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杜欣
主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

鱗狀上皮內(nèi)病變意味著什么

2023-05-11 12:48播放 :

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鱗狀上皮內(nèi)病變意味著宮頸或鱗狀上皮組織發(fā)生癌前病變，后者病癥可分為低級(jí)別和高級(jí)別。一般低級(jí)別患者如果沒(méi)有HPV高危影響，可以進(jìn)行觀察。若為高級(jí)別，通常需給予患者物理或?qū)m頸利普刀、錐切進(jìn)行治療，去除病變，以阻斷宮頸癌發(fā)生。

通常進(jìn)行宮頸癌篩查如宮頸刮片即TCT、HPV病毒檢測(cè)時(shí)，可觀察宮頸有無(wú)上皮內(nèi)病變，如果存在病變，必要時(shí)可進(jìn)行阻斷宮頸癌發(fā)生處理，具有預(yù)防及篩查作用。

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鱗狀上皮內(nèi)病變意味著什么

"鱗狀上皮內(nèi)病變，屬于病理學(xué)檢查結(jié)果，多考慮鱗狀上皮發(fā)生基因突變。過(guò)度刺激，可能出現(xiàn)惡性變。婦科鱗狀上皮多見(jiàn)于陰道上皮，這種結(jié)果需要警惕陰道腫瘤，目前這個(gè)結(jié)果不太明確，注意定期復(fù)查，結(jié)合臨床癥狀。如果經(jīng)常出血，或者出現(xiàn)身體惡病質(zhì)、貧血，需要警惕是否陰道腫瘤所致。如果身體比較健康，沒(méi)有不適的感覺(jué)和臨床癥狀，建議用藥物治療三個(gè)月以后復(fù)查，做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(67022)

低度鱗狀上皮病變意味著什么

宮頸低級(jí)別鱗狀上皮病變意味著宮頸已經(jīng)發(fā)生癌前病變，但并不是宮頸癌，在臨床上要給予干預(yù)，可以做微波治療，也可以做激光治療，使病變的組織壞死脫落，達(dá)到臨床治愈的目的。如果不給予干預(yù)，有可能往高級(jí)別的鱗狀上皮病變轉(zhuǎn)化，相對(duì)的病變組織會(huì)比較深，所以對(duì)女性的危害也比較大，建議及時(shí)的給予治療。在治療之后要定期的給予復(fù)查，了解宮頸上皮是否還有高危型HPV感染，了解宮頸上皮是否又發(fā)生了病變，一旦出現(xiàn)病變，及時(shí)的給予處理，杜絕宮頸癌發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(72198)

什么是鱗狀上皮內(nèi)病變

鱗狀上皮內(nèi)病變是指宮頸黏膜受到病毒感染后引起的上皮內(nèi)的反應(yīng)性病變，根據(jù)反應(yīng)性病變的分級(jí)、臨床表...

閆春│青島市市立醫(yī)院

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什么是宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變

宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變?yōu)閷m頸的上皮內(nèi)病變，簡(jiǎn)單說(shuō)是CIN分成3級(jí)，級(jí)數(shù)越高，相對(duì)危險(xiǎn)也就越高，越接...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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什么是宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變

宮頸鱗狀上皮發(fā)生病變，要觀察性質(zhì)、程度。宮頸表面覆蓋著鱗狀上皮，當(dāng)鱗狀上皮經(jīng)過(guò)某些致病因素刺激...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/06播放(63520)

鱗狀上皮病變嚴(yán)重嗎

"宮頸鱗狀上皮病變，也就是宮頸癌前病變，簡(jiǎn)稱CIN，是宮頸癌的癌前病變形式。一般需要及時(shí)給予治療，將病變阻斷在癌前病變階段，就不至于進(jìn)一步進(jìn)展為宮頸癌。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，有個(gè)別女性會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展沒(méi)宮頸癌。對(duì)于有性生活女性，一定要定期檢查宮頸TCT和HPV，作為篩查檢查。如果TCT或者HPV有異常，要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷，根據(jù)活檢結(jié)果明確下一步處理。如果活檢結(jié)果陰性可以隨診觀察，如果活檢結(jié)果提示有癌前病變一般要根據(jù)癌前病變的嚴(yán)重程度、病變范圍，病人對(duì)生育的要求等做出治療選擇?？梢赃x擇激光、冷凍、微波等物理治療，或者利普、冷刀錐切等切除線治療，偶然情況下活檢結(jié)果會(huì)提示為宮頸癌，要給予宮頸癌的特異治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(57812)

