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劉敏
副主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市婦幼保健院

生殖中心

月經(jīng)干凈兩天又出血怎么回事

2023-08-10 21:10播放 :

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月經(jīng)干凈后兩天又出血主要考慮以下幾種原因：

1、因?yàn)榻?jīng)期排出不暢，部分積血淤積在宮腔內(nèi)，未在月經(jīng)期及時(shí)排出。而在月經(jīng)結(jié)束后，由于運(yùn)動(dòng)等因素使淤血排出陰道。其次，部分上環(huán)的患者或部分剖宮產(chǎn)術(shù)后有子宮憩室的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)干凈后兩天出血的現(xiàn)象；

2、婦科炎癥導(dǎo)致生殖道的充血、水腫，長(zhǎng)時(shí)間充血可能會(huì)導(dǎo)致出血；

3、病理現(xiàn)象的異常出血，包括子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、排卵障礙等。

建議患者到醫(yī)院做婦科檢查、婦科彩超，根據(jù)情況做進(jìn)一步處理。

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"月經(jīng)已經(jīng)完全干凈2天又出現(xiàn)陰道流血，在臨床上常常是由于以下原因?qū)е拢阂弧?nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致，當(dāng)雌性激素不足的情況下，子宮內(nèi)膜既使已經(jīng)修復(fù)，由于雌激素不足，很可能又造成陰道出血的情況。二、子宮內(nèi)膜的炎癥所導(dǎo)致，由于內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致組織比較脆，會(huì)使內(nèi)膜出現(xiàn)不規(guī)則的脫落，陰道表現(xiàn)為出血的情況。三、某些疾病所導(dǎo)致，比如子宮內(nèi)膜異位癥或者黏膜下子宮肌瘤，都可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。另外，在臨床上如果是凝血功能障礙、血小板減少等內(nèi)科疾病所造成的血液方面問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。所以在臨床上要做B超檢查、血常規(guī)檢查，必要的時(shí)候可以抽血檢查性激素六項(xiàng)，了解內(nèi)分泌是否正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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如果月經(jīng)干凈兩天又出現(xiàn)出血的情況，說(shuō)明子宮內(nèi)膜又有脫落的現(xiàn)象。之所以會(huì)造成子宮內(nèi)膜又出現(xiàn)脫落，跟以下因素有關(guān)系：第一、子宮內(nèi)膜的炎癥所引起的。第二、子宮黏膜下肌瘤。第三、子宮內(nèi)膜異位癥。第四、盆腔腫瘤。第五、內(nèi)分泌失調(diào)。以上都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)干凈以后又出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，及時(shí)的到醫(yī)院做檢查，了解子宮附件、盆腔是否有異常，再給予相應(yīng)的處理。如果月經(jīng)干凈以后又出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，也建議要保持外陰局部清潔，避免病原菌進(jìn)入，而使脫落的子宮內(nèi)膜創(chuàng)面出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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月經(jīng)干凈兩天又出血，考慮與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，正常情況下來(lái)月經(jīng)前體內(nèi)雌激素開(kāi)始下降，子宮內(nèi)膜因?yàn)闆](méi)有雌激素的支撐發(fā)生剝落出血，月經(jīng)來(lái)臨，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間一般在3-5天，最長(zhǎng)不超過(guò)一周，而后體內(nèi)雌激素水平逐漸上升，導(dǎo)致出血停止月經(jīng)干凈，但是如果存在內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素上升緩慢或者不升，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)干凈后再次發(fā)生子宮內(nèi)膜的剝落出血。其次，有性生活的女性，在月經(jīng)干凈后，如果發(fā)生同房，也有可能因?yàn)榇碳ぐl(fā)生少量的出血，建議最好去醫(yī)院檢查，對(duì)癥處理，建議月經(jīng)期要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，可以每天晚上用溫開(kāi)水清潔會(huì)陰部，勤換衛(wèi)生巾，月經(jīng)期禁止同房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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月經(jīng)干凈兩天同房出血怎么回事

"月經(jīng)干凈兩天同房出血，可能是由以下幾個(gè)原因引起的：第一、在臨床上要求在月經(jīng)徹底干凈三天以后再同房，月經(jīng)干凈兩天有可能宮腔內(nèi)仍然殘留少量血液，此時(shí)同房引起宮縮，從而導(dǎo)致出血。第二、宮頸病變，例如中度或者重度宮頸糜爛、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等，也可以引起同房后出血。第三、盆腔炎癥，例如子宮內(nèi)膜炎也容易引起同房出血。所以，如果出現(xiàn)同房出血的情況，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，查明原因后再對(duì)癥處理，以免貽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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月經(jīng)干凈后同房出血，最主要考慮宮頸問(wèn)題、子宮內(nèi)膜病變或殘存積血導(dǎo)致，具體如下：

