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潘永源
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

胰島素樣生長因子標(biāo)準(zhǔn)值按骨齡算還是年齡算

2023-03-23 15:29播放 :

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胰島素樣生長因子，一般根據(jù)不同的年齡，有不同的參考范圍。絕大部分人的生長發(fā)育是年齡和骨齡相仿，如果年齡和骨齡不匹配，則需要明確診斷以后再做決定。

一般絕大部分情況下，胰島素樣生長因子是看年齡。而且生長發(fā)育受各種因素的影響，以及胰島素樣生長因子受機(jī)體的各個(gè)方面影響，不是單純推測孩子身高的絕對(duì)性指標(biāo)，因?yàn)槠涫苓\(yùn)動(dòng)以及休息的時(shí)間等影響，是一個(gè)受影響非常大的參考范圍，并且呈脈沖性分泌，所以需要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析。

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什么是胰島素樣生長因子1

胰島素樣生長因子是一組具有促生長作用的多肽類物質(zhì)，其分泌細(xì)胞廣泛分布在人體的肝、腎、腦、心和腸等組織中，胰島1樣生長因子家族有胰島素樣生長因子1和胰島素樣生長因子2兩種。胰島素樣生長因子1的產(chǎn)生更依賴于生長激素，其促生長作用強(qiáng)，是兒童期的重要生長因子。各組織中的合成的胰島素樣生長因子1多以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮其促生長的作用，而肝臟所合成的胰島素樣生長因子1則進(jìn)入血循環(huán)，以內(nèi)分泌方式作用于靶細(xì)胞，體內(nèi)的胰島素樣生長因子1水平，受生長激素的調(diào)控。胰島素樣生長因子1對(duì)生長激素的分泌，也具有負(fù)反饋調(diào)節(jié)的作用，胰島素樣生長因子2類胰島素作用更強(qiáng)，對(duì)胎兒生長起重要的作用。

語音時(shí)長01:45''

陳燕│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/21收聽(58318)

1型糖尿病胰島素樣生長因子值是多少

1型糖尿病胰島素生長因子，正常范圍是570±25g/mL。它是由70個(gè)氨基酸組成的多肽鏈，具體檢查的方式每個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查的方法不同，正常值之間沒有可比性。因?yàn)槭褂玫姆椒ê蛢x器不同，所以建議患者應(yīng)該在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院所提供的正常值為其標(biāo)準(zhǔn)，按照患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查給予確診。1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏型糖尿病，發(fā)生1型糖尿病時(shí)要給予胰島素終身替代治療，如果擅自停用胰島素，可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒而危及患者的生命，要告訴患者糖尿病是終身性疾病。

語音時(shí)長01:07''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/03收聽(82948)

胰島素怎么算

"在正常情況下胰島素在空腹?fàn)顟B(tài)下的數(shù)值應(yīng)該是5-20IU，在做標(biāo)準(zhǔn)糖耐量試驗(yàn)以后，胰島素高峰應(yīng)該是在半小時(shí)或者一小時(shí)，是空腹的5-10倍，在兩小時(shí)后胰島素水平就開始下降達(dá)到基礎(chǔ)水平的3-5倍，正常達(dá)到三小時(shí)以后，胰島素水平應(yīng)該回落到空腹?fàn)顟B(tài)。如果患者空腹胰島素水平明顯高于正常，或者胰島素釋放高峰不在一小時(shí)，而在兩小時(shí)，提示患者存在胰島素不適當(dāng)分泌，是2型糖尿病的胰島功能特點(diǎn)。如果做了胰島素釋放試驗(yàn)，整個(gè)都是比較偏低的胰島素水平，沒有明顯峰值，這是1型糖尿病的胰島功能特點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:20''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/11/12收聽(18116)

胰島素樣生長因子1參考值

胰島素生長因子1即IGF-1，沒有正常值和參考值，不同年齡段參考值范圍不同，需要根據(jù)不同的年齡...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/09播放(58710)

胰島素樣生長因子是什么

胰島素樣生成因子，其實(shí)是由肝臟分泌，但是分泌受生長激素調(diào)控。胰島素樣生長因子目前主要作用是促進(jìn)...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/19播放(29929)

