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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門外科

痔瘡的睡姿有特別要求嗎

2023-11-09 11:05播放 :

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痔瘡的睡姿沒有特別要求。如果是單純痔瘡，沒有在外面，沒有脫出一大坨嵌頓的情況下，對睡姿沒有特別要求，側(cè)臥、平臥、俯臥等都是不受影響.

如果痔瘡?fù)饷嬗星额D，又脫出了一大坨痔核，很疼痛，這個時候肯定側(cè)臥睡比較好，因為如果平臥睡，水腫的痔核可能會接觸到床面受到壓力，受到摩擦，受到刺激，這個時候疼痛會加劇。

痔瘡得病的一個重要原因是由于久蹲，比如很多人有一個不良習(xí)慣，在上廁所的時候蹲時間比較長，就容易誘發(fā)痔瘡，因為痔瘡的發(fā)病因素是肛墊下移，所以與睡姿沒有特別要求。

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"痔瘡對睡姿并沒什么要求，如果患者出現(xiàn)痔瘡急性發(fā)作癥狀，比如局部腫痛等，可以按照自己的舒適程度來調(diào)整自己的睡姿，或者采取疼痛感最輕的睡姿。痔瘡患者平時需要注意自身的生活方式，要多吃蔬菜、水果、谷類等粗纖維的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免飲酒，要保持大便的軟化和通暢，防止便秘的發(fā)生。平時不要久坐、久站、久蹲，便后要保持肛門部的清潔，每天睡前可以使用溫水坐浴，溫水坐浴可以加速肛門周圍血液循環(huán)，改善痔瘡的淤血狀態(tài)，也可以緩解括約肌的痙攣，減輕痔瘡所引起的疼痛癥狀。"

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得了痔瘡正確的睡眠姿勢應(yīng)該為側(cè)臥睡，側(cè)臥對局部的肛周壓迫比較小，有利于痔瘡的恢復(fù)。仰臥位容易造成局部壓迫，不利于肛門處的血液循環(huán)，對于痔瘡的恢復(fù)不好，應(yīng)該根據(jù)每個人的情況選擇適合自己且舒適的睡姿。痔瘡是常見的肛腸疾病，出現(xiàn)痔瘡首先應(yīng)該及時明確引起痔瘡的原因，可以去醫(yī)院做腸鏡檢查，看是否存在病變的可能。如果是因為肥胖導(dǎo)致，長期高脂、高熱量飲食或者缺乏體育鍛煉等原因引起，應(yīng)該及時調(diào)整生活、飲食結(jié)構(gòu)。生活中需要注意不要久坐，適當(dāng)運動，少吃辛辣、刺激的食物，可以喝蜂蜜，有助于潤腸道，使排便通暢，同時注意做好肛門處的清潔、衛(wèi)生工作。

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"痔瘡特別大，多數(shù)是混合痔或外痔痔核脫出，由于并發(fā)感染血栓性外痔或嵌頓性痔瘡，局部黏膜腫脹、充血，血液循環(huán)不佳時可能痔核或周圍水腫的程度就特別大?；颊叩陌Y狀會比較明顯，會出現(xiàn)血便或脹痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱的現(xiàn)象，這類痔瘡應(yīng)該積極到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。單純性的痔瘡如果出現(xiàn)了水腫，可以局部應(yīng)用溫水坐浴沖洗或藥物熏蒸，逐步緩解腫脹的情況，必要時可以應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡栓。特別大的痔瘡影響了排便，甚至出現(xiàn)了腹脹等情況，要及時的采取手術(shù)治療。"

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李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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痔瘡特別癢怎么辦

"痔瘡的病人表現(xiàn)為特別的癢，可以用溫鹽水進(jìn)行局部的清洗和坐浴，能夠明顯緩解病情；也可以在痔瘡的表面外用馬應(yīng)龍痔瘡膏，或者將膏劑推入到肛管之內(nèi)，同時應(yīng)該注意局部的衛(wèi)生，最好是每次排便之后及時進(jìn)行清洗。在治療期間回避辛辣的食物和刺激性的食品，因為這些不良的食物或者生活習(xí)慣，也容易導(dǎo)致肛周局部血管擴(kuò)張而加重痔瘡瘙癢的病情。對于反復(fù)發(fā)作的痔瘡應(yīng)該早期選擇手術(shù)治療，將病變切除，并且要注意術(shù)后定期換藥，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。痔瘡的發(fā)生主要是和不合理的排便習(xí)慣相關(guān)，所以要注意局部衛(wèi)生，按時排便。"

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"痔瘡出現(xiàn)時，患者肛門周圍特別癢，治療包括局部治療、生活干預(yù)等，具體如下：1、局部治療：臨床可以用溫水清洗肛門保持肛門干燥、清潔、衛(wèi)生，達(dá)到止癢的目的。臨床也可以用痔瘡膏來緩解肛門瘙癢，因為痔瘡膏可以減輕肛門充血、水腫。如果有條件，也可以用中藥熏洗法，來達(dá)到清熱、活血消腫、止痛止癢的功效。另外，在每天晚上也可以用熱水坐浴，緩解肛門瘙癢。2、生活干預(yù)：在飲食上注意避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和大量飲酒，在生活上避免長時間的熬夜、長時間的久坐和騎跨等行為。需要清淡飲食，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，這些都可以緩解痔瘡的癥狀。"

