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龐然
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

泌尿科

小便量少什么原因

2023-08-24 18:41播放 :

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從醫(yī)學角度而言，正常人如果24小時內(nèi)尿量在400ml以下，叫做少尿或小便量少，小便量少的原因最常見于腎臟疾病，有三種情況，分別是腎前性、腎性和腎后性。

1、腎前性：主要見于人體血容量不足，或者每天液體、飲食攝入不足，導致腎臟血流量減少，最終導致腎臟分泌尿液減少，最常見的原因是失血以后，或者常見于節(jié)食減肥的人，每天飲食攝入非常少，導致腎前性的腎功能不全；

2、腎性：最常見于慢性腎小球腎炎、腎病綜合征或者各種原因所導致的腎病，腎臟本身出了問題，無法濾過正常的尿液，導致尿液減少；

3、腎后性：最常見于雙側(cè)輸尿管梗阻或者膀胱頸、尿道出現(xiàn)梗阻，尿液無法完全排出，導致雙腎積水，這時也會導致人體尿液減少。

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"正常成人24小時排尿量大約為1000-2000mL，如果成人24小時尿量小于400mL就稱為少尿，少尿有三個原因，具體如下：一、腎前性的原因，指的是由于人體通過腎臟血流減少，導致腎臟濾過減少，從而使尿液產(chǎn)生過少，比如人體嚴重的脫水、各種原因的大出血、休克、心力衰竭。二、腎性因素，主要是由于腎實質(zhì)損害導致腎臟無法產(chǎn)生尿液，從而引起尿液的量少，比如急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、急性腎小管壞死等。三、腎后性的因素，指的是腎臟產(chǎn)生的尿液正常，但尿液通過輸尿管、膀胱或者尿道排出的過程受阻，從而導致尿液量少。常見的原因，比如雙側(cè)的上尿路梗阻。"

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趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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"小便量少的原因有很多，首先，攝入過少，比如喝水或者進入的液體比較少，可引起小便量少。其次，機體所在環(huán)境溫度比較高，出汗較多，可以導致小便量少。最后，由于梗阻原因?qū)е庐a(chǎn)生的小便不能排出體外，比如前列腺增生、尿道狹窄、結(jié)石梗阻，這些原因都可以導致小便排出受阻，使小便量少。除此之外，腎臟原因，腎臟本身出現(xiàn)慢性腎功能衰竭可導致腎臟不能工作，不能將體內(nèi)的液體轉(zhuǎn)化為尿液，而造成尿少。無論出現(xiàn)哪種情況，應及時就診，及時發(fā)現(xiàn)原因，對癥處理。"

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劉永勝│保定市第二醫(yī)院

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小便量少、次數(shù)多的常見原因如下：

1、生理因素：精神緊張，比如焦慮、壓力大容易引起...

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是指一天...

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2023/07/27播放(29772)

小便量少次數(shù)多什么原因引起的

"小便量少、次數(shù)多，原因如下：1、可能跟生理狀況下飲水過多、溫度過高、出汗較少具有一定的關系。2、主要原因包括病理性尿頻，通常見于膀胱功能性容量降低所導致，如膀胱出口梗阻時膀胱順應性下降，可以導致殘余尿量增多，患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿量減少，如常見的前列腺增生、尿道狹窄、腫瘤等。結(jié)核或者間質(zhì)性膀胱炎由于膀胱纖維化、膀胱攣縮，從而導致嚴重的尿頻、尿量減少。膀胱本身的炎癥、結(jié)石、異物、腫瘤，或者婦科疾病，也有可能會導致。而心理源性，如精神緊張、焦慮等，也可以導致尿頻。"

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李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/22收聽(50620)