胰島素樣生長因子Ⅰ的參考值

"胰島素樣生長因子Ⅰ簡稱為IGF-Ⅰ，正常年輕成人IGFⅠ的水平是0.5-2.0U\/mL，垂體功能低下時(shí)常低于0.2U\/mL，正常嬰兒常低于0.2U\/mL，隨年齡增長而上升，在10-12歲時(shí)大約是1.04U\/mL，所以IGF-Ⅰ的濃度與年齡密切相關(guān)，而且也受到甲狀腺激素、催乳素、糖皮質(zhì)激素和營養(yǎng)狀態(tài)的影響。IGF-Ⅰ的測定反映了生長激素IGF功能，是生長激素缺乏診斷的重要指標(biāo)。IGF-Ⅰ的測定還有助于鑒別診斷，比如矮小癥的兒童生長激素激發(fā)試驗(yàn)中，生長激素的峰值正常，但是IGF-Ⅰ低下。在注射外源生長激素以后，IGF-Ⅰ升高，生長速度會(huì)加快，表明兒童生長激素的分子有變異。如果IGF-Ⅰ不升高，生長不加速，表明生長激素分子沒有變異，也就是生長激素的受體出現(xiàn)缺陷。"

語音時(shí)長01:43''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/13收聽(38338)

胰島素樣生長因子是什么

"胰島素樣生長因子簡稱為IGF，是一類廣譜性的促生長因子，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與胰島素原類似，為同源的單鏈多肽。IGF在組織與或血液中均與胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白相結(jié)合，以復(fù)合物的形式存在。目前在血清中含有多種IGF，但是到目前為止已提純的僅僅有兩種，即IGF-1和IGF-2，IGF主要在肝細(xì)胞中合成，其他組織和細(xì)胞也能合成少量。IGF的作用主要是促進(jìn)細(xì)胞增殖、分化和細(xì)胞的分泌作用，還可以促進(jìn)脂肪組織的糖代謝和糖轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)脂肪和糖原的合成IGF的產(chǎn)生更依賴于生長激素促生長的作用強(qiáng)，IGF-2的類胰島素作用更強(qiáng)，對(duì)胎兒生長起著重要的作用。"

語音時(shí)長01:23''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/04/02收聽(18730)

胰島素樣生長因子代表什么

?生長激素來自垂體，但是本身實(shí)際上在體內(nèi)并不發(fā)揮作用，要通過刺激肝臟來合成胰島素樣生長因子，然...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/11播放(45572)

為什么骨齡比實(shí)際年齡大

"骨齡比實(shí)際年齡大常見的原因，除了遺傳因素，還有肥胖、營養(yǎng)過剩、吃高蛋白的食物比較多，或經(jīng)常熬夜等，還有的病人是注射雌激素引起的，還有一種性早熟，有中樞性的和外周性的，導(dǎo)致骨齡的成熟，使骨骺早期閉合，這種情況會(huì)影響人體長高，所以需要早期干預(yù)的。如果是外界因素影響，要避免吃含有激素類的食物，少吃高蛋白的食物，不是外界因素影響的，需要注意平時(shí)休息好，避免經(jīng)常熬夜，保持充足睡眠，多參加戶外鍛煉，保持心情愉悅這樣可以恢復(fù)，所以發(fā)現(xiàn)骨齡比實(shí)際年齡大時(shí)要引起重視，早期的給予一定的措施，防止骨骺早期的閉合，影響發(fā)育。"

語音時(shí)長01:15''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/11/30收聽(99874)

胰島素樣生長因子的作用

胰島素樣生長因子是一組具有促進(jìn)生長作用的多肽類物質(zhì)，分泌細(xì)胞廣泛分布于人體肝、腎、心、肺、腦和腸等組織當(dāng)中。生長胰島素樣生長因子包括Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型的產(chǎn)生更依賴于生長激素，其促進(jìn)生長作用增強(qiáng)，是兒童期的重要生長因子。各組織中合成的胰島素樣生長因子Ⅰ，多以內(nèi)分泌或旁分泌的形式，發(fā)揮其促進(jìn)生長的作用。而肝臟所合成的因子Ⅰ則進(jìn)入血循環(huán)，以內(nèi)分泌的方式作用于靶細(xì)胞。體內(nèi)因子Ⅰ水平受生長激素的調(diào)控，對(duì)生長激素的分泌也有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。Ⅱ的類胰島素作用更強(qiáng)，對(duì)胎兒生長也是起重要作用的。胰島素樣生長因子臨床意義，主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育時(shí)期重要的自分泌，和旁分泌的信號(hào)因子。

語音時(shí)長01:24''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(94784)

