旺│太原市中心醫(yī)院
2023/10/27播放(66636)
急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥和細(xì)胞損害性疾病,包括輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。輕癥急性胰腺炎... 翟英姬│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/12/02播放(99146)
急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥和細(xì)胞損害性疾病,包括輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。輕癥急性胰腺炎...
翟英姬│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/12/02播放(99146)
急性胰腺炎的病因包括以下幾方面:1、膽道疾病:最常見(jiàn)膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石,是我國(guó)常... 蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/23播放(86738)
急性胰腺炎的病因包括以下幾方面:
1、膽道疾病:最常見(jiàn)膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石,是我國(guó)常...
蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/23播放(86738)
"急性胰腺炎是因?yàn)槎喾N病因造成的胰酶激活后,所致的胰腺組織的局部炎癥反應(yīng),可以伴有其他相關(guān)功能的改變。急性胰腺炎主要因?yàn)槟懩医Y(jié)石、膽管結(jié)石、飲酒、高脂血癥,胰腺的解剖結(jié)構(gòu)異常、病毒、胰腺分裂、環(huán)狀胰腺以及膽管的囊腫,或者腹部的腫瘤,以及藥物等因素誘發(fā)炎癥急性發(fā)作。其主要表現(xiàn)是陣發(fā)性腹痛,疼痛常為鈍痛、絞痛或者刀割樣痛,此外還有惡心、嘔吐以及發(fā)燒,部分嚴(yán)重的會(huì)有低血壓及休克。急性胰腺炎最主要的表現(xiàn)有三個(gè)方面:第一、劇烈的上腹部疼痛。第二、查血淀粉酶和脂肪酶明顯增高,同時(shí)尿淀粉酶也會(huì)有增高。第三、可以通過(guò)上腹部CT檢查或者磁共振檢查來(lái)判斷胰腺的水腫、壞死、滲出等情況。通過(guò)上述三項(xiàng)可以明確是否是急性胰腺炎的診斷。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/30收聽(tīng)(38604)
急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)是突然發(fā)作,呈持續(xù)性,一般疼痛比較劇烈,往往伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐,少部分病人伴隨有黃疸;膽源性胰腺炎可能伴隨有黃疸,甚至胰腺炎胰頭的水腫,可以壓迫膽總管,病人也可以伴隨胰腺炎。因?yàn)橐认偈歉鼓ず笃鞴伲砸认傺椎母雇纯梢韵蚝蟊撤派?。胰腺炎的腹痛位置主要處于上腹部,偏左或者偏右,但是少部分胰腺炎可以表現(xiàn)為胰尾部的炎癥,也有可能胰腺炎處于左腹部,臨床上也能見(jiàn)到。但是大部分病人腹痛都處于上腹部,呈持續(xù)性、陣發(fā)性的加劇。胰腺炎腹痛的特點(diǎn)是臨床患者彎腰屈曲位,疼痛一般可以減輕。
曾震軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/20收聽(tīng)(98506)
"急性胰腺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是除了局部并發(fā)癥以外,全身并發(fā)癥包括急性炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能衰竭以及膿毒血癥,同時(shí)出現(xiàn)腹腔間隔室綜合征等。以上都是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,有可能對(duì)一線患者是致命打擊,容易危及生命。因此,胰腺炎的患者在治療上一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷并及時(shí)治療。通過(guò)藥物手段和手術(shù)方式將胰腺炎的壞死組織盡量徹底清除,減少并發(fā)癥的發(fā)生,有利于挽救胰腺炎患者的生命,減輕并發(fā)癥。同時(shí),重癥胰腺炎盡量采取手術(shù)治療以外,包括血液透析、血液濾過(guò)等綜合治療措施,能防止發(fā)展成為重癥胰腺炎,并且能減少并發(fā)癥的發(fā)生。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/05收聽(tīng)(21632)
