頑固性頭痛就是長期、慢性,而且保守治療效果不好的頭痛。最常見的頑固性頭痛有如下幾種,首先還是腦子里的血管有問題,叫神經(jīng)血管性頭痛,去神經(jīng)內(nèi)科去做一些相關(guān)檢查,排除血管病變,排除顱內(nèi)有沒有占位、繼發(fā)病變,這種是常見顱內(nèi)病變引起的頑固性頭痛,排除之后還是頑固性頭痛。還有一些支配頭顱面部的神經(jīng)疼痛,叫神經(jīng)痛,最常見的是三叉神經(jīng)痛可以引起頭面部的疼痛,舌咽神經(jīng)痛,還有一些叫叢集性頭痛,蝶腭神經(jīng)痛都可以引起頑固性的頭痛。
第三個不是頭顱的神經(jīng)出問題,是頸椎神經(jīng)出問題,叫頸源性頭痛。經(jīng)常會講頸椎左右分別有八個神經(jīng),實際上1、2、3節(jié)頸椎神經(jīng)跑到頭上去了,所以經(jīng)常低頭的時候或者伏案工作的時候,有一部分人就會引起頑固性頭痛,但這種疼痛有一個特點,就是伴有后枕部不適,脖頸酸痛,而且會往前串,串到眼睛就會造成眼睛脹,這個時候絕大多數(shù)叫頸源性頭痛,以上幾種就是常見的導(dǎo)致頑固性頭痛的疾病。