北京大學人民醫(yī)院
風濕免疫科
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尿酸高能不能吃阿司匹林，要根據(jù)病情決定。雖然一些資料里提及不建議尿酸高的患者服用阿司匹林，但如果疾病治療需要，比如要進行抗凝治療，患者有血栓性疾病，在醫(yī)生指導下可以服用阿司匹林，最重要的是將患者血尿酸含量控制在合理水平。
患者可以適當多喝水，服用促進尿酸排泄的藥物和抑制尿酸生成的藥物。同時定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能以及進行凝血分析，對于藥物的服用有比較好的指導作用。血尿酸含量控制在合理范圍，即320-350μmol/L，可以減少并發(fā)癥發(fā)生，降低痛風石、腎結(jié)石出現(xiàn)，防止腎功能受損。
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尿酸高的原因是由于代謝即嘌呤代謝的異常，造成尿酸生成過多。但是絕大多數(shù)都是由于尿酸的排泄減少所... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/11播放(43541)
尿酸高的原因是由于代謝即嘌呤代謝的異常，造成尿酸生成過多。但是絕大多數(shù)都是由于尿酸的排泄減少所...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/11播放(43541)
在冠心病的治療中，阿司匹林的作用功不可沒，因為它可以抑制血小板的聚集，常用于動脈粥樣硬化心血管疾病的二級預(yù)防。但仔細看說明書，您會發(fā)現(xiàn)：低劑量阿司匹林減少尿酸...
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/04/13閱讀(3438)
"阿司匹林會引起尿酸增高，阿司匹林影響尿酸代謝，具有雙重作用，小劑量阿司匹林抑制腎小管對血尿酸的排泄，會導致血尿酸潴留濃度增高，嚴重的會出現(xiàn)痛風、腎功能損傷。但是大劑量的阿司匹林，具有促進尿酸排泄、降尿酸的作用。所以，對于需長期服用小劑量阿司匹林的患者，如果血尿酸濃度增高，要定期復查血尿酸，注意預(yù)防痛風，同時也要定期監(jiān)測腎功，避免腎功能損傷。除了阿司匹林之外，某些免疫抑制劑、利尿劑和抗結(jié)核藥物，也會出現(xiàn)尿酸濃度的增高，但不會出現(xiàn)阿司匹林這種雙重作用。"
胡志│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2021/06/08收聽(30274)
尿酸高的危害，是可以引起高尿酸血癥晶體性關(guān)節(jié)炎，以及其它糖代謝問題或者代謝綜合征，所以飲食控制... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/23播放(70518)
尿酸高的危害，是可以引起高尿酸血癥晶體性關(guān)節(jié)炎，以及其它糖代謝問題或者代謝綜合征，所以飲食控制...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/05/23播放(70518)
"尿酸高主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄減少引起，因此高尿酸血癥的患者，主要是含嘌呤高的食物盡量不要吃。含嘌呤高的食物都包括哪些？一般以100g食物中含有的嘌呤量來定義是高嘌呤食物，還是中等嘌呤食物、低嘌呤食物。高嘌呤的食物包括動物內(nèi)臟，比如肝、腎、胰、心、腦等等，各種肉汁、肉餡、肉湯，也包括像沙丁魚、鳳尾魚、魚卵、蝦等等，這些都屬于高嘌呤的食物。中等嘌呤的食物就包括貝殼類、豬肉、牛肉，像熏火腿，還有禽類，像雞、鴨等等，這些都屬于中高嘌呤的食物，都不建議高尿酸血癥的患者來食用這些。其他的嘌呤含量比較少的食物，包括各種蔬菜，也包括面包、粗糧，嘌呤量最少的就是大米、小麥、小米、玉米面，這些都是嘌呤含量很少的食物。"
趙彥萍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/02/08收聽(69838)
"骨折之后阿司匹林要慎用，骨折之后如果住院，醫(yī)生會建議患者應(yīng)用低分子肝素等防止深靜脈血栓。如果再用阿司匹林有可能有出血的風險，一定要遵照醫(yī)師的醫(yī)囑。正常情況下骨折之后，肝素大約是靜脈注射或者皮下注射，大約要給到20天左右，這20天左右盡量不要服用阿司匹林，因為肝素是抗凝的，而且阿司匹林是抗血管聚集的，兩者結(jié)合的情況下有可能會加重出血的風險。另外，要遵照醫(yī)囑，有的醫(yī)生建議可以同時服用阿司匹林的情況下可以服用，有的醫(yī)生建議不要服用其他藥物，最好是遵照醫(yī)囑執(zhí)行。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(58598)
"感冒病人可以吃阿司匹林，但是感冒病人是否需要吃阿司匹林，需要根據(jù)具體情況進行判斷和選擇。感冒屬于臨床上的一種急性上呼吸道感染，可以引起發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等多種癥狀，特別是發(fā)熱的情況下，還可以引起頭昏、頭痛、全身肌肉酸痛。而阿司匹林屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物，感冒病人吃阿司匹林可以緩解發(fā)熱的癥狀，也可以緩解頭痛、全身肌肉酸痛，并且很多復合感冒藥物中含有阿司匹林的成分。但并不是所有的感冒病人都會出現(xiàn)發(fā)熱、頭昏、頭痛以及全身肌肉酸痛，所以并不是所有的感冒病人都需要吃阿司匹林。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/18收聽(12060)
阿司匹林是抗血小板藥物，主要通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用，臨床用于預(yù)防和治療動脈栓塞性疾病... 陳艷芳│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/03/15播放(65978)
阿司匹林是抗血小板藥物，主要通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用，臨床用于預(yù)防和治療動脈栓塞性疾病...