鱗狀上皮內(nèi)病變的原因

"癌癥是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，鱗狀上皮癌大部分是由于癌前病變，鱗狀上皮內(nèi)瘤變引起的。鱗狀上皮內(nèi)瘤變是癌前病變，形成的原因目前科學(xué)研究沒(méi)有定論，到目前位置還沒(méi)有這方面的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。鱗狀上皮內(nèi)瘤變，分為高級(jí)別、中級(jí)別、低級(jí)別。高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變，很容易短時(shí)間內(nèi)發(fā)生癌變，癌變后變成癌癥，所以對(duì)于鱗狀上皮內(nèi)瘤變的病人，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可以防止癌變的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(13758)

鱗狀上皮病變?cè)趺匆l(fā)的

鱗狀上皮病變通常是由于多種因素引發(fā)，包括病毒感染因素、不潔性生活、性生活紊亂、內(nèi)分泌功能異常等...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/04/28播放(31498)

鱗狀上皮內(nèi)病變活多久

"鱗狀上皮內(nèi)的病變及時(shí)治療，對(duì)正常的壽命沒(méi)有影響。鱗狀上皮內(nèi)病最壞的改變就是發(fā)展成原位癌，原位癌是宮頸侵潤(rùn)性癌變，并不是真正的宮頸癌變，不會(huì)對(duì)患者的生存時(shí)間造成任何的影響。宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，建議以椎切手術(shù)為主，將病變的部位完全切除干凈，并且將切除的組織進(jìn)行病檢，排出宮頸癌的可能。如果病變部位存在癌變，需要配合化療、放療等綜合治療的方法進(jìn)行治療。宮頸椎切手術(shù)之后，建議1-2年進(jìn)行一次HPV以及宮頸癌的篩查，如果HPV為高危型，及時(shí)使用干擾素栓劑進(jìn)行治療，以免誘發(fā)宮頸部位發(fā)生癌變，影響患者的壽命，縮短患者的生命時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(24714)

鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/a>

"鱗狀上皮內(nèi)病變醫(yī)學(xué)上全稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，它是研究宮頸鱗狀上皮的改變和宮頸癌前期病變，包括了宮頸的原位癌，分為CINⅠ-Ⅲ。如果宮頸細(xì)胞學(xué)診斷為CINⅢ，就建議行宮頸錐切，以防宮頸癌的發(fā)生，因CINⅢ已包含宮頸癌前病變，從CINⅠ-CINⅢ是宮頸細(xì)胞學(xué)改變的緩慢過(guò)程。發(fā)現(xiàn)CINⅢ也不要過(guò)于擔(dān)心，宮頸錐切之后定期做防癌篩查，以了解宮頸細(xì)胞學(xué)的變化，對(duì)于沒(méi)有生育要求的，完全可以考慮做子宮全切術(shù)，達(dá)到徹底治療的目的，"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(11622)

鱗狀上皮內(nèi)病變是什么

"鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸病變的一種說(shuō)法，宮頸病變按照輕重程度的不一樣，隨著疾病逐漸加重，就有可能會(huì)逐漸發(fā)展為宮頸癌的癌前病變，甚至?xí)?dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。女性正常的宮頸上皮，由宮頸陰道部的鱗狀上皮與宮頸管的柱狀上皮共同組成，兩者的交界部在宮頸外口。在女性的不同時(shí)期，宮頸的鱗狀上皮和柱狀上皮會(huì)不斷發(fā)生移位，因此，在這個(gè)過(guò)程中就會(huì)形成移行帶。移行帶是宮頸癌的好發(fā)部位，移行帶區(qū)成熟的化生鱗狀上皮，往往對(duì)致癌物的刺激相對(duì)不敏感，但是未成熟的化生鱗狀上皮代謝活躍，在一些物質(zhì)的刺激下，比如精子、組蛋白、陰道毛滴蟲(chóng)、衣原體、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒等刺激下，可能發(fā)生細(xì)胞的分化不良、排列紊亂、細(xì)胞核異常、有絲分裂增加，就會(huì)形成宮頸的上皮內(nèi)病變。宮頸上皮內(nèi)病變根據(jù)占據(jù)宮頸上皮的范圍不同，分為輕度和重度。如果是輕度宮頸病變，可以及時(shí)的進(jìn)行阻斷，避免發(fā)展為重度的宮頸病變。重度的宮頸病變往往屬于癌前病變，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免發(fā)展為宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/31收聽(tīng)(95504)

