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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

右耳里面疼是什么原因

2023-03-27 09:53播放 :

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左耳與右耳均有疼痛的可能，常見于急性中耳炎，以兒童較多見。由于咽鼓管相對較短、平且寬，易在上呼吸道感染時繼發(fā)急性中耳炎，疼痛較輕且發(fā)病時間較短，暫時觀察即可。

若耳痛在1-2日內逐漸緩解，可考慮病毒感染導致的急性中耳炎，可自愈；若疼痛逐漸加重甚至出現(xiàn)發(fā)燒等全身難受癥狀，考慮細菌感染導致的急性中耳炎，必要時可使用口服抗生素進行治療，如阿莫西林克拉維酸鉀，可有效治愈化膿性中耳炎。避免由于感染控制較差導致鼓膜穿孔，膿液從鼓膜穿孔流出可使耳痛減輕。鼓膜穿孔會造成聽力下降，雖然在感染控制后可自行修復，但還存在鼓膜長期穿孔的風險，需盡早治療。

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"患者出現(xiàn)右耳疼痛的癥狀，與原發(fā)性炎癥、繼發(fā)性炎癥、不良生活習慣、病毒感染有關，具體如下：1、原發(fā)性炎癥：最常見于右側耳朵的外耳道及中耳發(fā)生急性炎癥的狀況，患者可能因為過度用力的挖耳朵或者耳朵內反復進水，引發(fā)右側耳朵耳道急性炎癥、腫脹出現(xiàn)；2、繼發(fā)性炎癥：患者可能因為感冒或呼吸道炎癥感染性疾病因素，引發(fā)中耳急性炎癥狀況，出現(xiàn)中耳鼓膜的急性充血、腫脹，也會引起較為劇烈的耳朵疼痛癥狀；3、不良生活習慣：部分患者可能會出現(xiàn)右耳的神經(jīng)痛表現(xiàn)，常常和精神、情緒過度緊張、焦慮，或者睡眠不足，反復疲勞、熬夜等因素有關；4、病毒感染：部分患者可能會出現(xiàn)耳部周圍神經(jīng)病毒感染的情況，會進一步導致耳部的病毒性皰疹發(fā)生，也會引起較為劇烈的耳部疼痛癥狀。"

語音時長01:19''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

2021/05/26收聽(42662)

右耳疼是什么原因

"一側的耳朵痛原因很多：第一、最常見的是耳道內耵聹栓塞，耵聹是耳朵內大塊耳屎，尤其是在耳朵進水之后或者掏耳朵之后，耵聹壓迫鼓膜和耳道引起疼痛的癥狀。第二、耳道的原因，比如外耳道炎或者外耳道癤腫，如果檢查耳朵可以發(fā)現(xiàn)耳道充血的或者腫脹，或者耳道局部有隆起，甚至隆起處有膿性的分泌物流出，鼓膜是正常的或者有輕度的充血。第三、中耳炎，做耳內鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜充血或者有一閃一閃的燈塔征，考慮是中耳炎的情況。如果耳朵突然間不痛，而且有膿性分泌物流出，考慮是中耳炎引起鼓膜穿孔。比較少見的是耳道或者中耳腔里的腫物，比如耳道耵聹腺瘤或者中耳的良、惡性的腫瘤。第四、下頜關節(jié)炎，尤其是在張口和閉口的時候出現(xiàn)耳朵疼痛的情況，多考慮是這種疾病。第五、口腔的炎癥或者潰瘍，也可以引起一側的耳朵疼痛。"

語音時長01:35''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/14收聽(41054)

右耳神經(jīng)疼是什么原因

"右耳神經(jīng)疼的癥狀，有幾種可能的原因：1、耳廓皮膚局部有感染，或者耳廓軟骨膜炎的時候，會出現(xiàn)耳朵疼痛，局部皮膚有紅腫、發(fā)熱、充血等表現(xiàn)。2、在急性外耳道炎、外耳道癤腫的時候會出現(xiàn)一側耳朵疼痛或者流膿等癥狀。3、大皰性鼓膜炎、急性中耳炎的時候也會出現(xiàn)一側耳朵疼痛，或者鼓膜穿孔之后伴發(fā)流膿、聽力下降，或者有全身癥狀、發(fā)熱等。4、還有更少見的外耳道和中耳腫瘤的情況下也會有一側耳朵疼痛、流膿、有血性的分泌物流出或者聽力減退等癥狀。5、在沒有炎癥，也沒有腫瘤情況下，有可能會出現(xiàn)耳朵神經(jīng)疼痛的表現(xiàn)，需要到神經(jīng)內科去查找病因，針對性的治療。"

語音時長01:22''

申金霞│北京大學人民醫(yī)院

2020/05/07收聽(49880)