胰島素樣生長因子1正常數(shù)值

"由于各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測方法不同，所使用的試劑盒也不一樣，我們國家大部分使用的是化學(xué)發(fā)光法，由于IGF-1水平受年齡和性別等因素的影響，需要用同年齡同性別的正常人群作參考，需要綜合的評(píng)估，沒有統(tǒng)一的正常值。IGF-1是一種單鏈的多肽，有70多個(gè)氨基酸殘基。IGF-1能介導(dǎo)生長激素的大部分作用，促進(jìn)生長和合成代謝，具有降低血糖、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)節(jié)骨細(xì)胞的功能和代謝的作用。IGF-1的濃度和血清生長激素水平24小時(shí)內(nèi)大致平行，因此血清IGF-1測定值更好地反映個(gè)體生長激素分泌的狀態(tài)，IGF-1也是巨人癥和肢大癥治療是否有效的重要指標(biāo)。"

語音時(shí)長01:20''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/09收聽(67288)

胰島素的標(biāo)準(zhǔn)值

"正常人空腹胰島素水平5-20uu\/ml，進(jìn)餐以后迅速增高，在30-60分鐘的時(shí)候達(dá)峰值，是空腹?fàn)顟B(tài)的5-10倍，以后逐漸恢復(fù)至正常。血中胰島素主要是對(duì)葡萄糖代謝起重要作用，可以協(xié)助葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)行分解、代謝，并提供能量。當(dāng)胰島素絕對(duì)或者是相對(duì)分泌不足時(shí)，機(jī)體常代謝就會(huì)發(fā)生異常。在1型糖尿病患者，由于是胰島素絕對(duì)缺乏，所以這時(shí)測試胰島素含量是非常低的。2型糖尿病患者胰島素水平值有可能下降，有可能是正常，有可能是增高，是由患者病情所決定的。胰島素水平下降是由于病史時(shí)間長，胰島素基本耗竭。部分患者可以是正常狀態(tài)，另外一部分是產(chǎn)生了胰島素抵抗，胰島素分泌的值會(huì)增加。"

語音時(shí)長01:20''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/04收聽(40476)

8塊腕骨骨齡算幾歲

"通過兒童手腕骨骼化程度來判斷其實(shí)際的骨骼發(fā)育年齡。人體的軟骨分為頭狀骨、鉤狀骨、三角骨、月骨、舟骨、大多角骨、小多角骨、豌豆骨。如果在檢查手腕關(guān)節(jié)局部放射線片時(shí)，觀察到了手腕當(dāng)中的頭狀骨已經(jīng)出現(xiàn)了骨骼化現(xiàn)象，此時(shí)兒童的骨骼年齡發(fā)育已經(jīng)到了一歲的階段。如果是放射線片上出現(xiàn)了手腕的鉤狀骨出現(xiàn)骨骼化現(xiàn)象，則提示兒童骨骼發(fā)育年齡到達(dá)了兩歲階段、如果是三角骨出現(xiàn)了骨骼化，則提示兒童骨齡到達(dá)了三歲階段。如果是月骨出現(xiàn)了骨骼化現(xiàn)象，提示兒童的骨齡到達(dá)了四歲的階段。如果是舟骨出現(xiàn)骨骼化現(xiàn)象，提示兒童骨齡到達(dá)了五歲階段。而大多角骨、小多角骨以及豌豆骨的骨骼化，分別代表了兒童骨齡到達(dá)了六歲、七歲以及十歲。"

語音時(shí)長01:23''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/19收聽(46478)

胰島素樣生長因子1結(jié)果低是什么意思

"胰島素樣生長因子-1結(jié)果低，意味著生長激素作用相對(duì)弱。胰島素樣生長因子既具有胰島素降低血糖的作用，也有生長激素促進(jìn)生長的作用，簡稱為IGF，是肝臟所生產(chǎn)，分為IGF-1、IGF-2。IGF-1在生長激素由腦垂體分離以后，最終在肝臟由肝臟所生產(chǎn)，可以作用在骨骼，促進(jìn)骨骼的生長，是青春期長高的重要激素。一般在生理情況下，青春期啟動(dòng)以后，IGF-1會(huì)明顯增高，10-20歲之前，相對(duì)來說是高峰。進(jìn)入成年期后，IGF-1水平會(huì)生理性的下降。因此，如果測定胰島素樣生長因子-1結(jié)果低，在成年人身上往往并沒有臨床意義。如果是在青春期發(fā)育期間，胰島素樣生長因子-1的結(jié)果低意味著可能存在著生長激素缺乏。"

語音時(shí)長01:33''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/19收聽(95618)

胰島素樣生長因子1偏低的原因

胰島素樣生長因子1是生長激素下游激素，也是一種促進(jìn)生長激素。但是因?yàn)槭艿缴L激素作用，才會(huì)產(chǎn)生...

