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王永剛
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

結(jié)直腸肛門(mén)外科

擴(kuò)肛會(huì)加重肛裂嗎

2023-01-14 01:17播放 :

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擴(kuò)肛不會(huì)加重肛裂。治療肛裂的方法即為擴(kuò)肛，短期內(nèi)患者會(huì)存在劇痛，但是肛門(mén)擴(kuò)開(kāi)以后肛裂即可治愈。肛裂大多表現(xiàn)三聯(lián)征，既有肛門(mén)口裂口，也有肛門(mén)外哨兵痔，齒狀線附近還會(huì)有肛乳頭，產(chǎn)生原因大多是肛門(mén)口潰瘍。

肛門(mén)血運(yùn)是從兩側(cè)到中間，肛裂最常見(jiàn)的是肛門(mén)后位，偶爾在肛門(mén)前位、正前位或正后位，均為兩側(cè)毛細(xì)血管中間交匯處。一旦破潰，看似出血，實(shí)為潰瘍性、缺血性疾病，所以不容易愈合。因此需將裂口變成新鮮創(chuàng)面，或離斷部分肛門(mén)內(nèi)括約肌，肛裂可逐漸愈合，傳統(tǒng)的方法是擴(kuò)肛，擴(kuò)肛既能把裂口變成新鮮的肛裂，又能把括約肌擴(kuò)張以后變得舒緩，肛裂因此而得到治愈。

對(duì)于肛裂進(jìn)行擴(kuò)肛，只要患者能夠耐受，反而是一種治療的方法，不會(huì)造成更大的創(chuàng)傷。

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擴(kuò)肛如果加重肛裂的癥狀，建議立即停止擴(kuò)肛，然后對(duì)擴(kuò)肛所造成的肛裂裂口進(jìn)行緊急處理，可以用碘伏的消毒，然后塞凡士林的紗條進(jìn)行包扎，平常注意飲食，保持大便的軟化與通暢，便后注意用溫水或者高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴治療。如果是新鮮的肛裂，在短期內(nèi)，差不多一周左右時(shí)間會(huì)愈合，如果反復(fù)出現(xiàn)這種情況，有可能會(huì)導(dǎo)致陳舊性肛裂，需要手術(shù)去解決。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(17028)

為什么肛裂還進(jìn)行擴(kuò)肛

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層破裂而形成的潰瘍，大多數(shù)是由于機(jī)械性外力、不良排便習(xí)慣以及糞便污染局部，導(dǎo)致感染而形成的相關(guān)疾病。按照病程可分為急性和慢性肛裂，典型癥狀為在肛門(mén)部位出現(xiàn)劇烈疼痛、便血和便秘，三種情況交替出現(xiàn)。對(duì)于急性肛裂，可以通過(guò)飲食和局部藥物進(jìn)行癥狀緩解及傷口治愈。而對(duì)于慢性肛裂，大多數(shù)情況需要手術(shù)才能解決肛裂問(wèn)題。無(wú)論是手術(shù)還是藥物治療，隨著傷口愈合都會(huì)出現(xiàn)肛周損傷肌肉和皮膚瘢痕形成，進(jìn)而導(dǎo)致肛門(mén)狹窄和肛門(mén)變形。為了保證在傷口愈合之后肛門(mén)功能的完整性，適當(dāng)擴(kuò)肛非常有助于術(shù)后肛門(mén)功能的完全恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(71348)

