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秦紅霞
副主任醫(yī)師

鄭州大學第一附屬醫(yī)院

口腔預防科

怎樣治療牙周炎

2023-03-11 23:53播放 :

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視頻內容

我們經常聽到洗牙，醫(yī)學上稱為潔治，潔治分齦上潔治、齦下潔治，齦下還有刮治、根面平整，以及一些手術甚至拔牙，定期維護即牙周系統(tǒng)性治療，其中最常見的就是潔治就是洗牙。齦上潔治去掉的是菌斑及牙石，牙石分為齦上牙石和齦下牙石，潔治主要去掉齦上和部分齦下牙石，攪亂生物膜，齦下刮治主要是去掉齦下的牙石及牙根上面被破壞的牙骨質及肉芽組織。牙周的系統(tǒng)治療還包括局部藥物應用，拔除松動無保留價值的牙齒。最后是最關鍵的步驟，即定期維護口腔健康，一個是自檢，另外定期去醫(yī)院檢查，早發(fā)現、早診斷、早治療。

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牙周炎怎樣治療

"發(fā)生牙周炎以后的治療是系統(tǒng)性治療，包括基礎治療、牙周手術治療、牙周病維護治療、正畸治療和修復治療。以上幾種方法是聯合在一起根據牙周炎治療的階段不同，所采用的不同治療方法。牙周炎發(fā)生以后，一定要進行基礎治療，基礎治療包括口腔衛(wèi)生宣教、潔治、刮治和根面平整術?；加醒乐苎滓院?，醫(yī)生首先要教會患者正確的刷牙方法，之后進行局部菌斑和牙齒的去除，菌斑和牙石包括齦上及齦下，需要進行潔治和齦下刮治。維護以后根據治療效果不同，對于局部療效改善不明顯的患牙，有可能行局部牙周手術治療。牙周炎治療完成以后，對于松動的牙齒還需要進行拔除。另外，對于牙縫增大、療效穩(wěn)固的患者，可以考慮酌情進行修復治療和正畸治療。牙周炎治療完成以后，并不是一個療程結束以后就會結束，需要定期對牙周的治療效果進行復查，并且對于效果不好的患牙進行再次治療。"

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于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2021/05/13收聽(40036)

怎樣治療牙周炎

"牙周炎主要是牙齒周圍存在牙結石、菌斑、軟垢等刺激牙齦發(fā)炎，引起牙槽骨的吸收，牙齦萎縮，出現牙周袋、牙周溢膿、牙齒松動。治療牙周炎主要采取牙周炎的系統(tǒng)治療：首先需要對全口牙列進行齦上潔治術，將大塊牙石清除掉之后，再進行齦下刮治和根面平整術。絕大多數的牙周炎在進行以上兩種治療之后會消失，但是有一部分比較嚴重的會反復化膿，引起牙周膿腫，對于這類牙周炎需要采取牙周手術治療。在進行徹底的齦上潔治、齦下刮治、根面平整和牙周手術之后，牙周炎癥基本被控制住。進入第三階段，需要定期進行復診，評價牙周炎治療后期愈合情況，發(fā)現問題及早處理。一般牙周炎治療需要維持終身。"

語音時長01:33''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/28收聽(89862)

牙周炎不治療會怎樣

牙周炎如果不予治療，牙周炎相應的癥狀會越來越重，包括全口牙周的充血、腫脹、溢膿，牙齦進一步萎縮，牙槽骨逐漸吸收，附著喪失進一步加重，牙齒開始松動、移位、咀嚼無力、全口牙齒脫落，全口牙齒脫落后，患者的面型、咀嚼功能都會受到非常大的影響。同時對雙側顳下頜關節(jié)也會產生較大影響，由于患者沒有牙齒，對食物的吸收產生較大的影響，患者的營養(yǎng)攝入不足，這些都是牙周炎產生的一系列問題，所以牙周炎一旦發(fā)現，建議盡早干預，控制、制止牙周炎的進一步發(fā)展。

語音時長01:09''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/02/21收聽(63700)

牙周炎怎樣治療

牙周炎是臨床中一種常見的疾病，主要是由局部因素引起的牙周自體組織慢性炎癥。在臨床中，藥物治療發(fā)生牙周膿腫時，全身反應較重的患者應口服有關抗菌藥物，如阿莫西林或一代、二代頭孢菌素和甲硝唑片。其他治療：一、針對局部刺激因素，可做齦上潔治術或齦下刮治術，必要時調整咬合，消除食物嵌塞和糾正不良修復體等；二、牙周袋溢膿時，可用1%-3%過氧化氫溶液沖洗，牙周袋內放置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜，在去除局部因素后，較前的牙周袋可用淀粉液燒灼，較深的牙周袋需要做牙周手術以消除牙周炎，牙周袋深達根尖牙齒松動明顯時，可考慮拔除；三、牙齒仍有松動者，可考慮做暫時性或永久性牙弓夾板以固定松動的牙齒；四、膿腫已局限時，可以切開引流，牙周袋也應同時做沖洗、上藥膜或碘甘油等治療。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。