右耳嗡嗡響是什么原因

"右耳嗡嗡響可能有以下幾種原因：一、有耳耵在外耳道內，如果耳耵滾動可以撞擊耳膜，引起“轟隆轟隆”響，用溫生理鹽水沖洗外耳道，耳耵沖出來以后癥狀就消失了。二、如果有分泌性中耳炎，中耳腔里有積液也可以引起耳鳴、聽力下降、耳悶。這時需要用抗生素、黏液促排劑、鼻腔黏膜收縮劑，用藥一周，聯(lián)合用藥可以控制癥狀。三、如果耳朵轟隆響一直不緩解，需要做電測聽聲導抗，看是否有神經(jīng)方面的問題。如果有聽力下降，需要做耳朵核磁排除耳內有腫瘤，比如聽神經(jīng)瘤。如果是單純的神經(jīng)性耳鳴加神經(jīng)性耳聾，需要綜合治療，可以控制耳鳴。"

語音時長01:19''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(90232)

右耳嗡嗡響是什么原因

右耳嗡嗡響不一定就局限于右耳，左耳也可以嗡嗡響，所以耳朵嗡嗡響實際上是耳鳴，是平時病人經(jīng)常會感...

李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/19播放(90682)

右耳疼痛是什么原因

"一側耳部疼痛的病因有很多，需要到醫(yī)院檢查一下電子耳鏡就可以初步診斷。導致耳痛的病因有以下幾點：第一、急性外耳道炎。急性外耳道炎，是由于反復地掏耳朵損傷了外耳道的皮膚以及黏膜，細菌及病毒滋生，或者是外耳道反復進水而引起的外耳道疼痛、增生、瘙癢等癥狀。檢查時可見外耳道紅腫、脹痛，局部可見淡黃色分泌物滲出?；颊呖沙霈F(xiàn)耳部劇痛、頭痛等相關癥狀。在治療上，需要對癥抗炎治療，局部使用新霉素軟膏，或者是艾洛松軟膏局部擦拭一日兩次，大約一周就可以痊愈。治療期間患者需要清淡飲食，不能反復掏耳朵，不能吃辛辣刺激的食物。第二、是急性中耳炎發(fā)作而導致的耳部疼痛。這是由于急性炎癥感染而引起的咽鼓管逆行感染，導致中耳腔積液引起中耳炎，檢查時可見鼓膜充血、水腫明顯，如果出現(xiàn)穿孔，一般是在鼓膜的緊張部發(fā)現(xiàn)一個圓形穿孔，有膿性分泌物滲出?；颊邥霈F(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳部疼痛等相關癥狀。在治療上需要輸液治療，可以輸入頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉，大約一周就可以痊愈。"

語音時長01:44''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/25收聽(94996)

右耳嗡嗡響是什么原因

"經(jīng)常性耳鳴主要的原因有以下幾個方面：第一、長時間受到噪音的刺激。長時間處于嘈雜的環(huán)境中可能會導致耳鳴，在高強度的噪聲環(huán)境中，一定要注意保護好耳朵。另外不要長時間戴耳機聽歌或做其他事情；第二、長期處于神經(jīng)高度緊張或身體疲勞狀態(tài)；第三、自身原因，包括頭部外傷、中耳炎癥、藥物性耳聾、突發(fā)性聾等均會引起耳鳴；第四、不良的生活習慣，像長期過度飲酒等都會引起耳鳴。如果有耳嗡嗡的聲音持續(xù)很久的話，要及時到醫(yī)院行耳內鏡檢查看下鼓膜情況，有聽力下降的話做個電測聽檢查。"

語音時長01:11''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2019/03/22收聽(22246)

右耳耳鳴是什么原因

右耳鳴的原因，大部分是由于大腦對耳部、聽覺系統(tǒng)損傷的感覺神經(jīng)反應，耳鳴通常和聽力損失有關，有幾百種疾病可以產(chǎn)生耳鳴的癥狀?；静∫蛴醒苄约膊?，血管性疾病最常引起波動性耳鳴，還有聽力損失引發(fā)耳鳴。與年齡衰老有關的聽力損失，也就是老年性耳聾，通常從60歲左右開始。還有中耳堵塞或者咽鼓管功能障礙，耳道堵塞也可以導致內耳壓力增高，影響鼓膜的功能。如果耳垢過多可以引起外耳道壁出現(xiàn)疼痛、耳悶、耳鳴。慢性中耳炎、中耳腔內有積液，也可以引起耳鳴、耳悶、聽力下降。另外頭頸部的外傷傷及神經(jīng)血管和肌肉，也可以引起耳鳴。

語音時長01:20''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/07/02收聽(49306)

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突然出現(xiàn)一側耳鳴常見于以下原因：

1、中耳炎癥：尤其是成年人在感冒后，由于耳咽管或...