肛裂用手指擴(kuò)肛怎么擴(kuò)肛

"擴(kuò)肛前患者要先去廁所排空大便，然后患者進(jìn)入處置室，取截石位或者側(cè)臥位，充分暴露肛門(mén)，肛周局部常規(guī)消毒。在局麻或者骶麻下，術(shù)者以戴手套的兩手食指交叉，涂液狀石蠟油潤(rùn)滑肛門(mén)，掌面向外擴(kuò)張肛管，再深入兩中指，呈四個(gè)手指擴(kuò)肛，持續(xù)時(shí)間約3-5分鐘，在擴(kuò)肛中要注意用力均勻，不可粗暴，擴(kuò)肛后局部應(yīng)外敷馬應(yīng)龍痔瘡膏以抗炎鎮(zhèn)痛，外蓋紗布膠帶固定。擴(kuò)肛動(dòng)作要輕柔，反對(duì)暴力快速撐開(kāi)肛門(mén)，因?yàn)闀?huì)容易造成黏膜和肛管的多處撕裂傷，所以要逐步用力。肛門(mén)內(nèi)從插入兩指起逐個(gè)增加手指，每增加一手指，持續(xù)時(shí)間約5分鐘，通常以插入六手指為宜。擴(kuò)肛時(shí)男性患者最好向前向后方向擴(kuò)張，避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)肛的效果，女性患者因骨盆較寬，可向前向后左右擴(kuò)肛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

萬(wàn)曉東│鶴崗市人民醫(yī)院

2021/07/27收聽(tīng)(83988)

肛裂是不是只有擴(kuò)肛才會(huì)好

"肛裂不能通過(guò)擴(kuò)肛方式將其緩解，擴(kuò)肛只會(huì)使肛裂的裂口進(jìn)一步加重，使其出血或疼痛癥狀明顯加重。肛裂是肛周最常見(jiàn)的良性疾病，其發(fā)生與大便較粗以及大便用力、大便干結(jié)、便秘有關(guān)，使肛周皮膚發(fā)生撕裂，從而導(dǎo)致出現(xiàn)肛周疼痛、燒灼感以及出血的癥狀。對(duì)于較輕的肛裂只需行保守治療即可，如高錳酸鉀溫水坐浴，坐浴后用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏涂抹于肛裂的裂口處，起到消炎、殺菌、促進(jìn)愈合的作用。如保守治療無(wú)效或者癥狀較重的患者，則需行手術(shù)加以治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(41960)

肛裂擴(kuò)肛疼嗎

"擴(kuò)肛是治療肛裂的一種方法，比較簡(jiǎn)便易行。但是，擴(kuò)肛應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的肛腸科醫(yī)生實(shí)施，這樣才能最大的程度保證擴(kuò)肛的安全性，否則容易造成括約肌碎裂，加重肛裂病情。擴(kuò)肛之前應(yīng)該口服雙氯芬酸鈉等止痛藥物，能夠有效地緩解擴(kuò)張時(shí)造成的肛門(mén)疼痛。擴(kuò)肛之前還可以在肛門(mén)局部涂抹復(fù)方利多卡因乳膏，同樣可以減輕擴(kuò)張時(shí)造成的疼痛、不適感覺(jué)。除此之外，擴(kuò)肛的時(shí)候一定要注意手法輕柔，可以在指套上涂抹石蠟油或者豆油、香油等藥物潤(rùn)滑指套，操作一定要有愛(ài)傷意識(shí)，這樣才能將患者的疼痛降到最低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/01/08收聽(tīng)(65428)

肛裂擴(kuò)肛治療有效嗎

"肛裂擴(kuò)肛治療會(huì)有效果，肛門(mén)擴(kuò)張術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)肛裂后遺癥。后遺癥會(huì)在短時(shí)間內(nèi)給患者帶來(lái)巨大疼痛，肛門(mén)擴(kuò)張后的肛裂修復(fù)已經(jīng)成為肛門(mén)擴(kuò)張后患者的首要任務(wù)。醫(yī)院還提供肛裂擴(kuò)張后的治療，根據(jù)患者的肛裂情況選擇不同的治療方案，擴(kuò)肛的主要目的是解除肛門(mén)括約肌的痙攣，使肛門(mén)括約肌松弛，使輕微的或者新鮮的肛裂在短時(shí)間內(nèi)愈合。擴(kuò)肛的方法是肛裂局部麻醉，病人側(cè)臥位用食指擴(kuò)肛后，逐漸伸入兩中指保持一定力度進(jìn)行擴(kuò)張肛門(mén)約5分鐘，每天1-2次。綜上所述，如果出現(xiàn)肛裂要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(60534)