鱗狀上皮內(nèi)病變是什么意思

"鱗狀上皮內(nèi)病變是一種病理學(xué)的報(bào)告結(jié)果，當(dāng)女性在做宮頸篩查的時(shí)候，比較常見(jiàn)的是做TCT檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有鱗狀上皮內(nèi)病變是異常的，它分為低級(jí)別病變和高級(jí)別病變，這兩種病變都是癌前病變。出現(xiàn)低級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)病變，若是沒(méi)有HPV病毒感染情況，可以先給予藥物進(jìn)行治療。若出現(xiàn)高級(jí)別的病變，不給予及時(shí)處理，很容易導(dǎo)致宮頸惡變的情況發(fā)生。因此，當(dāng)發(fā)生高級(jí)別病變后，女性需要及時(shí)的給予宮頸微波、宮頸錐切等手術(shù)治療，以免發(fā)生宮頸惡性病變。宮頸做TCT檢查刮取的是宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界部位的脫落細(xì)胞，送病理檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸的異常細(xì)胞，可以協(xié)助臨床診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/11/18收聽(tīng)(17964)

鱗狀上皮病變是什么

鱗狀上皮病變是指宮頸部位的鱗狀上皮病變，宮頸部位的鱗狀上皮病變是宮頸病變之一，分為高度鱗狀上皮...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/02/15播放(61762)

什么叫鱗狀上皮內(nèi)低度病變

"子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，屬于癌前病變，但還不是人們所說(shuō)的癌癥。因?yàn)檫@部分的病人可以逆轉(zhuǎn)為正常的，特別是低度的鱗狀上皮內(nèi)病變，部分病人還可以維持在原有的病變狀態(tài)。所以，鱗狀上皮內(nèi)低度病變，只是子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變比較輕度，可以認(rèn)為是癌前病變里最輕微的一種，這種病變一般可以通過(guò)積極的治療，逆轉(zhuǎn)為正常的細(xì)胞。病人也是不必要擔(dān)心的，但是還要做好定期的婦科檢查，來(lái)觀察低度病變的變化情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(80154)

鱗狀上皮內(nèi)病變活多久

"鱗狀上皮內(nèi)病變，屬于癌前的病變，它不是人們常說(shuō)的癌癥，因?yàn)檫@種病變，大部分人都可以逆轉(zhuǎn)為正常。特別是第一度的鱗狀上皮內(nèi)瘤病變，部分的病人可以維持在原有的病變狀態(tài)，一小部分人可以進(jìn)展為原位癌或者是微小的浸潤(rùn)癌。大多數(shù)的病人可以長(zhǎng)期存活，具體要根據(jù)病人的病程、病情以及嚴(yán)重程度、日常護(hù)理、治療情況而定。所以鱗狀上皮內(nèi)瘤病變，會(huì)活很長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)樗皇前┣安∽?，并不是癌，可以逆轉(zhuǎn)為正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/23收聽(tīng)(58332)

鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么回事

"鱗狀上皮內(nèi)病變說(shuō)明宮頸上皮已經(jīng)在病毒的感染下發(fā)生了病變。鱗狀上皮的病變?cè)谂R床上分為高級(jí)別病變和低級(jí)別病變，低級(jí)別的病變可以往正常轉(zhuǎn)化，當(dāng)然也可以繼續(xù)往高級(jí)別的病變轉(zhuǎn)化，而高級(jí)別的病變同樣可以向低級(jí)別轉(zhuǎn)化，也可以向更高一級(jí)的級(jí)別——宮頸癌轉(zhuǎn)化。所以當(dāng)出現(xiàn)宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的時(shí)候一定要給予重視，如果是低級(jí)別的病變，可以做宮頸的物理治療，比如激光、冷凍、微波，將病變的組織炭化掉，使其壞死、脫落，再長(zhǎng)出正常的新組織，達(dá)到治療目的。如果是高級(jí)別的病變，需要將宮頸做錐形切除手術(shù)，這樣才能達(dá)到治療的目的，并且術(shù)后一定要定期隨訪，主要是做宮頸癌的篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/10收聽(tīng)(94430)