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得痔瘡特別癢怎么回事

"得了痔瘡出現(xiàn)肛門瘙癢，是外痔很常見的臨床表現(xiàn)，是由于肛周感染引起的肛周靜脈周圍炎，或者肛門黏膜受到大便中的細(xì)菌刺激而導(dǎo)致。這種癥狀會在長期或者大量飲酒，還有進(jìn)食大量的辛辣刺激性食物之后而出現(xiàn)，另外久坐也會加重這一癥狀的發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)肛門瘙癢時，建議每次大便之后用溫水清洗肛門，保持肛門清潔衛(wèi)生、干燥，同時要改善飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維食物的攝入，還要改變不良的排便習(xí)慣，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，同時要適當(dāng)?shù)幕顒?，避免長時間的坐、立，還要保持心情愉悅。"

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痔瘡為什么晚上特別癢

痔瘡?fù)砩习l(fā)生瘙癢是常見的痔瘡的一種肛周炎癥并發(fā)癥。痔瘡由于肛周黏膜反復(fù)脫出或肛門松弛而引起肛周溢液及分泌物增多，可腐灼肛周皮膚而引起皮膚破潰、破損，進(jìn)而出現(xiàn)斑丘疹、丘疹，可以導(dǎo)致肛周的皮膚瘙癢。如果患者出現(xiàn)上述癥狀，可通過禁食辛辣食物，給予高錳酸鉀1∶5000坐浴，每次坐浴5-15分鐘，1天3-4次，便后保持會陰部清潔等治療，必要的情況下，可以給予派瑞松或紅霉素軟膏進(jìn)行涂抹。如果患者病情經(jīng)治療后，5-7天未見好轉(zhuǎn)，患者可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院行手術(shù)治療，去除原發(fā)病后，一般瘙癢癥狀可以明顯緩解。

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痔瘡特別癢是怎么回事

痔瘡的病人表現(xiàn)為特別癢，考慮是繼發(fā)了肛周軟組織的感染。痔瘡形成是由于有曲張靜脈團(tuán)的生成，反復(fù)的發(fā)作也會導(dǎo)致局部有滲出物，炎癥刺激也會誘發(fā)肛周濕疹的形成。這種情況下，病人會常見的表現(xiàn)就是瘙癢和疼痛。平時在調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的同時，應(yīng)該格外的注意肛周的衛(wèi)生，最好是在每次排便之后及時的進(jìn)行清洗，堅持在睡前進(jìn)行溫水或者鹽水的坐浴都能夠改善局部的癥狀。也可以在每次清洗之后，在痔瘡的表面外涂紅霉素軟膏、痔瘡膏也能夠減輕瘙癢的癥狀。而反復(fù)發(fā)作的痔瘡沒有好轉(zhuǎn)，最有效的治療辦法就是選擇手術(shù)。

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黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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痔瘡特別疼怎么緩解

"痔瘡患者如果出現(xiàn)明顯的疼痛，要想緩解，可以通過止痛的藥物來進(jìn)行治療，臨床上可以在痔瘡出現(xiàn)疼痛時將消炎止痛栓塞入直腸內(nèi)，通過直腸黏膜的吸收有助于減輕痔瘡所引起的疼痛，同時也可以口服止疼類的藥物，臨床上包括芬必得、曲馬多片，這些藥物都能夠有效的緩解痔瘡引起的疼痛。應(yīng)該注意保持大便通暢，防止便秘，多吃膳食纖維和粗纖維的食物，減輕便秘對直腸黏膜的刺激，有利于減輕腫脹，緩解疼痛。對于比較嚴(yán)重的血栓性外痔引起的疼痛，最好是通過急診手術(shù)的方式來徹底治療，緩解疼痛。"

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李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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痔瘡特別腫痛是怎么回事

"痔瘡特別腫痛，在解大便時癥狀明顯，這種情況很可能是外痔或痔瘡繼發(fā)腸道感染。第一種情況是痔瘡位于肛門齒狀線以下，這塊區(qū)域感覺比較靈敏，輕微的疼痛就會放大，在確診后需要用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛來治療。如果是痔瘡繼發(fā)感染，除了用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛治療外，還需要使用抗生素抗感染治療，常用的有乳酸左氧氟沙星或諾氟沙星來調(diào)節(jié)。另外，有痔瘡出現(xiàn)上述癥狀時，需要在飲食上注意少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒，避免久坐。大便比較干結(jié)時，可以用磷酸鈉鹽或乳果糖口服溶液，潤腸通便治療。"

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董典博│聊城市人民醫(yī)院

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