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    左鼻塞是怎么回事

    2023-01-21 03:50播放 :

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    通常單側鼻塞,常見于以下幾種情況:

    1、異物:對于存在異物的患者,尤其是小兒,存在鼻腔異物會出現(xiàn)單側鼻塞,有時會帶有血性鼻涕或者鼻出血。出現(xiàn)上述情況,需追問患兒及家屬,近期是否有將異物塞入鼻腔的病史。如果耳鼻喉科門診明確檢查含有異物,取出異物后,鼻塞以及鼻出血的情況即可緩解;

    2、鼻中隔偏曲:部分鼻中隔偏曲的患者會出現(xiàn)偏曲側鼻塞,通常時間持續(xù)較久,有時會出現(xiàn)交替性鼻塞,臥位時較為明顯,通常鼻孔朝下,鼻塞癥狀明顯。如果出現(xiàn)上述情況,建議前往醫(yī)院的耳鼻喉科門診明確診斷,明確是否是因為鼻中隔偏曲而引起的一側鼻塞。如果明確診斷,藥物治療無效,如鼻噴激素、布地奈德、輔舒良、內(nèi)舒拿噴鼻1個月以上,或者順爾寧口服1個月以上,仍不能緩解患者鼻塞的情況,可以考慮行鼻中隔偏曲矯正手術,達到治療鼻塞的目的;

    3、鼻腔腫物或者腫瘤:單側鼻腔腫物或者是腫瘤也可以引起患者鼻塞,多為漸進性出現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況,需前往當?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科門診,進行常規(guī)鼻腔檢查,以明確是否是因為腫物或者是腫瘤引發(fā)的鼻塞。對于因為上述情況引發(fā)的鼻塞,通常首選的治療方案為手術切除。

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    "鼻塞是常見的癥狀,最常見原因有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大等等。急性上呼吸道感染可能會伴有急性鼻炎,伴有發(fā)熱、頭昏等癥狀,一般在一周左右可自行消退。另外,如果長期鼻塞,有可能是慢性鼻炎表現(xiàn)。慢性單純性鼻炎,多呈陣發(fā)性或交替性,日輕夜重,常受體位影響,臥位時鼻塞較重。慢性肥厚性鼻炎,多為持續(xù)性鼻塞,對麻黃素、低鼻鏡等不敏感,或者使用之后好轉僅維持數(shù)分鐘又很快出現(xiàn)鼻塞。過敏性鼻炎,多半有打噴嚏、流清水鼻涕、鼻癢,常常在接觸便源時發(fā)生,有季節(jié)性發(fā)作特點。萎縮性鼻炎,可以伴有鼻腔黏膜干燥、鼻涕帶血等等。另外,慢性鼻竇炎也可出現(xiàn)鼻塞,多半有流黃膿鼻涕,伴有頭痛、頭昏和記憶力下降。鼻息肉,在鼻息肉中鼻塞多為持續(xù)性、進行性加重,可以單側也可以雙側,鼻竇腫瘤也可能會出現(xiàn)鼻塞癥狀。另外,鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲引起鼻塞多為單側也可以為雙側,年輕人多見,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,可以有鼻竇炎癥狀。"

    語音時長02:06''

    吳金玲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/01收聽(79866)

    鼻塞是怎么回事?

    "鼻塞就是鼻腔堵塞不通氣的感覺,或者通氣不順暢。鼻塞是鼻腔很常見的癥狀之一,引起鼻塞的主要原因包括鼻炎、鼻竇炎、鼻腔里面長東西,比如鼻息肉、鼻腔腫瘤、乳頭狀瘤、鼻中隔的偏曲,鼻腔鼻竇的其他腫瘤推擠鼻腔的結構,把鼻腔縮小,引起鼻腔堵塞;還有小孩子里面腺體肥大、扁桃體炎,都會引起鼻腔的鼻塞。理論上講,鼻塞可以通過不同的治療方法進行解決,具體的原因具體分析。比如急性鼻竇炎,多半是一個急性水腫性的癥狀,用相應的消炎藥對癥治療,都能夠通暢解決鼻腔填塞的問題。但是慢性鼻竇炎,如果是鼻腔黏膜的肥厚,用藥物就不能引起鼻腔通暢,如果有的藥物性的鼻炎,比如滴用滴鼻凈,平常在市面上很便宜的那種,不但不能解決鼻塞的問題,反而會引起藥物性的鼻炎,引起鼻塞加重。如果是慢性肥厚性的鼻炎,一般可以用手術,過去的手術對慢性肥厚性鼻炎的治療用鼻甲的部分切除、用微波、激光等縮小鼻甲,這種辦法現(xiàn)在比較少見。比較流行的是考慮如果是黏膜下,鼻甲黏膜下切除比較合理,因為鼻甲黏膜下切除不損傷黏膜,是處理肥厚的骨質(zhì),所以引起肥厚的鼻甲縮小,使鼻腔寬大解決鼻塞的問題。對一些過敏性鼻炎,就要用抗過敏的藥物才能夠解除鼻塞的問題,而不是單純的用一些噴鼻腔的藥物。萎縮性的鼻炎,鼻腔萎縮,鼻腔寬大,為什么還引起鼻塞?因為鼻腔的黏膜里面干燥,鼻腔里面容易引起各種分泌物,比如血性分泌物,鼻腔里面可以有很多痂鼻堆積,導致鼻塞的感覺,這種鼻炎,要多清理、多清洗。如果是鼻竇炎引起的鼻塞,有必要的情況下要做鼻內(nèi)窺鏡手術,才能夠把炎癥消除。如果是鼻息肉,毫無疑問大部分都需要進行手術治療才能夠解決,但是有一部分小的早期的息肉或者息肉樣變,可以用通過噴鼻類激素的方法來進行消除。如果是鼻竇腫瘤,也需要進行手術治療,如果是惡性腫瘤,需要做一些放療、化療或者其他綜合治療才能夠解決這個問題。鼻中隔偏曲以成年人多,但小孩子也有。這種情況下,一般超過16歲以上就可以考慮進行鼻中隔偏曲成形術,鼻中隔成形術是最近開展的一種微創(chuàng)手術,能夠精細的處理鼻中隔的偏曲,但不會帶來其它的副損傷。還有一些小孩子先天性鼻塞,鼻腔的閉鎖或者肥大的患者,也要根據(jù)情況進行手術治療。"

    語音時長04:29''

    劉志奇湖北省婦幼保健院

    2017/12/27收聽(23170)

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