陳艷芳│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/15播放(65978)
"懷孕后不建議吃阿司匹林腸溶片，有些懷孕的女性在懷孕后會出現(xiàn)凝血象的改變，可能會產(chǎn)生靜脈血栓，因此有些醫(yī)生建議口服阿司匹林腸溶片。事實上對于懷孕頭三個月的婦女，不建議口服阿司匹林腸溶片。這三個月對于嬰兒成長是黃金期，特別是對嬰兒的腦和神經(jīng)系統(tǒng)，是非常重要的，因此不建議口服阿司匹林腸溶片。同時在分娩前三周，也不建議口服阿司匹林腸溶片，因為這樣在分娩過程中容易造成大出血，甚至會造成切除子宮的風險。懷孕后是否吃阿司匹林腸溶片，一定是在婦產(chǎn)科醫(yī)生、血管外科醫(yī)生以及血液科醫(yī)生聯(lián)合會診的情況下，決定是否口服阿司匹林。否則會對嬰兒造成重大的影響，嚴重的會產(chǎn)生嬰兒智力以及身體畸形。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/03收聽(48654)
心絞痛可以吃阿司匹林。冠心病、心絞痛患者的基本治療，其實就包括抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/31播放(49351)
心絞痛可以吃阿司匹林。冠心病、心絞痛患者的基本治療，其實就包括抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/31播放(49351)
痛風患者能不能吃阿司匹林要根據(jù)病情決定，比如服用阿司匹林是因為抗凝、因為有血栓性疾病或做支架手... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/17播放(58970)
痛風患者能不能吃阿司匹林要根據(jù)病情決定，比如服用阿司匹林是因為抗凝、因為有血栓性疾病或做支架手...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/17播放(58970)
"阿司匹林有抗血小板聚集的作用，如果是因為腦梗塞導致的疼痛就可以服用。但是在現(xiàn)實生活中，導致頭部疼痛的原因非常多，可能是因為身體受涼所致；也可能是腦出血或者顱內(nèi)腫瘤所致；也可能是混合性頸椎病導致的枕大神經(jīng)、耳大神經(jīng)病變所致。這些方面原因?qū)е碌奶弁?，就不能使用阿司匹林。所以出現(xiàn)頭部疼痛，最好做頭部CT檢查，抽血做血常規(guī)檢查，頸椎CT檢查，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物更穩(wěn)妥安全。如果是腦出血，服用阿司匹林癥狀會更嚴重，要有清醒的認識，不能隨便服用。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療，還要改掉不良的生活習慣，晚上少用手機電腦，少熬夜，注意防風保暖。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/30收聽(97696)
"腦出血的患者不能吃阿司匹林，尤其是急性期腦出血。因為腦出血的發(fā)病機制，主要是顱內(nèi)小血管動脈壁形成玻璃樣或纖維樣變性，造成局部血管壁的壞死、缺血，形成粟粒性動脈瘤，在高血壓的情況下破裂出血。而阿司匹林藥物有擴張血管的風險，容易使顱內(nèi)小動脈再次發(fā)生破裂而出血，所以臨床上在腦出血的急性期絕對禁忌服用阿司匹林，而在腦出血的恢復期要謹慎服用阿司匹林。目前國內(nèi)外對腦出血恢復期，吃阿司匹林的劑量還在爭議之中。"
吳鏑│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(87548)
腦血栓的病因有很多，如果住院醫(yī)生根據(jù)腦血栓的病因認為患者服用阿司匹林可以預(yù)防，就要按照要求服用阿司匹林進行二級預(yù)防，根據(jù)相應(yīng)的病因來講阿司匹林預(yù)防腦血栓的效果非常好。但是也有一些病人可能吃阿司匹林的效果差一點，如有阿司匹林抵抗的情況，可能與病人的基因等有關(guān)，醫(yī)生會通過檢查評價阿司匹林的效果。很多人也會擔心服用阿司匹林以后會有一些副作用，比如消化道的副作用，比如出血的問題，也會進行一些相關(guān)的評估，比如胃腸道本身是否存在其它的疾病，是否有出血的風險，比如是否有其它血液方面的疾病而引起出血的風險，這是進行阿司匹林的副作用的評價，但是阿司匹林預(yù)防相應(yīng)腦血栓的病因的效果非常好。
張文珺│東營市人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(95128)
