上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
腫瘤科
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甲狀腺癌本身在早期不會有任何癥狀,因為早期的甲狀腺癌,甚至只有幾個毫米的結節(jié)惡變。所以在這種情況下,不會有任何感覺。
但是,有一些甲狀腺癌在慢性甲狀腺炎的基礎上惡變。所以在早期,可能會有甲狀腺功能改變的癥狀,有的病人是以甲亢為主,絕大多數(shù)是以甲狀腺功能的減低為主,也就是通常說的甲減。
輕微的甲減,可能也沒有明顯的癥狀。嚴重的甲減,會引起神志淡漠、食欲淡漠,或者是做事情也沒有興趣??赡軙l(fā)現(xiàn)眼皮、手、腳會有浮腫,這種現(xiàn)象,稱之為黏液性的水腫。
所以,如果想早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,首先要留意有沒有甲亢或甲減的癥狀。如果沒有這些癥狀,只能通過定期的體檢、做B超,去發(fā)現(xiàn)甲狀腺上是不是有結節(jié)。如果B超提示,甲狀腺結節(jié)分級分到Ⅳ級以上,還是建議做穿刺活檢,盡早明確診斷。
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甲狀腺癌早期應該沒什么癥狀。所謂的早期就是說甲狀腺的分期跟其他病不一樣,它有一個特別是分化型甲狀腺癌,有一個年齡階段,在這一個45歲以前,一般來說沒有晚期,所以它非常早的時候基本上是沒癥狀,應該病人什么感覺都沒有,大部分情況都是通過病人做體檢或者陪著親人做體檢檢查出來的。一般來說它應該沒什么感覺不舒服,甚至長得很大以后也不一定有什么感覺。
朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/12/05收聽(36598)
"甲狀腺癌的早期可以沒有任何的癥狀,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的很多早期甲狀腺癌,都是患者偶然體檢的時候做頸部B超發(fā)現(xiàn)的。有些甲狀腺癌早期可以表現(xiàn)為頸部的腫塊,比如頸部頸前區(qū)的腫塊或者頸側區(qū)的腫塊,往往表現(xiàn)為質地比較堅硬,生長比較緩慢,長期不消退,這一部分腫塊可以通過B超來鑒別是否跟甲狀腺有關系。也有些甲狀腺癌因為生長的部位比較特殊,可以早期出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽異物感等,然后患者做B超的檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌。當B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結節(jié),而且這些結節(jié)表現(xiàn)為邊界不清楚,形態(tài)不規(guī)則,甚至里面有微小的鈣化或者縱橫比大于一,這些結節(jié)要高度懷疑是惡性的結節(jié)。懷疑是惡性結節(jié)的時候,可以通過B超引導下的細胞學穿刺了解結節(jié)的性質,所以現(xiàn)在早期的甲狀腺癌通常都是B超篩查的時候發(fā)現(xiàn)。"
李春華│四川省腫瘤醫(yī)院
2019/10/29收聽(16626)
"早期甲狀腺癌可以沒有任何癥狀,而通過患者偶然體檢,做頸部B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊,有一部分甲狀腺癌可以表現(xiàn)為頸前正中的下部質硬的腫塊或者頸側淋巴結的長大,這些腫塊可以表現(xiàn)為質地比較堅硬、生長很緩慢或者突然出現(xiàn)長大、淋巴結長期不消退,通過B超才發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌。另外有一部分甲狀腺癌因為腫瘤生長的部位可能靠近神經(jīng)、氣管或者食道的旁邊,造成氣管、食管、神經(jīng)的壓迫,而表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽異物感、吞咽障礙或者呼吸困難、呼吸不通暢、頸部異物感等,以上癥狀都需要通過頸部B超來確定甲狀腺來源,甚至有的需要做B超引導下的細胞學穿刺才能夠明確性質。"
2019/11/12收聽(27118)
甲狀腺癌早期沒有任何癥狀,現(xiàn)在甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)大多是體檢時做B超,發(fā)現(xiàn)甲狀腺長結節(jié)。再進一步分析... 衛(wèi)蘭香│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/11播放(45281)
甲狀腺癌早期沒有任何癥狀,現(xiàn)在甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)大多是體檢時做B超,發(fā)現(xiàn)甲狀腺長結節(jié)。再進一步分析...