急性胰腺炎是指胰腺的急性炎癥,急性胰腺炎按照其病理類型可以分為水腫型及出血壞死型,按照病情輕重可分為輕癥胰腺炎及重癥胰腺炎,按照發(fā)病原因可分為膽源性胰腺炎、高脂血癥性胰腺炎、藥物性胰腺炎等。輕癥胰腺炎多為水腫型胰腺炎,可表現(xiàn)為上腹痛、淀粉酶升高、超聲可見(jiàn)胰腺腫大,但沒(méi)有明顯積液。輕癥胰腺炎多在一周之內(nèi)經(jīng)過(guò)保守治療而好轉(zhuǎn),重癥胰腺炎可累及多個(gè)臟器,腹部超聲及CT核磁可見(jiàn)壞死的胰腺組織。嚴(yán)重的胰腺炎可以累及多臟器,引發(fā)多臟器功能衰竭,甚至危及患者生命,住院時(shí)間常在一個(gè)月以上。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(tīng)(52292)
"急性胰腺炎在治療之后,最常見(jiàn)的后遺癥包括以下幾方面:1、轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸认傺?,急性胰腺炎之后由于胰腺大量被破壞纖維化逐漸形成慢性胰腺炎,患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的腹痛、消瘦、乏力,這種情況多數(shù)是由于胰腺內(nèi)分泌功能受損導(dǎo)致的。2、會(huì)轉(zhuǎn)變成胰源性的糖尿病。這種糖尿病是由于胰腺的大量胰島B細(xì)胞受損壞死之后,胰島分泌功能降低,胰島素分泌不足,產(chǎn)生了胰源性糖尿病。3、對(duì)于急性胰腺炎分泌大量的液體,腹腔積液比較過(guò)多時(shí)容易吸收不良導(dǎo)致胰腺的假性囊腫。這種胰腺假性囊腫如果吸收不能夠完全產(chǎn)生一些癥狀,可能要在術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行手術(shù)處理。"
2019/12/07收聽(tīng)(17142)
"急性胰腺炎是非常多見(jiàn)的病,而且非常的重。以前說(shuō)胰腺炎是富貴病。因?yàn)槌缘眠^(guò)好,然后飲酒等等原因造成的。一旦治療起來(lái)又非常的花錢。因?yàn)橐认偈欠置诟鞣N消化酶的器官,包括脂肪酶、淀粉酶。如果出現(xiàn)分泌的問(wèn)題,比如胰腺出現(xiàn)炎癥,胰管出現(xiàn)堵塞,或者膽管出現(xiàn)堵塞,造成胰液排出不暢,胰酶會(huì)消化自身的胰腺組織,就會(huì)發(fā)生炎癥,而產(chǎn)生急性胰腺炎。胰腺炎發(fā)生的原因是比較多的,最主要的是膽系的原因,還有飲酒、暴飲暴食等等問(wèn)題,可以發(fā)生胰腺炎。而胰腺炎本身又分為輕癥和重癥。一旦發(fā)生重癥胰腺炎是非常兇險(xiǎn)的。會(huì)發(fā)生各臟器功能的受損,甚至功能衰竭。胰腺炎本身可以發(fā)生各臟器,包括心、肝、腎、肺、腸道等等功能衰竭,甚至出現(xiàn)大腦功能衰竭。隨著醫(yī)學(xué)水平越來(lái)越進(jìn)步,現(xiàn)在重癥胰腺炎都是先經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療,很多人都能夠好轉(zhuǎn)。以前重癥胰腺炎人死亡率90%,后來(lái)慢慢的降到50%。"
韓崢│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/25收聽(tīng)(67440)
"急性胰腺炎是內(nèi)科的一種急腹癥,因?yàn)楦鞣N原因引起的胰腺激活作用,在胰腺組織后產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。一般可伴有或者不伴有其他器官的并發(fā)癥或者功能改變。通常是在痊愈以后,患者的胰腺功能和結(jié)構(gòu)可以恢復(fù)到正常。在臨床上根據(jù)器官功能衰竭的有無(wú)和持續(xù)的時(shí)間,一般可以分為輕癥胰腺炎、中重癥胰腺炎和重癥胰腺炎。最多見(jiàn)的是以輕癥的急性胰腺炎為多發(fā)。以上問(wèn)題僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王少麗│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/07/03收聽(tīng)(95730)
急性胰腺炎是臨床上比較特殊的一個(gè)疾病,它不同于常規(guī)的膽囊炎、闌尾炎和常規(guī)的炎癥,醫(yī)學(xué)認(rèn)為是一個(gè)... 唐勝利│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/25播放(67294)
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唐勝利│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/25播放(67294)
急性胰腺炎是由多種原因引起的消化系統(tǒng)疾病,具體情況如下:1、癥狀:以急性上腹痛、... 秦寶山│鄭州人民醫(yī)院 2023/09/25播放(73328)
急性胰腺炎是由多種原因引起的消化系統(tǒng)疾病,具體情況如下:
1、癥狀:以急性上腹痛、...