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"小便量少、次數(shù)多，具體是什么原因造成，還要結(jié)合是否伴有其它臨床癥狀而決定，具體如下：1、如果還伴有尿急，沒有排尿困難等癥狀，有可能是膀胱過度活動癥造成；2、如果是老年男性，伴有不同程度的排尿困難、下腹部憋脹等，有可能是前列腺增生造成；3、如果還伴有尿頻、尿急、尿痛，特別是對于女性患者，有可能是急性膀胱炎；3、如果尿液渾濁，像米湯樣的改變，也不除外泌尿系結(jié)核。所以對于尿頻、排尿量比較少的患者，最好是到正規(guī)公立醫(yī)院泌尿科，做必要的檢查決定是什么原因。"

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于忠建│保定市第二醫(yī)院

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韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/28播放(42089)

小便量少是怎么回事

"小便量少建議到醫(yī)院進一步檢查，明確具體的原因：1、腎前性少尿，是因為飲水較少或者出現(xiàn)了脫水、腹瀉、嘔吐、出汗量較多而導致體液丟失較多，這時會出現(xiàn)小便量少。建議適當多飲水、多排尿，觀察尿量是否增加。2、腎性少尿，是因為腎臟出現(xiàn)了疾病，如腎炎、腎小球腎炎或者腎病綜合征等導致尿量減少。此時24小時尿量可小于400ml以下，伴有顏面的水腫，需要進行腎功能的相關檢查來進一步，判斷是否存在有腎性少尿。3、腎后性的少尿，是因為患有輸尿管梗阻，或者膀胱、尿道、腎臟等梗阻性疾病，而導致尿液蓄積在體內(nèi)無法排除，出現(xiàn)尿量減少。如男性的前列腺增生，尿液大量潴留在膀胱之內(nèi)無法排出，或者雙側(cè)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石導致尿液蓄積在腎臟之內(nèi)而造成大量腎積水，這時會出現(xiàn)少尿，需要進行泌尿系統(tǒng)CT或者B超檢查來進一步排除。"

語音時長01:23''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/11收聽(81310)

為什么老想小便量少

"經(jīng)常感覺想要小便，屬于尿頻的一種癥狀，在臨床上十分的常見，引起尿頻原因很多。一般臨床上對于尿頻的定義是指24小時排尿次數(shù)在7次以上，如果是由于短時間內(nèi)大量的攝入液體，往往會造成尿頻，這屬于生理性的尿頻，是由于短時間內(nèi)液體量增加引起的。而如果正常的飲水仍然尿頻，通常是疾病的因素造成的。臨床上常見的一些病因主要有急性膀胱尿道炎，這種情況多發(fā)生于青少年女性，主要是由于細菌感染造成的，在免疫力低下的時候更容易感染。對于青少年男性來說引起尿頻比較常見原因是前列腺炎，前列腺炎的發(fā)生跟青少年男性一些不良的嗜好有關系，比如長時間的手淫或者性生活頻繁等，都是造成前列腺炎高發(fā)的原因。對于老年男性來說，前腺增生是引起尿頻十分常見的原因。"

語音時長01:28''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/23收聽(13866)

每天小便量少的原因

"每天小便量少，除了喝水少的原因以外，主要是腎臟疾病、腎臟病變所致，比如急性和急進性腎炎、慢性腎炎。少尿指24小時尿量小于400毫升，或者每小時尿量少于17毫升。對于少尿的原因，除了腎性腎臟疾病所致，還可以是腎前性的病因所致，比如有效循環(huán)血容量減少，休克、失血等情況可以引起腎血流量的減少，患者可以出現(xiàn)少尿表現(xiàn)。心排出量減少，比如心功能不全的患者也可以出現(xiàn)少尿，因為血壓下降導致腎血流量的減少。腎血管的病變，比如腎病綜合征、狼瘡性腎炎也可以導致少尿。腎后性因素，比如一些機械性尿路梗阻、腫瘤等也可以引發(fā)少尿。"

語音時長01:10''

沈健│浙江省人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(34166)