擴(kuò)肛治療肛裂優(yōu)缺點(diǎn)

"擴(kuò)肛是治療肛裂的其中一個(gè)方法，擴(kuò)肛治療肛裂的優(yōu)點(diǎn)包括以下幾點(diǎn)：1、操作簡(jiǎn)便，治療也比較方便，一般每周擴(kuò)肛2-3次，每次10分鐘左右。2、治療費(fèi)用低廉，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且無(wú)需住院，門(mén)診就可以實(shí)施，患者自行在家也可以進(jìn)行擴(kuò)肛。主要的缺點(diǎn)包括：1、在擴(kuò)肛的過(guò)程中，患者的疼痛感比較明顯。2、如果操作不當(dāng)，有可能會(huì)加重原有肛裂的裂口癥狀。3、治療效果一般，復(fù)發(fā)率偏高。如果經(jīng)擴(kuò)肛治療肛裂，裂口仍然反復(fù)發(fā)作，甚至發(fā)展為陳舊性肛裂的情況下，裂口是無(wú)法愈合的，需要考慮行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(27936)

什么是擴(kuò)肛

"擴(kuò)肛也叫肛管擴(kuò)張，是指在局部麻醉或全麻下，用手指或器械擴(kuò)張肛門(mén)的一種方法，擴(kuò)肛常用于肛腸疾病檢查、治療。通過(guò)擴(kuò)肛使肛管內(nèi)外括約肌松弛，適用于單純性急性肛裂，無(wú)其他合并癥者，或者慢性肛裂不并發(fā)肛乳頭瘤及前哨痔者，對(duì)部分術(shù)后肛管狹窄也有治療作用。擴(kuò)肛前清潔灌腸，取截石位或側(cè)臥位，局麻或骶麻后手指涂潤(rùn)滑劑，先用右手食指塞入肛內(nèi)，按順時(shí)針及逆時(shí)針?lè)较騺?lái)回、反復(fù)做弧形擴(kuò)張，使肛管有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程，然后再用兩示指塞入肛內(nèi)反復(fù)弧形擴(kuò)張肛門(mén)，邊擴(kuò)張邊拉松括約肌，逐漸深入兩中指擴(kuò)張到肛管括約肌無(wú)緊迫感為止。一般擴(kuò)張約需5分鐘，擴(kuò)張后肛管內(nèi)注入止痛消炎膏或肛栓。忌用暴力擴(kuò)張，以免拉傷正常組織，可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂等并有一定的復(fù)發(fā)率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(62370)

什么是擴(kuò)肛

擴(kuò)肛即對(duì)肛門(mén)用手指進(jìn)行上下左右等各個(gè)方面撐開(kāi)刺激，既可減少肛門(mén)攣縮，也可通過(guò)手指刺激促進(jìn)大便排...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/16播放(54748)

肛裂手術(shù)后要擴(kuò)肛幾次

"肛裂手術(shù)后輔助擴(kuò)肛療法，主要是針對(duì)肛門(mén)括約肌攣縮以及排便困難，患者出現(xiàn)劇烈疼痛而進(jìn)行的一種緩解措施。其擴(kuò)肛的次數(shù)主要是根據(jù)患者的不同疾病嚴(yán)重程度而定，一般需要2-3次，癥狀輕微的可能1-2次。如果擴(kuò)肛2-3次以后癥狀還是不能得到緩解，需要配合括約肌松解術(shù)進(jìn)行綜合治療。肛裂手術(shù)的方法以?xún)?nèi)括約肌側(cè)切術(shù)為主，因?yàn)楸旧韮?nèi)括約肌側(cè)切手術(shù)會(huì)松解一部分括約肌，所以手術(shù)后的擴(kuò)肛療法需要根據(jù)患者自身情況，以及對(duì)肛門(mén)局部松緊度綜合評(píng)估以后才能具體決定。如果出現(xiàn)排便困難或者術(shù)后排便不能用力的，可以選擇開(kāi)塞露輔助排便治療，不要過(guò)度用力排便，避免局部傷口撕裂或者損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/06/06收聽(tīng)(16526)

擴(kuò)肛需要幾天一次

擴(kuò)肛是手術(shù)后必須要做的一項(xiàng)工作，幾天進(jìn)行一次需具體情況具體分析。預(yù)防狹窄通常在臨床上來(lái)講為1周...