什么叫鱗狀上皮內(nèi)低度病變

"鱗狀上皮內(nèi)低度病變說(shuō)明宮頸上皮發(fā)生病變，但是不嚴(yán)重，可能是宮頸炎或者宮頸糜爛引起。另外，可能是與HPV感染有關(guān)系，需要及時(shí)治療，如果不及時(shí)治療，容易變成鱗狀上皮內(nèi)高度病變，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)變成宮頸癌。出現(xiàn)鱗狀上皮內(nèi)低度病變，需要去醫(yī)院檢查，可以局部活檢，如果沒(méi)有惡變不用擔(dān)心。有宮頸炎或者宮頸糜爛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用保婦康栓治療，也可以用消糜栓治療。感染HPV需要用干擾素治療，可以促進(jìn)病情恢復(fù)。治療期間需要定期復(fù)查，必要時(shí)通過(guò)局部冷凍、激光等治療，建議每3-6月進(jìn)行1次TCT檢查，排除有惡變可能，出現(xiàn)惡變需要及時(shí)手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(86966)

鱗狀上皮內(nèi)低度病變

"鱗狀上皮細(xì)胞低度的病變，這個(gè)提示會(huì)存在有CINⅠ級(jí)，提示會(huì)存在有良性的病變。一般會(huì)分為兩種級(jí)別，一種是低級(jí)別，一種是高級(jí)別。這個(gè)時(shí)候低級(jí)別可以根據(jù)自身的情況，決定要不要進(jìn)行下一步的治療方式。例如沒(méi)有存在宮頸的糜爛，也沒(méi)有存在頻繁的接觸性出血，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行陰道的塞藥治療，例如保婦康栓或者抗病毒藥金舒喜，每晚1粒，用藥14天停藥之后來(lái)1次月經(jīng)，干凈后3天再用藥1個(gè)療程，連續(xù)3個(gè)月的時(shí)間。在半年以后進(jìn)行復(fù)查，只要HPV轉(zhuǎn)陰就沒(méi)有太大問(wèn)題，定期每年進(jìn)行TCT和HPV的防癌檢查就可以。但是當(dāng)存在低度上皮內(nèi)瘤變的時(shí)候伴隨有接觸性的出血，這個(gè)時(shí)候存在頻繁的白帶異常，并且會(huì)存在有宮頸重度糜爛，這個(gè)時(shí)候是要進(jìn)行宮頸的LEEP刀手術(shù)，幫助把宮頸恢復(fù)到正常的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(34830)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么引起的

"宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，是比較常見(jiàn)的一種宮頸病變，這種異常病變可分為，低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高鱗狀上皮內(nèi)病變。導(dǎo)致這種病變發(fā)生的主要原因與人乳頭狀瘤病毒感染有關(guān)，人乳頭狀瘤病毒高危型，感染后有引起宮頸癌性病變的風(fēng)險(xiǎn)，但是只是一種幾率，并不是必然。低度上皮內(nèi)瘤樣病變，一般表現(xiàn)為局部炎癥性病變，病變的性質(zhì)為良性，大多數(shù)很少繼續(xù)發(fā)展，一般都可以在1-2年內(nèi)自行消退，恢復(fù)為正常的組織。發(fā)生這種情況時(shí)，如果患者并沒(méi)有陰道內(nèi)異常分泌物流出，沒(méi)有局部瘙癢、異味等癥狀，一般不需要特殊處理。但是需要定期復(fù)查，了解病情發(fā)展情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(25678)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么引起的

低度鱗狀上皮內(nèi)病變是指CIN1或者是CIN2，絕大多數(shù)病變跟HPV感染有關(guān)，相當(dāng)于是往宮頸癌發(fā)...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/07播放(48652)

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