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    偏頭痛該怎么辦

    2023-05-16 19:26播放 :

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    偏頭疼的治療需要根據(jù)頭痛發(fā)生的嚴(yán)重程度,還有發(fā)作的頻率以及發(fā)作的特點(diǎn),進(jìn)行分層、階梯性治療,主要分析如下:

    1、輕度:如果患者頭痛的嚴(yán)重程度比較輕,并且發(fā)生的頻率也不是特別高的情況下,在頭疼發(fā)生的時(shí)候,可以使用非甾體的抗炎藥物進(jìn)行止疼,常用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸、阿司匹林等,都能夠?qū)μ弁吹木徑馄鸬揭欢ǖ淖饔茫?/p>

    2、中重度:如果患者的頭疼程度比較劇烈,屬于中重度的頭痛,像這樣的情況下,可能需要使用對(duì)于偏頭疼比較特別的藥物,譬如曲普坦類的藥物和麥角堿類的藥物治療偏頭痛;

    3、急性發(fā)作之后:偏頭痛如果是在急性發(fā)作之后,使用藥物難以控制或者是發(fā)作的頻率比較高、程度比較重,對(duì)日常生活造成影響,以及發(fā)生偏頭痛的等位癥,比如偏頭痛還同時(shí)出現(xiàn)肢體的偏癱等,可能需要使用預(yù)防性的藥物來治療,常用的藥物有β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑,如氟桂利嗪。還有抗癲癇的藥物以及抗抑郁的藥物,都可以用于預(yù)防偏頭痛的發(fā)生。

    所以偏頭痛的治療比較復(fù)雜,需要根據(jù)患者頭疼發(fā)作的嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率,還有發(fā)作的時(shí)候的情況,進(jìn)行分層、階梯性治療。

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    "如果患有偏頭痛,應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):第一點(diǎn),維持情緒穩(wěn)定,避免情緒大幅度波動(dòng);保證充足睡眠,避免熬夜和勞累;避免噪音、強(qiáng)光等不良外界環(huán)境的刺激。第二點(diǎn),建議去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,正規(guī)服藥治療。一般偏頭痛的治療主要包括兩方面的內(nèi)容,第一方面是急性期的治療,第二方面是緩解期的預(yù)防性治療。急性期的治療,首選吸氧療法,吸入純氧可以有效阻斷疼痛的發(fā)作,對(duì)70%的患者有效。吸氧療法沒有任何禁忌癥,安全且無明顯不良反應(yīng)。藥物治療方面,舒馬曲普坦經(jīng)皮下注射或者經(jīng)噴鼻吸入、佐米曲普坦經(jīng)鼻吸入、麥角堿類制劑如二氫麥角胺靜脈注射,均可以迅速緩解頭痛。普魯卡因經(jīng)鼻孔滴入,可使1\/3的患者頭痛獲得緩解。預(yù)防性治療方面,對(duì)于發(fā)作歷時(shí)較短、但是疼痛劇烈的偏頭痛患者,預(yù)防性的治療尤為重要。預(yù)防性的藥物包括維拉帕米、鋰制劑和糖皮質(zhì)激素。維拉帕米可有效預(yù)防偏頭痛的發(fā)作,在用藥的2-3周發(fā)揮最大療效。鋰制劑同樣可以預(yù)防偏頭痛的發(fā)作,但是起效比較慢,治療窗窄,僅適用于其他藥物無效,或者有禁忌癥的患者。鋰制劑的主要不良反應(yīng)包括甲亢、震顫麻痹和腎功能損害。糖皮質(zhì)激素如潑尼松,可有效預(yù)防頭痛的發(fā)作,2周后逐漸減量停藥。其他可用于預(yù)防偏頭痛的藥物有托吡酯、丙戊酸鈉以及吲哚美辛、褪黑素等等。第三點(diǎn),建議患者接受中醫(yī)針灸、中藥治療,此時(shí)應(yīng)該去正規(guī)的中醫(yī)院的針灸科和腦病科就診。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/09/21收聽(98584)

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    "偏頭疼指的是血管運(yùn)動(dòng)障礙,造成一側(cè)或者雙側(cè)的顳部血管搏動(dòng)引起頭疼,不但頭疼,還可以有心慌、憋氣、出虛汗、惡心、嘔吐等等。往往病人有家族史,有遺傳傾向,女性比較多見,尤其是青春期比較多見,女性的例假期前后或者疲勞、飲酒,喝了咖啡、濃茶,感冒后,吃了含有味精比較多的食物,用一些酒精制劑等都可以使偏頭痛發(fā)作。所以日常生活當(dāng)中凡是刺激植物神經(jīng)的,使血壓波動(dòng)的,使血管受刺激引起擴(kuò)張的一些活血化瘀的藥物,含有擴(kuò)張血管的化學(xué)成分的食品等等都要注意,盡量避免。所以一般情況下建議有偏頭疼的患者不喝咖啡、濃茶、啤酒、白酒,避免過度疲勞,避免精神刺激,避免用一些強(qiáng)烈的擴(kuò)張血管的藥物,比如心痛定和煙草酸。避免在女性例假期受到不良刺激,含味精這一類的食物盡量不吃,因?yàn)樗鼤?huì)刺激血管搏動(dòng),產(chǎn)生偏頭痛。只要把這些生活上的注意事項(xiàng)記住了,就不會(huì)誘發(fā)頭疼,再適當(dāng)?shù)挠靡恍┧幬镎{(diào)節(jié),鍛煉身體,就可以避免發(fā)生偏頭痛。一般女性到了更年期以后,偏頭痛就會(huì)逐漸減少。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:40''

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