辛學(xué)知│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/01/23播放(50808)

擴(kuò)肛要擴(kuò)多久才恢復(fù)

"患者是否需要擴(kuò)肛以及擴(kuò)肛以后恢復(fù)時(shí)間，需根據(jù)患者肛門(mén)的具體情況以及操作目的才能決定。擴(kuò)肛在臨床中有著很重要的治療作用，如腸道手術(shù)以后，尤其是直腸部位的手術(shù)，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行擴(kuò)肛，刺激肛門(mén)的排便。有時(shí)擴(kuò)肛是由于肛裂導(dǎo)致肛門(mén)狹窄，為緩解局部的疼痛，也要進(jìn)行擴(kuò)肛治療。有時(shí)候擴(kuò)張還可以用于檢查，比如在進(jìn)行肛門(mén)鏡的檢查時(shí)，應(yīng)在操作之前將肛門(mén)涂抹適當(dāng)?shù)穆樗?，適當(dāng)用手指插入肛門(mén)進(jìn)行擴(kuò)肛，以松弛肛周的肌肉，能夠使肛門(mén)鏡更好的進(jìn)入肛門(mén)，進(jìn)行相應(yīng)的操作。因此在擴(kuò)張以后會(huì)隨著擴(kuò)肛動(dòng)作的結(jié)束，肛門(mén)也可以慢慢的回縮。日常生活中在擴(kuò)肛前患者需要知道擴(kuò)肛的目的和意義，使其能夠很好與醫(yī)護(hù)人員配合檢查。再擴(kuò)肛時(shí)可有意識(shí)轉(zhuǎn)移注意力，也可張口呼吸來(lái)緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(31764)

擴(kuò)肛的方法

"擴(kuò)肛操作一般用于直腸手術(shù)后預(yù)防和治療吻合口狹窄。擴(kuò)肛的方法有很多種，比較常用的可以使用手指進(jìn)行擴(kuò)肛，手指佩戴橡膠手套，涂抹石蠟油進(jìn)行潤(rùn)滑，囑患者側(cè)臥或者俯臥位，放松肛門(mén)，手指經(jīng)肛門(mén)探入，至吻合口狹窄處，支撐狹窄處進(jìn)行擴(kuò)肛，擴(kuò)肛時(shí)間每次約五分鐘。還可以選擇一些擴(kuò)肛的工具進(jìn)行擴(kuò)肛，但因?yàn)闆](méi)有手指的觸感，使用中要輕柔操作，避免造成副損傷。對(duì)于吻合口狹窄比較嚴(yán)重的，手指以及工具不能通過(guò)，可以選擇在介入或者腸鏡下使用導(dǎo)絲，置入球囊進(jìn)行擴(kuò)肛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(34792)

擴(kuò)肛痛嗎

"擴(kuò)肛是在治療臨床肛周疾病，尤其是影響到肛周肌肉疾病時(shí)常用的治療手段。一般疼痛盡管存在，但大多可以忍受。在擴(kuò)肛結(jié)束以后，患者疼痛也會(huì)很快消失。對(duì)于肛裂的患者，由于肛裂會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)肌肉的收縮，會(huì)加重排便時(shí)不暢以及疼痛感，疼痛和不適加重也會(huì)讓患者對(duì)排便產(chǎn)生恐懼，造成大便的干燥，這樣惡性循環(huán)，對(duì)肛裂的治療非常不利。在這種情況下，通過(guò)伸入手指進(jìn)行肛門(mén)的擴(kuò)張，使肛周肌肉松弛，這個(gè)治療辦法非常重要。因此，對(duì)于擴(kuò)張本身，患者不需要過(guò)度緊張，配合醫(yī)生的臨床操作，才能達(dá)到良好的治療效果。日常生活中在擴(kuò)肛前患者需要知道擴(kuò)肛的目的和意義，使其能夠很好與醫(yī)護(hù)人員配合檢查。再擴(kuò)肛時(shí)可有意識(shí)轉(zhuǎn)移注意力，也可張口呼吸來(lái)緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(17846)