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楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(36472)

牙周炎是怎樣引起的

牙周炎是口腔內科中牙周病科最常見、也最頑固的一種疾病，其是國內中老年人全口牙齒缺失最常見的病因。引起牙周炎的病因，目前來說沒有百分之百確定的答案，但是牙齦上的菌斑和結石肯定是引起牙周炎的病因。如果相對而言，口腔內非常清潔，沒有牙菌斑和牙結石的沉積，則牙周炎一般是不會發(fā)生的。但是的確有很多人相對來說牙周健康狀況還不錯，菌斑和牙石不多，但是已經有牙周炎發(fā)生。相反另一些人牙周結石和菌斑相對較多，但僅僅是有牙齦炎發(fā)生。所以牙周炎目前沒有找到一個確定的，可以致使其發(fā)生的始動因素。一般認為出現附著喪失和牙槽骨的吸收時，牙周炎就開始發(fā)生了。

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石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/05/21收聽(19372)

牙周炎是怎樣的

"牙周炎是牙齒的支持組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質產生的慢性炎癥，多數情況由于牙菌斑、牙結石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性咬合等導致，發(fā)病年齡多在35歲以后，局部可以有牙齦出血、口臭、牙周袋形成、牙周溢膿、牙齒松動等表現。通過臨床檢查和X線片的檢查可以發(fā)現，牙槽骨有吸收，牙齒可出現松動度。牙周炎最有效的治療方法就是進行牙周基礎治療，通過每半年到一年的一次全口潔治，可以有效的預防牙周炎。如果已經產生牙周炎，可以通過全口潔治以后，牙周袋內局部上藥，來緩解病情，控制疾病的發(fā)展。"

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馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/06/25收聽(37088)

急性牙周炎怎樣治療

牙周炎通常都是慢性牙周炎，但在慢性牙周炎的過程中往往會出現急性發(fā)作，

劉會英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/05/04播放(72098)

牙周炎癥狀怎樣治療

"牙周炎是由于細菌感染所引起的牙齒周圍組織出現慢性的炎癥，主要的癥狀有以下幾點：牙齦炎患者牙齦容易出血，比如在刷牙、吃東西的時候，會有明顯牙齦出血的癥狀。除此以外，牙齦會出現紅腫，有一些牙齒存在在牙齦下方，牙周袋形成。并且隨著炎癥的進一步加深，出現牙槽骨吸收、牙根暴露、牙齒松動、牙周溢膿，嚴重的會引起牙齒脫落。牙周炎主要是采取牙周炎的系統(tǒng)治療，需要對牙齒進行齦上潔治術、齦下刮治術、根面平整術，對于比較深的牙周袋，需要進行牙周手術治療。除此以外，也需要應用藥物進行牙周袋內的上藥治療，牙齒松動嚴重的需要進行牙齒松動固定術。牙周炎后期還需要進行定期的復查，發(fā)現問題隨時解決。"

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王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/12/20收聽(96338)

牙周炎不刮治會怎樣

"牙周炎如果不進行潔治、刮治去除牙石，有可能會繼續(xù)發(fā)展，牙槽骨會進一步降低，牙齒會出現松動。牙周炎主要是由于牙頸部有一些牙菌斑和牙石，上面附著了一些細菌。這些細菌利用附著的食物殘渣、軟垢，產生一些毒素或者是酶類，刺激牙齦而引起牙齦炎癥，使牙齦出現紅腫、疼痛，也可以刺激牙槽骨，使牙槽骨高度降低，發(fā)生吸收。牙槽骨高度降低了，附著在牙槽骨上的牙齦也會發(fā)生退縮，時間長了，就會有一部分牙根暴露在口腔當中。隨著牙槽骨高度的不斷降低，牙根暴露得越來越多，冠根比例失調，牙齒就出現松動。所以，要想治療牙周炎，首先應該控制菌斑、去除牙石，就應該進行潔治、刮治。潔治是去除齦上牙石，刮治去除齦下牙石，只有控制菌斑，去除牙石，才能控制細菌，才能控制牙周炎。"

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張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/09/30收聽(56178)

