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盛杰
主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高血壓級(jí)別

2023-08-31 11:07播放 :

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根據(jù)高血壓患者血壓水平可分為3級(jí)，1級(jí)高血壓指收縮壓在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg；2級(jí)高血壓指收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg；3級(jí)高血壓指收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。

高血壓分級(jí)就高不就低，即如果收縮壓超過160mmHg，沒有達(dá)到180mmHg，但是舒張壓正常，同樣要診斷2級(jí)高血壓。如果收縮壓沒有達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是舒張壓已經(jīng)到90-99mmHg，同樣也是1級(jí)高血壓。

如果收縮壓達(dá)到3級(jí)，舒張壓雖然是1級(jí)，一樣可以診斷3級(jí)高血壓。如果舒張壓已經(jīng)超過110mmHg，即使收縮壓是150-160mmHg，也一樣是3級(jí)高血壓。

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高血壓的級(jí)別分類

"世界衛(wèi)生組織WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，是靜息狀態(tài)下同時(shí)段三次測(cè)量血壓，均≥140\/90mmHg即可診斷為高血壓。根據(jù)血壓的高低將高血壓分為三級(jí)，一級(jí)高血壓是指血壓≥140\/90mmHg，<160\/100mmHg；二級(jí)高血壓是血壓≥160\/100mmHg，<180\/110mmHg；三級(jí)高血壓是血壓≥180\/110mmHg。按高血壓的病因分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓沒有明確的病因，考慮和遺傳因素、飲食、肥胖等原因有關(guān)，繼發(fā)性高血壓多繼發(fā)于腎臟系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2020/07/07收聽(95934)

高血壓分為幾個(gè)級(jí)別

"高血壓分為3個(gè)級(jí)別，高血壓1級(jí)是最輕，高血壓病3級(jí)是最重。血壓大于180\/110mmHg為高血壓病3級(jí)，血壓小于159\/99mmHg為高血壓病1級(jí)，高血壓病2級(jí)為大于160\/100mmHg、小于180\/110mmHg。高血壓病1級(jí)可以不吃藥治療，可以采取運(yùn)動(dòng)和規(guī)律的生活方式來控制血壓。高血壓病2級(jí)以上就需要服用降壓藥物治療，高血壓病2級(jí)可以服用一種降壓藥物治療，觀察血壓變化。而高血壓病3級(jí)的患者需要聯(lián)合兩種或者兩種以上的降壓藥物治療，才能夠?qū)⒀獕嚎刂圃谡７秶鷥?nèi)。高血壓病3級(jí)是非常危險(xiǎn)，必須緊急降壓，否則容易發(fā)生腦出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/11收聽(94788)

高血壓級(jí)別分類與標(biāo)準(zhǔn)

"高血壓分為三級(jí)，按收縮壓分，140-159mmHg為高血壓一級(jí)，160-179mmHg為高血壓二級(jí)，180mmHg以上為高血壓三級(jí)；按舒張壓分，90-99mmHg為高血壓一級(jí)，100-109mmHg為高血壓二級(jí)，110mmHg以上為高血壓三級(jí)。收縮壓和舒張壓不互為條件，只要滿足其中一項(xiàng)即可。另外，收縮壓在130-140mmHg或者舒張壓在85-90mmHg為高血壓高限，雖然不能稱為高血壓，但是應(yīng)該按高血壓對(duì)待。如果血壓不穩(wěn)定，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)血壓三日，取平均值衡量。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王大令│鄒平市中醫(yī)院

2019/01/24收聽(83606)

高級(jí)別好還是低級(jí)別好

"當(dāng)然是低級(jí)別好，低級(jí)別一般提示是良性的病變，也包括息肉等一些病變。高級(jí)別一般提示是癌前病變，當(dāng)然有的時(shí)候病理檢查如果是沒有取到黏膜肌層的情況下，即使發(fā)現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞，它也不能報(bào)癌，也只能報(bào)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，只有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞突破黏膜肌層的情況下才可以報(bào)癌。如果息肉切除以后病理示低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，則需要定期的復(fù)診，行腸鏡檢查就可以了。如果是病理報(bào)告示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，則需要行腹部的增強(qiáng)CT或者是核磁共振的檢查來進(jìn)一步明確。必要的時(shí)候需要再次行腸鏡檢查，再次取病理。如果證實(shí)是癌癥則需要行腫瘤根治性的手術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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2023/11/29播放(41802)