衛(wèi)蘭香│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/11播放(45281)
"有時候甲狀腺癌,特別是早期甲狀腺癌很難通過自己的手摸到,基本上是通過體檢檢查出來。體檢主要是做B超,通過B超發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌。如果是早期甲狀腺癌可以說沒有癥狀,因為它非常小,也不會產(chǎn)生壓迫癥狀,患者自己也摸不到腫塊。早期甲狀腺癌是通過體檢的時候做B超發(fā)現(xiàn)的,現(xiàn)在B超有超高頻探頭出現(xiàn),很小的甲狀腺癌結節(jié)通過B超也能夠發(fā)現(xiàn)。B超是診斷早期甲狀腺癌很有效的診斷手段,所以甲狀腺的檢查是最好到一定年齡以后去做B超。"
胡名柏│武漢大學中南醫(yī)院
2018/01/31收聽(33656)
甲狀腺癌在早期往往沒有明顯的癥狀和體征,通常都是在體檢的時候,通過甲狀腺的觸診和頸部的超聲檢查... 莫世安│海南省中醫(yī)院 2023/07/26播放(57798)
甲狀腺癌在早期往往沒有明顯的癥狀和體征,通常都是在體檢的時候,通過甲狀腺的觸診和頸部的超聲檢查...
莫世安│海南省中醫(yī)院
2023/07/26播放(57798)
"甲狀腺癌的早期很可能沒有癥狀,大多數(shù)早期的甲狀腺癌往往是在做體檢時彩超發(fā)現(xiàn)的;晚期的甲狀腺癌會出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、腫塊、結節(jié)、影響外觀等等。因此,早期的甲狀腺癌需要定期的體檢彩超來發(fā)現(xiàn)。"
樊大慶│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/07/10收聽(22292)
甲狀腺癌的早期跟別的很多腫瘤一樣,早期它的癥狀都不會很明顯。甲狀腺癌到了相對嚴重的時候,甚至都有淋巴結轉移這種情況了,有時候癥狀也是經(jīng)常不會被人感知到。當然,甲狀腺癌如果長得非常大,就像良性腫瘤長大了一樣,可以侵犯到周圍的器官,比如氣管,侵犯氣管就可以引起呼吸的問題,出現(xiàn)呼吸困難,甚至咳血等等,這都是相對比較晚的。如果侵犯食道,同樣吃飯的時候會吞咽困難,可能會引起食道的出血。最常見還有侵犯神經(jīng)的,比如喉管神經(jīng),會讓患者出現(xiàn)聲音嘶啞等等這些癥狀。當然,這都是比較晚的情況,早期的甲狀腺癌,很少能夠被人察覺,所以如果想知道自己甲狀腺的情況,還得去看大夫,去做一些必要的檢查,比如B超等等。
曲軍│航天中心醫(yī)院
2017/07/10收聽(40274)
甲狀腺癌早期癥狀其實也跟很多腫瘤的來說,它都沒有癥狀。甲狀腺癌現(xiàn)在的發(fā)病率越來越高,小于一公分的我們叫微小癌,咱們可以把它大部分歸為甲狀腺早期癌。由于腫瘤比較小,長在甲狀腺內(nèi)部,所以往往不可觸及,都是通過影像學,比如像B超,甚至有的時候拍一些這個胸部的CT,意外地發(fā)現(xiàn)甲狀腺里有結節(jié)才發(fā)現(xiàn)的。甲狀腺結節(jié),甲狀腺早期癌往往沒有什么癥狀,但甲狀腺本身的體積不大,30到50克。那么有些腫物由于長的位置這個并不是很好,比如像長到靠近神經(jīng),或長得靠近表面,貼附于氣管,可能小小的腫瘤就會出現(xiàn)侵犯神經(jīng)、侵犯氣管、侵犯食道,甚至這個從甲狀腺表面隆起這種表現(xiàn),有的時候你會在甲狀腺的表面觸及腫物,質硬固定,還有早早地會出現(xiàn)一個聲音嘶啞,還有會出現(xiàn)這個侵犯氣管的一些表現(xiàn),比如像嗆咳,甚至咳血、甚至壓迫的癥狀。