擴(kuò)肛器怎么用

"擴(kuò)肛器具體使用，先要選擇大小合適器具，對(duì)肛門(mén)進(jìn)行消毒，使用潤(rùn)滑劑，在輕輕的插入肛門(mén)，根據(jù)情況適當(dāng)?shù)男D(zhuǎn)，一般停留5-10分鐘。在操作的過(guò)程中動(dòng)作要輕柔，初次不要使用太大的擴(kuò)肛器，時(shí)間也不要太久，以免引起疼痛，要循序漸進(jìn)，發(fā)現(xiàn)肛門(mén)比較松時(shí)，可以更換大一號(hào)的，不要插得太深，以免損傷到直腸和尿道。對(duì)于不能夠完全掌握的，不要自行操作，不僅會(huì)影響到恢復(fù)，還會(huì)導(dǎo)致癥狀加重，建議去正規(guī)的公立醫(yī)院肛腸科治療，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/29收聽(tīng)(80840)

擴(kuò)肛疼嗎

"擴(kuò)肛主要用于肛裂的患者，是非手術(shù)治療肛裂的方法之一，通常在擴(kuò)肛之前要進(jìn)行局部麻醉，操作過(guò)程中通常不會(huì)感到明顯的疼痛。擴(kuò)肛操作以后麻醉藥隨著代謝完畢，可能會(huì)產(chǎn)生疼痛，皆屬于正?，F(xiàn)象，一般情況下患者都可以忍受，也能夠自行緩解。肛裂是肛門(mén)部位的疾病之一，是肛管皮膚發(fā)生裂傷所導(dǎo)致，裂傷不愈合形成缺血性潰瘍。肛裂具體原因尚不明確，可能與長(zhǎng)期便秘、糞便干硬等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為疼痛、便秘和局部出血。擴(kuò)肛可緩解肛門(mén)局部肌肉痙攣，促進(jìn)傷口的恢復(fù)。在治療過(guò)程中患者會(huì)保持側(cè)臥，先后向肛門(mén)內(nèi)深入一個(gè)手指到多個(gè)手指，并持續(xù)保持?jǐn)U張狀態(tài)一段時(shí)間，治療以后麻醉藥物代謝完畢，麻醉藥物逐漸會(huì)消失，會(huì)產(chǎn)生一定疼痛感，隨著時(shí)間推移這種疼痛會(huì)緩解和消失。發(fā)生肛裂時(shí)要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，同時(shí)患者要改善飲食和生活習(xí)慣，促進(jìn)肛裂早日的恢復(fù)。擴(kuò)肛以后需要每天用碘伏棉簽局部清潔、消毒，盡量保持手術(shù)創(chuàng)面、肛門(mén)周?chē)鍧?、干燥?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/30收聽(tīng)(77648)

擴(kuò)肛流血正常嗎

擴(kuò)肛后出現(xiàn)流血要看流血量的多少，確定是否屬于正常的現(xiàn)象。如果是出血量較少，應(yīng)該是正常的，因?yàn)閿U(kuò)肛時(shí)把肛管擴(kuò)大，可能把黏膜撐破一點(diǎn)，此時(shí)就會(huì)有流血的跡象，只要不是出血量大，有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，對(duì)身體影響不大的，是沒(méi)有關(guān)系的。由于擴(kuò)張中也會(huì)出現(xiàn)吻合口或組織的損傷，出血就是常見(jiàn)的，只要按醫(yī)生囑咐做好護(hù)理，針對(duì)于輕微出血的癥狀，等創(chuàng)面慢慢愈合后會(huì)好轉(zhuǎn)。如果老是出血就不正常，說(shuō)明肛門(mén)有撕裂情況，盡早去醫(yī)院處理、止血，時(shí)間長(zhǎng)了容易形成出血性休克，建議做完擴(kuò)肛后，最好配合主治醫(yī)師定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(76670)