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"疼痛的級(jí)別分為五級(jí)，零級(jí)就是不痛。一級(jí)是輕度的疼痛，可以不用藥。二級(jí)屬于中度疼痛，為持續(xù)性的疼痛，影響到休息，需要用止痛藥物。三級(jí)是重度疼痛，為持續(xù)性疼痛，不用藥不能緩解疼痛。四級(jí)是嚴(yán)重的疼痛，持續(xù)性，伴有血壓、脈搏等變化。在使用止痛藥物的時(shí)候，二度疼痛可以使用一些輕度的止痛藥物，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎止痛藥物，三度疼痛時(shí)，止痛藥物可以選用曲馬多等進(jìn)行治療，嚴(yán)重的疼痛就要使用嗎啡等高級(jí)的止痛藥物，才能達(dá)到止痛效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

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疼痛的級(jí)別

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岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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疼痛的級(jí)別

"疼痛分級(jí)方法包括：一、視覺模擬評(píng)分法。它是臨床上最常用的量化疼痛程度的方法，是在1個(gè)10cm長(zhǎng)的標(biāo)尺上，兩端分別標(biāo)明0和10字樣，0代表無痛，10代表最劇烈的疼痛。讓病人根據(jù)自己以往的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)當(dāng)前所感受疼痛的程度，在標(biāo)尺上標(biāo)出相應(yīng)的位置，起點(diǎn)是0點(diǎn)至記號(hào)點(diǎn)的距離，即為評(píng)分值。二、語言描述評(píng)分法。病人描述自身感受的疼痛狀態(tài)，一般分為4級(jí)：1、無痛。2、輕微疼痛。3、中度疼痛。4、劇烈疼痛。每級(jí)1分，如為劇烈疼痛，其評(píng)分為4分。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張建先│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(94654)

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鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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如何確定心衰的級(jí)別

心功能的分級(jí)包括紐約心功能分級(jí)及Killip分級(jí)，紐約心功能分級(jí)分Ⅰ-Ⅳ級(jí)，其中Ⅰ級(jí)為輕度心功能損傷，一般的體力活動(dòng)不會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣等癥狀。Ⅱ級(jí)為一般體力活動(dòng)，可以出現(xiàn)胸悶、憋氣、心絞痛癥狀。Ⅲ級(jí)心功能受損明顯，日?；顒?dòng)后就會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、心絞痛等癥狀。Ⅳ級(jí)為安靜狀態(tài)下就會(huì)出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。Killip心功能分級(jí)適用于心梗后心衰的患者，Ⅰ級(jí)為沒有明顯心衰的癥狀和體征，Ⅱ級(jí)肺部羅音小于肺葉的50%，Ⅲ級(jí)肺部羅音超過肺葉的50%，Ⅳ級(jí)為合并心源性休克的情況。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

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抑郁癥的級(jí)別

"抑郁癥的級(jí)別或者抑郁癥亞型、抑郁發(fā)作亞型，都可以。抑郁發(fā)作根據(jù)嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度三種類型，輕度抑郁發(fā)作具有核心癥狀至少兩條，核心與附加癥狀共計(jì)四條。中度抑郁發(fā)作具有核心癥狀至少兩條，核心與附加癥狀共計(jì)六條。重度抑郁癥是指全部三條核心癥狀，核心與附加癥狀共計(jì)八條。根據(jù)是否有精神病性癥狀，分為伴精神病性癥狀和不伴精神病性癥狀兩個(gè)類型。其中抑郁癥的核心癥狀是指抑郁心境，這種抑郁心境一天里大部分時(shí)間都表現(xiàn)得心情低落，至少持續(xù)兩周。再就是對(duì)平日感興趣的活動(dòng)喪失興趣或愉快感，或是精力不足或過度疲勞。抑郁癥發(fā)作的附加癥狀是自卑、不自信、想死的想法，或者失眠、食欲改變等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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