侵犯食道的一些相應的癥狀,但這種東西這是往往都屬于這個甲狀腺的中晚期腫瘤的一個表現(xiàn),有的時候甲狀腺惡性腫瘤,由于長的位置不佳,所以它出現(xiàn)這種癥狀。它的腫瘤本身并不大,甲狀腺的癌它其實分成很多種。我們常說的就是說乳頭狀癌、濾泡癌、未分化癌,髓樣癌。那么這里最多見的是乳頭狀癌。乳頭狀癌的這個也是現(xiàn)在我們在臨床中最多見的這個甲狀腺的惡性腫瘤,它的預后很好,發(fā)展也比較慢,所以在早期癌的時候往往沒有癥狀,通過體檢才能發(fā)現(xiàn)。
葛智成│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/11/11收聽(21824)
"甲狀腺癌,首先要清楚,它是甲狀腺上面長了一個東西。往往是其他人發(fā)現(xiàn),或者自己照鏡子發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊。早期有一部分有咽部的異物感,早期局部沒有什么改變,沒什么感覺,除非在并發(fā)炎癥或者有其他的問題,水腫情況出現(xiàn)之后,局部會有疼痛,但是很少有出現(xiàn)疼痛的,一般都是別人發(fā)現(xiàn)的。"
劉剛│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/23收聽(86672)
"甲狀腺癌臨床主要分為四大類型。第一、甲狀腺乳頭狀癌;第二、甲狀腺濾泡狀腺癌;第三、甲狀腺未分化癌;第四、甲狀腺髓樣癌。早期癥狀除了未分化癌之外,其他三種癌早期結節(jié)比較小,一般沒有特異性癥狀,是在體檢之后無意中發(fā)現(xiàn)結節(jié)。但是未分化由于惡性程度比較高,多見于老年人,所以增長比較快,有可能早期就出現(xiàn)壓迫癥狀。其他三種甲狀腺癌以乳突狀癌最為多見,早期一般發(fā)現(xiàn)腫塊,腫塊質地比較硬,而且比較固定,表面不光滑,腫塊可以隨吞咽上下活動。未分化癌短期內(nèi)有可能出現(xiàn)以上癥狀,腫塊比較硬比較固定,而且腫物增長比較快,還伴有周圍組織的浸潤性特征。只有到晚期有可能出現(xiàn)壓迫癥狀和侵犯周圍神經(jīng)的癥狀,甲狀腺癌早期很難發(fā)現(xiàn)。所以要定期復查,一旦發(fā)現(xiàn)有異常。進一步進行處理,及時治療。"
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/23收聽(36824)
甲狀腺器官較小,生長的腫瘤更小,因此多數(shù)甲狀腺癌患者疾病早期無特異性癥狀,偶然在體檢過程中發(fā)現(xiàn)... 白洋│北京大學第三醫(yī)院 2023/11/25播放(78580)
甲狀腺器官較小,生長的腫瘤更小,因此多數(shù)甲狀腺癌患者疾病早期無特異性癥狀,偶然在體檢過程中發(fā)現(xiàn)...
白洋│北京大學第三醫(yī)院
2023/11/25播放(78580)
甲狀腺癌的早期通常沒有癥狀。因為目前的甲狀腺癌早期多數(shù)通過體檢時,做甲狀腺的B超發(fā)現(xiàn)微小的結節(jié)... 劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/16播放(35470)
甲狀腺癌的早期通常沒有癥狀。因為目前的甲狀腺癌早期多數(shù)通過體檢時,做甲狀腺的B超發(fā)現(xiàn)微小的結節(jié)...
劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/16播放(35470)
甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤,占據(jù)所有癌癥發(fā)病率的1%~2%左右,并且女性的發(fā)病率要明顯高于男性,甲狀腺癌的早期癥狀具體如下:1、頸部出現(xiàn)結節(jié)或者腫塊:甲狀腺癌...
胡永濤│陜西冶金醫(yī)院
2023/08/03閱讀(1974)
甲狀腺癌早期一般沒有癥狀,大多甲狀腺癌是通過影像學發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌一旦有癥狀,多數(shù)病人可能不是早... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/20播放(69896)
甲狀腺癌早期一般沒有癥狀,大多甲狀腺癌是通過影像學發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌一旦有癥狀,多數(shù)病人可能不是早...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/20播放(69896)
甲狀腺癌的早期癥狀比較多具體情況包括以下幾點:第一、最重要、最核心的考慮出現(xiàn)頸部包塊,特別是陽性囊腫包塊較大,影響美觀。第二、考慮出現(xiàn)某些癥狀,比如甲亢的癥狀,出現(xiàn)心率加快以及面色蒼紅、突眼等,甲減可能出現(xiàn)水腫,特別是下肢水腫。此外還可能出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀,需要盡快處理和治療。因為甲狀腺癌預后非常好,屬于外科手術,術后由于甲狀腺的缺失,積極補充甲狀腺素片。
高天│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2020/03/14收聽(95952)
"甲狀腺癌的早期也沒有明顯的癥狀,一般早期的甲狀腺癌都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。體檢的主要手段就是彩超,頸部的彩超可以發(fā)現(xiàn)2mm以上的甲狀腺結節(jié),在彩超上甲狀腺癌表現(xiàn)為邊界不清楚、有點狀強回聲、血流信號豐富等這些彩超征象。自覺癥狀實際上是很少出現(xiàn)的,比較大的時候,可以摸到頸部有腫塊。"
劉吉峰│四川大學華西醫(yī)院
2018/01/05收聽(77026)
"甲狀腺癌早期一般沒有什么癥狀,現(xiàn)在絕大部分患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌都比較早,大部分都是通過單位的體檢,或者自己有意識的到醫(yī)院做定期的超聲檢查,去發(fā)現(xiàn)甲狀腺有沒有問題。另外甲狀腺癌早期的體積一般都比較小,在甲狀腺內(nèi)的占比、對甲狀腺的破壞也是比較小的,基本上沒有什么明顯的癥狀。但是有些甲狀腺癌在峽部,位置比較表淺,有時候能摸到它,所以早期做甲狀腺自己的檢查也是非常重要,通常是多摸一摸自己的脖子、摸一摸自己的甲狀腺,看有沒有異常結節(jié)之類的,通過自我檢查做一個提早的判斷,早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌、早治療,效果都是比較好的。"
陳鵬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/06/17收聽(76526)
"一般早期的甲狀腺癌沒有自覺癥狀,因為早期甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)主要是通過影像學的檢查,包括病理穿刺明確是甲狀腺癌,一般來說腫塊比較小,可能沒有特別的癥狀。隨著腫塊的逐漸增大,我們可以發(fā)現(xiàn)在頸部能夠看到的一個腫塊,或者是我們查體能夠觸及到的一個腫塊。如果腫塊比較大,對氣管造成了壓迫可以出現(xiàn)相應的呼吸困難這樣的癥狀。如果腫塊對神經(jīng)造成了壓迫可以出現(xiàn)相應的聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。"
王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院
2018/01/16收聽(82272)
一般早期甲狀腺癌無自覺癥狀,早期發(fā)現(xiàn)主要是通過影像學檢查,包括病理穿刺來確診甲狀腺癌。早期甲狀... 王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/31播放(84438)
一般早期甲狀腺癌無自覺癥狀,早期發(fā)現(xiàn)主要是通過影像學檢查,包括病理穿刺來確診甲狀腺癌。早期甲狀...
2023/03/31播放(84438)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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