小便量少是怎么回事

小便量少需要知道具體的尿量，進一步判斷是何種病因：1、如果小便量少，但24小時總尿量大于400ml以上，并且沒有浮腫、腰痛等癥狀，則考慮是否因天氣炎熱、出汗較多或者飲水較少、水分補充不足等因素導致尿量較少，建議適當增加飲水量，觀察尿量是否增加。如增加飲水量后尿量逐漸增加，無需到醫(yī)院進行檢查及就診。如增加飲水量時尿量不增加，并且伴有水腫癥狀，則建議到醫(yī)院進一步檢查。2、患有腎小球腎炎、腎病綜合征或者腎臟代謝功能障礙等疾病時可出現(xiàn)少尿的情況，此種情況尿量通常小于400ml，并且伴有浮腫、蛋白尿、高血壓等癥狀，建議到醫(yī)院進一步檢查尿液常規(guī)及腎功能，了解是否因腎臟疾病而導致濾過減少產(chǎn)生的尿量較少。3、腎后性梗阻因素，如輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石或者尿道狹窄、尿道腫瘤等，腎臟產(chǎn)生的尿液是正常的，但排出受阻，尿液聚集在腎臟內(nèi)形成腎積水，或聚集在膀胱內(nèi)形成尿潴留，這時患者可出現(xiàn)少尿。此時患者尿意是正常的，能感覺到膀胱內(nèi)存儲尿意，或者自覺腰困、腰脹、腰痛等，但是無法排尿。這種情況需要進行B超和CT檢查，明確腎后性梗阻的病因后，進行體外沖擊波碎石、手術引流等綜合處理。

語音時長02:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/05收聽(54266)

小便量少怎么辦

"小便量少，處理的措施主要包括以下幾個方面：第一、需要注意休息、多飲水、禁忌辛辣刺激性食物。第二、要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等相應的檢查，明確尿量少的具體病因。第三、如果存在泌尿系統(tǒng)相關疾病，要及時的處理，比如存在急性或者慢性的尿潴留、泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石等等。第四、如果存在腎功能的異常，要進行檢查、治療，必要的時候要進行透析。尿量少分為兩個階段，如果24小時尿量少于400mL，屬于少尿，如果少于100mL，屬于無尿。"

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王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(92046)

經(jīng)期量少什么原因

"女性的月經(jīng)來潮是子宮內(nèi)膜的脫落，如果經(jīng)期量少，就說明子宮內(nèi)膜比較薄，也可能是內(nèi)分泌或者卵巢功能的原因?qū)е碌脑陆?jīng)量少。在臨床上比較常見的是子宮內(nèi)膜損傷而導致的，比如過多的做人工流產(chǎn)手術，導致子宮內(nèi)膜的基底層遭到破壞，這個時候子宮內(nèi)膜就長不上來，導致月經(jīng)量少。另外，如果有子宮內(nèi)膜結(jié)核或者子宮內(nèi)膜被感染，也會破壞子宮內(nèi)膜，導致月經(jīng)量的減少。還有一種情況就是多囊卵巢綜合征，這是由于內(nèi)分泌失調(diào)而導致的月經(jīng)量少。還有一種情況是到了更年期，卵巢的功能不太好，這個時候卵巢分泌的雌激素減少，子宮內(nèi)膜就會變薄，導致月經(jīng)量的減少。"

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樂華│揚州市婦幼保健院

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月經(jīng)推遲且月經(jīng)量少，可能出現(xiàn)妊娠，也有可能是疾病因素，具體內(nèi)容如下：

一、妊娠：月...

種軼文│北京大學第三醫(yī)院

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例假量少，也就是月經(jīng)量少，一般情況下來月經(jīng)的時候，經(jīng)血是暗紅色，量第1天少，第2、第3天量比較多，最后1天量又比較少，這種情況屬于正常的。如果月經(jīng)量很少，幾乎沒有，這種情況就是例假量過少，例假量過少的原因：第一、中醫(yī)說的氣血不足，氣血不足的病人，也就是血虛的病人，可能就會月經(jīng)量很少，這種情況檢查血會出現(xiàn)貧血，可以吃補血調(diào)經(jīng)的中成藥或者中藥調(diào)理月經(jīng)。第二、子宮內(nèi)膜刮宮過度，多次的流產(chǎn)、刮宮導致子宮內(nèi)膜變薄，這種情況可能也會導致內(nèi)分泌不正常，所以要查性激素六項，根劇激素水平調(diào)理月經(jīng)。第三、吃活血化瘀的中成藥，可能也會使月經(jīng)量增加一點。