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馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

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右耳嗡嗡響是什么原因

"右耳嗡嗡響，一般是和睡眠差，以及近期工作壓力大，引起精神情緒焦慮導致的神經(jīng)性耳鳴有關。如果時間比較短，可以通過適當?shù)男菹?，以及吃安神的藥物緩解癥狀。如果持續(xù)的時間比較長，可以通過口服改善循環(huán)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及安神的藥物，比如銀杏葉片、甲鈷胺片以及烏靈膠囊，可以起到改善耳鳴的作用。如果癥狀沒有得到改善，需要到醫(yī)院做進一步的檢查，需要做耳部核磁以及聽力的相關檢查，排除耳內是否有器質性的病變。如果只是單純的神經(jīng)性耳鳴，可以在醫(yī)生的指導下繼續(xù)服藥治療。"

語音時長01:11''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2021/02/07收聽(13626)

右耳耳鳴是什么原因

"右耳耳鳴首先要找出耳鳴的原因，可能右耳道里面的耵聹進入到耳道的深部，撞擊鼓膜形成耳鳴，只要去除耵聹就可以。另外，也可能是右側耳朵聽力下降，因為聽力下降本身就可以引起耳鳴，需要治療聽力的問題。另外，右側耳朵如果出現(xiàn)分泌性中耳炎，也就是鼓膜里面有積液，也可以出現(xiàn)耳鳴，只有治療好分泌性中耳炎，耳鳴才會消失。還有一部分病人右耳朵里面有血管畸形，血管靠近耳蝸也會引起耳鳴，可能需要通過手術分開血管和耳蝸，這樣耳鳴也就會消失。"

語音時長01:18''

張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/07/06收聽(28460)

右耳嗡嗡響是什么原因

右側耳鳴就是單側耳鳴，引起單側耳鳴原因比較多。首先，從外耳道的病變考慮，常見的是外耳道炎，細菌感染或者真菌感染引起，表現(xiàn)在外耳道分泌物，即耳屎，耵聹混合物堵塞引起耳鳴、耳悶、聽力下降或者疼痛感覺。患者到耳鼻喉科檢查，進行耳道沖洗，外耳道抗炎治療即可。其次，是外耳道的異物，碎發(fā)掉進外耳道里刺激骨膜，或者細小的干耵聹貼在骨膜表面引起耳鳴。再次，是單側的血管性耳鳴，有節(jié)律的跳動性耳鳴，聲音節(jié)律和脈搏、心跳是相同的，由血管傳導引起。此外，持續(xù)性的蟬鳴、機器聲、電風扇聲、電視臺的雜音是神經(jīng)性耳鳴引起的。如果單側的神經(jīng)耳鳴，時間超過半年，建議做包含橋小腦角的顱腦磁共振檢查，排除罕見的橋小腦角部位的聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤或膽堿酯瘤壓迫引起的。另外，還要考慮常見中耳的病變，分泌性中耳炎，感冒之后中耳有積液，也會表現(xiàn)耳鳴、耳悶的感覺。慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔也會出現(xiàn)耳鳴。以上都是單側耳鳴的原因。

語音時長02:35''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(54952)

右耳耳鳴是什么原因

右耳是單側的耳鳴，要想到是由中耳或內耳引起的。中耳主要有中耳炎，還有滲出性中耳炎這些情況，都可能引起有耳鳴伴隨，但同時可能會有聽力下降，耳朵悶、堵，少數(shù)人可能還會有發(fā)燒。還有一種情況就是內而引起的，有神經(jīng)性耳鳴，還伴有聽力下降、突發(fā)性耳聾，有些病人不僅有聽力下降，同時伴眩暈，可能是梅尼埃病等等病，都可能引發(fā)單側的耳鳴。如果是耳鳴治療持續(xù)不好轉，這時候要拍頭顱核磁，排除內聽道的聽神經(jīng)瘤，這也是引起單側耳鳴的常見原因。

語音時長01:15''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/03/17收聽(32358)

右耳突然耳鳴是什么原因

右耳突然出現(xiàn)耳鳴，常見

古林濤│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2023/04/20播放(92346)

右耳有時耳鳴是什么原因

"右耳有時耳鳴，具體原因如下：1、如果是由于耳耵聹阻塞外耳道，或者碎小的耳耵聹撞擊耳膜所引起的耳鳴，到醫(yī)院進行耳耵聹的沖洗，耳耵聹沖洗出來以后耳鳴可以立刻緩解。2、如果是由于中耳炎發(fā)作引起的耳鳴，會出現(xiàn)耳悶、耳嗡嗡聲，需要用抗生素以及滴耳液對癥治療，炎癥控制以后耳鳴也會立刻緩解。3、如果是由于精神情緒或者睡眠差引起的神經(jīng)性耳鳴，需要對癥治療，應用安神藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、改善循環(huán)藥，連續(xù)應用。調整心情，保證充足的睡眠，情緒樂觀，也可以在一個月以內得到有效的控制。"

語音時長01:10''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/08收聽(20114)

右耳嗡嗡作響是什么原因引起的

右耳嗡嗡響的情況，可以由外耳道的疾病、中耳疾病以及內耳的疾病引起。

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宋海濤│北京醫(yī)院

2023/08/14播放(44852)

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很多疾病可以引起右耳朵疼痛，常見疾病如下：

1、耳朵炎癥：如急性外耳道炎，通常疼痛...

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