擴(kuò)肛疼嗎

"擴(kuò)肛會(huì)給患者帶來(lái)一定的疼痛，擴(kuò)肛的目的是為了緩解肛門(mén)狹窄，通常比較常用的方法包括指法擴(kuò)肛或者手術(shù)擴(kuò)肛，無(wú)論哪種方法都會(huì)帶來(lái)一定的疼痛感。在肛周手術(shù)之后，為了防止瘢痕引起肛門(mén)狹窄的現(xiàn)象，可以使用指法擴(kuò)肛，這種方法會(huì)帶來(lái)一定的疼痛感覺(jué)，但是疼痛的程度可以忍受。有些患者局部神經(jīng)比較的敏感，對(duì)疼痛的反應(yīng)程度也比較劇烈，所以在擴(kuò)肛之前應(yīng)該盡量放松，同時(shí)按摩肛周組織，這樣一定程度上可以緩解擴(kuò)肛帶來(lái)的疼痛感。在選擇手術(shù)擴(kuò)肛時(shí)，一般都會(huì)注射麻醉劑，在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中不會(huì)有任何感覺(jué)，但是在手術(shù)之后麻藥散盡，肛門(mén)周?chē)鷷?huì)有明顯的疼痛癥狀，這種疼痛也可以忍受。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(53354)

擴(kuò)肛要住院?jiǎn)?/a>

"擴(kuò)肛治療是否需要住院，要根據(jù)吻合口狹窄的嚴(yán)重程度決定。如果是輕度的吻合口狹窄，可以在醫(yī)生指導(dǎo)后自行在家由家屬操作。擴(kuò)肛可以使用手指進(jìn)行，手指戴橡膠手套，使用液體石蠟潤(rùn)滑，讓患者側(cè)臥位或者俯臥位，放松肛門(mén)后手指由肛門(mén)進(jìn)入，觸及吻合口的狹窄環(huán)后繼續(xù)向前，讓手指通過(guò)狹窄環(huán)進(jìn)行支撐擴(kuò)肛，擴(kuò)肛的時(shí)間每次大約五分鐘。有一些擴(kuò)肛工具可供選擇，因?yàn)闆](méi)有手指的觸感，需要輕柔操作，防止損傷。如果是比較嚴(yán)重的吻合口狹窄，可能需要住院進(jìn)行治療，住院后可以進(jìn)行介入下的導(dǎo)絲引導(dǎo)球囊擴(kuò)張，也可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的支架置入或者狹窄環(huán)的切開(kāi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/12/24收聽(tīng)(11020)

痔瘡術(shù)后擴(kuò)肛要擴(kuò)多久

痔瘡手術(shù)后是否要擴(kuò)肛以及擴(kuò)肛的時(shí)間，完全取決于術(shù)后痔瘡恢復(fù)的情況。正常情況下痔瘡術(shù)不需要擴(kuò)肛，通常痔瘡手術(shù)之后不會(huì)造成肛門(mén)狹窄。只有個(gè)別行肛門(mén)痔瘡的環(huán)狀切除，使整個(gè)肛門(mén)都有瘢痕才會(huì)造成的肛門(mén)狹窄，這時(shí)需要擴(kuò)肛治療，其余的不需要。如果出現(xiàn)肛門(mén)狹窄，先使用橡膠手套帶潤(rùn)滑油，坐浴后在肛門(mén)口擴(kuò)肛。先行1指擴(kuò)肛，擴(kuò)張1指后再適當(dāng)進(jìn)2指、3指，不斷增加肛門(mén)的容量，使肛門(mén)擴(kuò)張的程度達(dá)排便順暢的效果，如果排便已經(jīng)順暢就不需要再進(jìn)行肛門(mén)擴(kuò)張。正常情況下，在連續(xù)肛門(mén)擴(kuò)張1-2周之后就會(huì)有明顯的效果，可以停止擴(kuò)肛，只要排便順暢則不需要再繼續(xù)擴(kuò)肛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(75148)

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