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馬先翠│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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射精量少什么原因

"成年男性每次射精精量在3ml左右，內(nèi)含精子在6000萬左右，精液的多少和同房頻次關系比較大。如果近期同房頻率高，射精次數(shù)多，精液的量就會少，內(nèi)含的精子數(shù)量也會少很多。如果規(guī)律性生活，一般來說，精量不會太大的變化。如果精子的數(shù)量和質(zhì)量達到要求，就不會影響受孕情況。如果有明顯的不孕或精液量特別少，還是建議及時就醫(yī)，去公立醫(yī)院泌尿生殖科檢查。通過精液常規(guī)檢查，明確精子的數(shù)量以及精子活性等指標，判斷患者是否存在病變情況，再根據(jù)患者的實際情況進行治療。"

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牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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經(jīng)期量少什么原因

"經(jīng)量少的原因有這樣三個方面：第一、內(nèi)分泌因素，比方說某些人患者甲狀腺功能減退，或者由于近絕經(jīng)期，或者卵巢功能衰退，都可能會引起月經(jīng)量少。第二、由于某些炎癥所引起的子宮內(nèi)膜，炎癥以后就會引起一個功能層發(fā)生障礙，導致月經(jīng)量少。第三、由于宮腔粘連，這種人多半是由宮腔手術史，比如人工流產(chǎn)手術、診斷性刮宮手術、宮內(nèi)節(jié)育器取出或者上了宮內(nèi)節(jié)育器手術這個病史等等，這樣宮腔操作以后導致的宮腔粘連，也就是子宮內(nèi)膜基底層受到損傷以后宮腔粘連，導致月經(jīng)量少，這種人常常會有經(jīng)期腹痛，月經(jīng)血流不出來，或者只有少量的血流出來。所以女性一旦出現(xiàn)月經(jīng)量少，應該到醫(yī)生那里去檢查一下，尋找月經(jīng)量少的原因，來具體針對性的治療。"

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劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院

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大便量少什么原因

"大便量少的原因大致有以下幾個：第一、攝入的食物少，很多人為了減肥，控制飲食量，有限的食物在經(jīng)過胃腸道的消化吸收后，殘留的廢物就會很少，自然就會導致大便少。第二、消耗量大，如果長時間處于高消耗狀態(tài)，即使攝入的食物量多，但人體消化吸收增加，最后殘余的廢物量就會減少，從而導致大便量少，一般運動員以及處于生長發(fā)育期的兒童比較多見。第三、腸道疾病引起，出現(xiàn)便秘的情況大便排出困難，也會導致大便明顯減少，建議專科就診，行腸鏡等相關檢查明確病因。建議飲食規(guī)律，保證機體所需營養(yǎng)物質(zhì)的供應，多飲水，多吃含纖維素高的食物，適當運動保證大便通暢。"

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大姨媽量少什么原因

"引起月經(jīng)量減少因素比較多，大多數(shù)情況由于女性身體氣血虛弱或者貧血等情況引起，其他還有過度節(jié)食引起身體營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)減少。由于生活方面出現(xiàn)變故、過度憂傷，引起內(nèi)分泌紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)減少，平時生活沒有規(guī)律，過度熬夜和勞累以及流產(chǎn)等因素，都容易引起月經(jīng)量減少。某些女性到了更年期，出現(xiàn)卵巢功能衰退，激素分泌減少，也會出現(xiàn)月經(jīng)量減少。月經(jīng)量減少需要及時到醫(yī)院就診婦科醫(yī)生，做相關具體檢查，確診什么因素引起，好及時對癥治療。"

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月經(jīng)推遲量少的原因主要包括以下幾種：

1、妊娠：對于生育期、有同房的患者而言，如果...

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