怎樣預防牙周炎

"牙周炎是口腔疾病中比較常見的疾病，可以引起刷牙出血、口腔異味、牙齒松動或脫落，對患者的損傷非常大。預防牙周炎非常有必要，常見以下注意事項：1、保持良好的口腔衛(wèi)生：早晚要刷牙，并且要刷到位，每次不少于三分鐘。2、定期進行口腔檢查：給予牙周潔治，比如每半年洗一次牙。3、積極治療：對于有糖尿病等全身疾病的患者，要進行積極的治療，以免加重牙周炎癥。如果有早期的牙齦炎等癥狀，也要給予治療，以免牙齦炎進一步發(fā)展成為牙周炎。其他還有牙列不齊、食物嵌塞等情況，也要進行治療，以免食物嵌塞，口腔衛(wèi)生清潔不好也可能引起牙周組織的炎癥。"

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代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院

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牙周炎預后怎樣

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冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院

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中重度牙周炎怎樣治療

"中重度牙周炎的治療和輕度牙周炎的治療一樣，需要進行系統(tǒng)的牙周刮治治療。包括洗牙，記錄牙周大表，進行齦下刮治以及根面平整。一個月以后復查，復查以后再進行牙周大表的記錄。如果局部還有比較深的牙周袋，還需要進行翻瓣手術。將牙齦翻起來以后，可視范圍內刮除根面齦下的牙結石以及肉芽組織。對于局部牙槽骨缺損比較嚴重，例如根分叉病變以及角形吸收等還需要再進行植骨手術，再定期復查，有利于牙周的恢復。中重度牙周炎一定要進行良好的口腔衛(wèi)生維護，每次還要使用間隙刷清理牙縫。"

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韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

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嚴重牙周炎怎么治療

"嚴重的牙周病，需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行牙周治療。即可以用超聲潔治器去除齦上牙石，用刮治器去除齦下牙石，然后沖洗牙周袋，牙周袋外用碘甘油消炎。還可能需要通過牙弓夾板固定，使松動的牙齒得到固定，并需要定期復查。治療回家以后要好好刷牙，推薦采用中華口腔醫(yī)學會推薦的巴氏刷牙法。即每天三餐后加睡覺前刷牙，至少要保證早餐后加睡覺前刷牙。如果得了重癥的牙周病，則需要更好的刷牙。每次刷牙不得少于3分鐘，且刷牙前要用牙線清理牙齒鄰面，以及牙頸部的食物殘渣和軟垢，然后再刷牙。"

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張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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得了牙周炎怎么治療

得了牙周炎的治療，是一個比較綜合的序列治療。首先要進行牙周炎的基礎治療，要通過洗牙刮治祛除局部的牙結石菌斑刺激，必要的時候還要拔除不能保留的患牙，以防止它對其余健康牙齒造成進一步的危害。而且要戒煙，控制全身疾病對牙周炎的影響。在經過以上基礎治療之后，必要的時候還需要進行牙周手術的治療，通過修復治療建立平衡的咬合關系，以保護某些松動的牙齒。在經過以上治療之后，平常的生活中要進行牙周病的支持維護治療，定期的復查。日常生活中做好刷牙等菌斑的控制，通過對復查時發(fā)現的問題及時再進行治療，達到牙周炎的較好治療效果。

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苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院

2019/04/26收聽(42536)

牙周炎一般怎么治療？

第一，局部治療，就是針對牙齒進行治療。首先要針對局部的刺激因素進行了處理，牙周炎最常見引起的因素就是我們日常的刷牙不規(guī)律，導致牙齒表面形成牙結石?？梢赃M行齦上的潔治和齦下的刮治術，將牙齦上和牙齦下，牙周袋里面的牙結石進行清潔干凈，從而消除牙齒周圍不良的修復體和食物卡塞，也能夠預防牙齦萎縮，減少牙周病的發(fā)生；第二，要進行牙齒周圍的牙周袋的處理，當牙齒周圍形成牙周袋的時候，牙周袋往往會有慢性的炎癥，導致牙周溢膿。這時候要用1%到3%的雙氧水進行沖洗，沖洗完后，可以上一些藥物，如碘甘油還有米諾環(huán)素軟膏。如果牙周袋比較深，還可以進行牙周袋的手術，進行牙周袋切除，牙周袋表面牙根刮治；第三：可以進行松動牙的固定，如果牙齒比較松動，可以用牙周夾板將松動的牙固定在一起；第四：是牙周膿腫的處理，當牙周病比較嚴重，而在牙槽骨內形成膿腫的時候，要及時的把膿腫切開引流。

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