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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月經(jīng)干凈兩天后又出血怎么回事

"月經(jīng)干凈兩天后又出血可能是正?，F(xiàn)象，也可能是疾病引發(fā)，具體如下幾種情況：第一、考慮是子宮里面仍然存在殘留物質(zhì)沒(méi)有完全排出，而出現(xiàn)的出血癥狀，例如剖宮產(chǎn)瘢痕憩室、流產(chǎn)組織殘留等，可能是氣血虛弱、宮寒等問(wèn)題引發(fā)的。第二、可能是出現(xiàn)婦科疾病，比如子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、盆腔炎等各種疾病，這些疾病出現(xiàn)后會(huì)導(dǎo)致子宮出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，在炎癥刺激的作用下，會(huì)引發(fā)出血癥狀。第三、還有可能是其他惡性腫瘤引發(fā)的不規(guī)則出血，如果出血情況比較厲害，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的反應(yīng)出現(xiàn)。如果只是偶然一次輕微出血可以不必進(jìn)行治療，平時(shí)注意舒緩情緒，避免熬夜，多注意觀察身體癥狀即可，經(jīng)期最好不要進(jìn)行過(guò)度的體育運(yùn)動(dòng)，或進(jìn)食生冷、刺激的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"月經(jīng)結(jié)束后兩天又出現(xiàn)陰道流血，屬于月經(jīng)周期間出血，是功能失調(diào)性子宮出血的一種，最主要的原因就是黃體功能出現(xiàn)異常。在整個(gè)月經(jīng)周期中，有正常的排卵，黃體發(fā)育也是正常的，但是由于黃體的萎縮過(guò)程延長(zhǎng)，就導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜發(fā)生不規(guī)則脫落?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)周期是正常的，但是經(jīng)期延長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)9-10天甚至更長(zhǎng)，并且出血量不定，時(shí)多時(shí)少；還有可能表現(xiàn)為月經(jīng)結(jié)束后又出現(xiàn)淋漓出血。治療這種疾病，可以根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度或者診斷性刮宮確診?？梢钥诜茉兴幓蛘呖诜q毛膜促性腺激素，出血量大時(shí)，還可以使用適量的止血藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"月經(jīng)干凈后兩天再次出現(xiàn)陰道少量出血，此時(shí)要注意觀察女性的伴隨癥狀，是否具有周期性，比如女性月經(jīng)周期雖然比較規(guī)律，但是周期比較短，每個(gè)月都會(huì)出現(xiàn)類似的情況，有可能是排卵期出血，可能是女性在排卵期前后，體內(nèi)雌激素水平發(fā)生波動(dòng)或子宮內(nèi)膜對(duì)于雌激素波動(dòng)非常敏感，導(dǎo)致部分內(nèi)膜發(fā)生剝脫的一種表現(xiàn)。通常持續(xù)時(shí)間比較短，不影響正常懷孕，不需要特殊治療。部分女性偶然出現(xiàn)這種情況，伴有下腹部的墜脹，有可能是女性患有生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變的一種表現(xiàn)，比如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸息肉等都可以引起這種情況。此時(shí)就需要做常規(guī)的婦科檢查，結(jié)合一些輔助檢查，比如陰道超聲、診斷性刮宮等，了解具體引起出血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"月經(jīng)干凈后2天又出現(xiàn)陰道流血的癥狀，大多是屬于排卵期出血的表現(xiàn)，排卵期出血的典型表現(xiàn)是在較規(guī)律的2次月經(jīng)的中間，而出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)的少量的出血，出血的時(shí)間大多在3-5天左右。是由于在排卵期間卵巢分泌的雌激素水平下降，使少量的子宮內(nèi)膜剝脫而引起的出血，排卵期出血大多可以在3-5天左右自行停止，不需要進(jìn)行特殊的治療。在這之前必須先經(jīng)過(guò)婦科超聲檢查、內(nèi)分泌功能化驗(yàn)檢查、婦科常規(guī)檢查等，排除器質(zhì)性疾病而引起的異常的子宮出血的可能，平時(shí)注意在排卵期間，不要進(jìn)食生冷、辛辣、油膩、刺激性的食物，如果排卵期出血的量比較多，應(yīng)該暫時(shí)的避免進(jìn)行性生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"月經(jīng)干凈了又出血是月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長(zhǎng)的表現(xiàn)，要查找原因給予處理。首先要檢查血尿HCG，除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)不來(lái)月經(jīng)，有時(shí)也表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡等各種月經(jīng)異常。除外妊娠之后，要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。另外，也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等特異內(nèi)分泌疾病。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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