殘胃癌主要指胃潰瘍行胃大部切除以后,胃部手術(shù)切除剩下的部分發(fā)生胃癌。多發(fā)生在手術(shù)10-15年以后,發(fā)生率大概為1%。殘胃癌發(fā)生的機(jī)理目前還不是很清楚,主要考慮可能跟胃內(nèi)環(huán)境改變和堿性十二指腸液反流有關(guān)。堿性十二指腸液反流,使胃里的胃酸環(huán)境得到變化,造成了細(xì)菌繁殖,可能造成亞硝胺類致癌物質(zhì)增加。堿性十二指腸液反流長(zhǎng)期刺激可以破壞胃黏膜屏障,使局部胃上皮細(xì)胞腸化生以及不典型增生,導(dǎo)致癌變癥狀的發(fā)生。
殘胃癌的臨床癥狀通常與普通癌比較相似,對(duì)于消化性潰瘍手術(shù)多年以后,又出現(xiàn)上腹部無(wú)規(guī)律疼痛,以及食欲減退、飽脹不適、體重減輕、上消化道出血、貧血癥狀的患者,考慮殘胃癌的可能。一旦出現(xiàn)這些癥狀,建議立即行胃鏡檢查,明確診斷。