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    TIMI血流三級(jí)是好是壞
    
            
    
                 2023-05-05 11:00播放 : 

                
    
                    
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    TIMI血流是評(píng)估冠狀動(dòng)脈血流狀況的重要分級(jí)，如果冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端血流灌注達(dá)到3級(jí)，即達(dá)到正常冠狀動(dòng)脈灌注血流的狀態(tài)，一般較好。TIMI的血流分級(jí)分為4級(jí)，0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)，分級(jí)主要根據(jù)遠(yuǎn)端血流灌注情況進(jìn)行判斷。
    TIMI血流3級(jí)說明血流能夠正常灌注到冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端血管，TIMI血流0級(jí)指血流完全不能灌注到遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈血管，TIMI血流1級(jí)指血流可以部分到達(dá)遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈血管，即部分充盈。TIMI血流2級(jí)主要指血流能夠達(dá)到充盈冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端血管，但是速度相對(duì)于TIMI3級(jí)減慢。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    timi血流三級(jí)是好是壞
    
    
    "在冠脈造影手術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生經(jīng)常會(huì)對(duì)患者冠脈血流進(jìn)行分級(jí)，此分級(jí)稱為TIMI分級(jí)，主要包括4級(jí)：0級(jí)：指無灌注，說明血管閉塞，遠(yuǎn)端無前向血流；1級(jí)：指造影劑可以部分通過閉塞部分，但是不能夠充盈遠(yuǎn)端的血管，所以又被稱之為滲透而無灌注；2級(jí)：指部分灌注，造影過程中發(fā)現(xiàn)造影劑可以完全充盈冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，但是造影劑充盈及清除的速度比起正常的冠狀動(dòng)脈較慢；3級(jí)：被稱為完全灌注，是指造影劑可以完全、迅速充盈遠(yuǎn)端血管，并且可以迅速清除。由此可以看出TIMI 0級(jí)、1級(jí)表明冠狀動(dòng)脈未再通，TIMI 2級(jí)、3級(jí)往往表明冠狀動(dòng)脈已再通，因此患者手術(shù)過程中，若發(fā)現(xiàn)植入支架前血流只有TIMI 0級(jí)、1級(jí)，則說明此類患者應(yīng)該立刻置入支架，開通血管。當(dāng)植入支架以后，如果發(fā)現(xiàn)血流沒有明顯的恢復(fù)，未達(dá)到3級(jí)，則說明支架貼壁不良或者支架后冠脈沒有明顯的再通，又叫做支架內(nèi)無復(fù)流，此時(shí)手術(shù)醫(yī)生需要進(jìn)一步處理，直到放入支架后遠(yuǎn)端血流達(dá)到TIMI 3級(jí)，才說明支架手術(shù)成功。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
    
        
    2019/07/12收聽(13644)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    







    
    
    TIMI分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
    
    
    "TIMI分級(jí)主要分為四級(jí)，它主要看的是患者的冠狀動(dòng)脈血流流速情況，一般情況如下：1、TIMI血流0級(jí)：患者的冠狀動(dòng)脈完全閉塞，血液無法向下傳導(dǎo)，血液是無法通過閉塞的位置。2、TIMI血流1級(jí)：提示患者有一部分的血液，可以通過狹窄的冠狀動(dòng)脈向下面?zhèn)鲗?dǎo)，但是血液傳導(dǎo)得非常有限，無法到達(dá)人體的冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端血管。3、TIMI血流2級(jí)：指的是患者的冠狀動(dòng)脈，可以向下進(jìn)行血流的傳導(dǎo)，但是血流傳導(dǎo)速度相對(duì)來說比較緩慢，但是依然可以達(dá)到患者的遠(yuǎn)端血管。4、TIMI血流3級(jí)：屬于正常的血流，指的是患者無論是否存在冠狀動(dòng)脈狹窄，都對(duì)患者的冠狀動(dòng)脈血流沒有任何影響，也就是血流可以很輕松地達(dá)到遠(yuǎn)端血管，和正常血管的血流是完全一樣。所以TIMI分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，主要看的就是患者冠狀動(dòng)脈的血流流速情況?？椿颊叩墓跔顒?dòng)脈狹窄程度，不能只看患者的血管是否狹窄以及是否閉塞，還要看患者的血管，真正到底能夠運(yùn)輸多少的血液，因?yàn)槲覀冋５墓跔顒?dòng)脈血管的作用，就是要運(yùn)送到血液到人體的心肌細(xì)胞，如果患者的冠狀動(dòng)脈的TIMI分級(jí)，是在2-3級(jí)，一般提示并沒有特別的影響患者的血液灌注。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(8879)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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