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急性胰腺炎是多種原因引起胰酶異常激活,引起胰腺組織自身消化,嚴(yán)重時(shí)可以會(huì)造成多臟器功能障礙。急... 裴輝│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(48339)
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急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让冈谝认俳M織內(nèi)被激活,引起胰腺組織自身消化、水腫、壞死的炎癥反應(yīng)。急... 蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院 2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让冈谝认俳M織內(nèi)被激活,引起胰腺組織自身消化、水腫、壞死的炎癥反應(yīng)。急...
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急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е碌囊认傺装Y病變。急性胰腺炎的病因較復(fù)雜,可能與膽結(jié)石、暴飲暴食、藥... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е碌囊认傺装Y病變。急性胰腺炎的病因較復(fù)雜,可能與膽結(jié)石、暴飲暴食、藥...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/01/07播放(59390)
"急性胰腺炎是需要住院處理的,患者要禁食、禁飲,然后立即到醫(yī)院住院,配合醫(yī)生給予開(kāi)通靜脈輸液通道大量的補(bǔ)液,同時(shí)要抽靜脈血查血常規(guī)、凝血功能、血生化等相關(guān)檢查。在補(bǔ)液的同時(shí)還要開(kāi)通另外一個(gè)通道,給予持續(xù)靜脈泵入生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽注射液,可以抑制胰酶分泌、緩解腹痛,如果患者腹脹比較明顯,可能還需要下胃管行胃腸減壓。另外如果是膽源性胰腺炎,或者是胰腺炎合并有感染的時(shí)候,還需要輸注抗生素控制感染治療,對(duì)于比較劇烈的腹痛患者,還需要給予鹽酸哌替啶臨時(shí)止痛處理??傊毙砸认傺资潜仨氁≡褐委煹?,患者一旦發(fā)病需要第一時(shí)間到醫(yī)院,配合醫(yī)生給予積極的治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/07收聽(tīng)(89194)
急性胰腺炎不是單純細(xì)菌感染,胰腺炎不是胰腺發(fā)炎,胰腺炎是怎么發(fā)生的呢?很多人可能會(huì)有膽道疾病,膽囊炎、膽結(jié)石誘因,有人是高脂血癥,有人是暴飲暴食,或者大量飲酒等原因,會(huì)導(dǎo)致胰腺胰液把胰腺消化了,是自身破壞,因?yàn)橐纫豪锩嬗幸让?,消化酶是消化食物用的,把胰腺消化了,然后再繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致胰腺炎,所以胰腺炎是比較復(fù)雜的。可能會(huì)有發(fā)作性燒灼痛、高燒、黃疸、呼吸困難、腎功能損傷,甚至?xí)猩L(fēng)險(xiǎn)。
楊欣艷│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/10/18收聽(tīng)(42420)
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