鮮彤章│北京醫(yī)院

2023/01/21播放(62764)

胰島素樣生長因子1正常值應(yīng)該是多少

"胰島素樣生長因子-1的正常值應(yīng)該是在570±25g\/mL，胰島素樣生長因子是屬于一種多肽鏈，是由70個(gè)氨基酸而組成，其主要具有內(nèi)分泌、旁分泌，以及次分泌的特性，而其中有將近半數(shù)的胰島素具有同源性，多數(shù)是肝臟細(xì)胞來進(jìn)行合成以及分泌。這種生長因子的作用是相當(dāng)廣泛的，不僅能夠促進(jìn)細(xì)胞分化、細(xì)胞增殖，還可以在一定程度上抑制住細(xì)胞的凋亡。此外，還可以起到代謝活化以及調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功效，還能夠促進(jìn)組織以及心肌細(xì)胞的生長，這種情況還與糖尿病有著比較密切的關(guān)系，能夠起到降低血糖的作用。所以如果正常值下的胰島素樣生長因子-1是屬于對(duì)人體健康非常有益的。"

語音時(shí)長01:16''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/12/24收聽(15832)

類胰島素樣生長因子是什么

"類胰島素樣生長因子也稱為IGF，是一組具有促生長作用的多肽類物質(zhì)，其分泌細(xì)胞廣泛的分布在人體的肝、腎、肺、心、腦和腸組織中。IGF-1的產(chǎn)生更依賴于生長激素，其促生長作用強(qiáng)，是兒童期重要的生長因子。各個(gè)組織中合成的IGF-1多是以自分泌，或者是旁分泌的方式發(fā)揮其促生長的作用。肝臟合成的IGF-1則進(jìn)入到血循環(huán)，以內(nèi)分泌的方式作用于靶細(xì)胞，體內(nèi)IGF-1的水平受生長激素的調(diào)控，IGF-1對(duì)生長激素的分泌也具有負(fù)反饋調(diào)節(jié)的作用，IGF-2類胰島素作用更強(qiáng)。"

語音時(shí)長01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/04/12收聽(21768)

類胰島素樣生長因子1偏高說明什么

類胰島素樣生成因子1簡稱為IGF-1，如...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/23播放(27815)

胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白是什么意思

"胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白是胰島素樣生長因子在血清細(xì)胞外液，以及細(xì)胞培養(yǎng)液中相結(jié)合的特異性結(jié)合蛋白。胰島素生長因子與胰島素生長因子結(jié)合蛋白結(jié)合，以無活性的復(fù)合物形式存在。到目前為止，胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有六種，其特異性的結(jié)構(gòu)構(gòu)成了相關(guān)性分泌蛋白家族，均為低分子的肽類，50%結(jié)構(gòu)相似，它們與兩種胰島素樣生長因子都具有高親和力，不與胰島素結(jié)合，在血液與組織中，以胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3的含量最高。"

語音時(shí)長01:09''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/04/02收聽(30282)

骨齡低于年齡說明什么

"骨齡低于年齡要考慮是否存在著矮小癥或者是發(fā)育落后，具體如下：1、發(fā)育落后：骨齡低于年齡除骨齡檢查外還需要做腦部垂體檢查，以及生長激素激發(fā)試驗(yàn)。如果以上的檢查都正常，那只是說明兒童存在生長發(fā)育遲緩，在日常生活中要加強(qiáng)營養(yǎng)、多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)、多吃一些富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，促進(jìn)機(jī)體對(duì)鈣質(zhì)吸收，有利于身高的增長。2、矮小癥：如果相關(guān)檢查提示生長激素缺乏，那就要補(bǔ)充生長激素，防止寶寶的身高落后于同齡兒童，導(dǎo)致矮小癥。所以對(duì)于股骨頸的測定，要依據(jù)相應(yīng)的臨床圖譜來進(jìn)行對(duì)比，避免誤診和漏診。"

語音時(shí)長01:13''

童鵬│鄂州市中心醫(yī)院

2023/03/22收聽(30383)

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