"腦梗塞的患者可以吃阿司匹林，患者如果是動脈粥樣硬化、血栓形成，在恢復期的時候必須要吃阿司匹林，抗血小板聚集，防止患者再次發(fā)生腦梗死。如患者不能夠耐受阿司匹林，比如有阿司匹林過敏，患者有胃部疾病等不耐受阿司匹林，可以口服硫酸氫氯吡格雷，也具有抗血小板聚集的作用，可以替代阿司匹林。阿司匹林在臨床上應(yīng)用非常廣泛，不只能預(yù)防腦梗塞，對于心肌梗死也是一線的預(yù)防用藥。腦梗塞患者除了吃阿司匹林預(yù)防以外，在平時飲食上要低鹽、低脂，多參加體育活動，戒煙、限酒，嚴格控制基礎(chǔ)疾病，只有這些都做好才能有效預(yù)防腦梗塞的再發(fā)生。如果患者腦梗塞發(fā)生是因為心源性的栓子脫落，比如房顫等問題引起，這種情況不建議患者吃阿司匹林，建議患者吃抗凝藥物進行治療，比如口服利伐沙班。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/09收聽(94972)
" 飲酒之后是不能夠服用阿司匹林的。阿司匹林也屬于一種非甾體類的抗炎藥，在服用期間是要戒酒的，以免發(fā)生一些藥物不良反應(yīng)或者過敏癥狀。阿司匹林目前臨床上除了可以用來退燒、止痛之外，還用于很多冠心病的患者的一些抗血小板治療，或者一些預(yù)防性的治療中。 在服用阿司匹林期間最好是要嚴格戒酒，在飲酒之后也不要立刻去服用阿司匹林，至少要等到第2天，要等到酒精代謝的差不多之后再服用，以免發(fā)生一些藥物的不良反應(yīng)。阿司匹林對于胃腸道的黏膜都是比較有刺激作用的，嚴重的甚至會導致一些黏膜的潰瘍甚至是出血。如果在飲酒之后就服用阿司匹林，會增加發(fā)生這種胃腸道黏膜損傷的概率。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/12/16收聽(21388)
酒后不能夠吃阿司匹林，原因如下：首先，因為阿司匹林是一個常見的，不良反應(yīng)為胃損傷的藥物，而酒精同樣可以導致胃粘膜的損傷，兩者共同使用會顯著增加胃損傷的風險，甚至嚴重時可能會誘發(fā)消化道出血。其次，阿司匹林和酒精都會對肝臟產(chǎn)生不利影響，飲酒后使用阿司匹林會增加肝臟損傷的風險。最后，飲酒后酒精被吸收入體內(nèi)，酒精的分解需要一種乙醇脫氫酶，阿司匹林卻可以抑制這種酶的活性，減慢酒精的代謝，使身體內(nèi)酒精蓄積，同時喝酒并吃阿司匹林會加重醉酒狀態(tài)，更容易發(fā)生酒精中毒。
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/04/26收聽(59330)
"眼底出血的病人不建議吃阿司匹林，眼底出血常見于多種眼底疾病，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。對于眼底出血的患者，需要針對病因治療和防止血栓的形成，例如降低血壓、血脂以及眼壓，降低血液粘稠度，并促進出血的吸收。常用藥物包括和血明目片、云南白藥膠囊等，通過藥物的治療，以達到吸收血液、減少血栓形成的目的。對于波及黃斑，造成黃斑水腫時，可以考慮抗新生血管藥物治療，目前常用藥物包括康柏西普、雷珠單抗等。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/05/25收聽(35682)
阿司匹林是抗血小板的藥物，一般的應(yīng)用于有心腦血管疾病的患者或有心腦疾病風險的患者。對于肝病患者... 劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/10/30播放(34610)
阿司匹林是抗血小板的藥物，一般的應(yīng)用于有心腦血管疾病的患者或有心腦疾病風險的患者。對于肝病患者...
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/10/30播放(34610)
"腦出血的病人急性期不能吃阿司匹林，因為阿司匹林屬于抗血小板聚集治療，能夠阻止血小板的聚集，能夠預(yù)防血栓的形成。臨床上一般治療缺血性腦血管疾病，比如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等，所以腦出血是出血性疾病，急性期不能使用抗血小板聚集的藥物。腦出血過了3個月之后，如果病人存在著一些缺血性腦血管疾病的危險因素，就可以考慮服阿司匹林。但是要觀察病人的血壓以及血管的基本情況，是否存在著動脈瘤以及血管畸形。對于腦出血病人口服阿司匹林，建議在醫(yī)師的指導下，同時要觀察大便是否有發(fā)黑等情況，以免引起消化道出血等。對于腦出血病人的急性期絕對不能口服阿司匹林，對于腦出血的病人急性期可以給予止血、脫水、降壓等對癥治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/30收聽(24384)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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