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    孩子疝氣什么時候治療最好

    2023-11-08 10:19播放 :

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    在臨床中,孩子疝氣一般把手術(shù)年齡放在半歲以后或1歲左右進行治療,可能是最佳的治療時機。因為孩子疝氣在早期,尤其是在早產(chǎn)兒或新生兒期,因為孩子鞘狀突沒有閉合,在用力哭鬧或排便時,腹壓增加以后,腹腔里腸管、網(wǎng)膜組織通過沒有閉合鞘狀突進入到陰囊、腹股溝或會陰部形成疝氣,而女孩子的卵巢組織可能會進入到會陰部形成疝氣。

    如果過早進行治療,因為在半歲之內(nèi),孩子鞘狀突有自我愈合的可能,所以有部分孩子到半歲以后疝氣自愈,即不用治療。但在半歲之內(nèi),如果疝氣反復(fù)嵌頓,而且復(fù)位困難,可以考慮盡早進行手術(shù)。

    因為女孩子的嵌頓內(nèi)容物一般為卵巢組織,卵巢組織的特點是頭大、脖子細,一旦嵌頓以后,難以復(fù)位且難以發(fā)現(xiàn),長時間以后,易造成卵巢組織的缺血、水腫、遠期萎縮以及壞死的情況,給孩子留下出生遺憾。所以女孩子的疝氣如果不嵌頓,可以暫時觀察。

    如果在半歲之內(nèi)易嵌頓,盡早手術(shù),如果孩子在半年之內(nèi)不想嵌頓或發(fā)展較順利,盡量把孩子手術(shù)年齡放在半歲或1歲左右,這時的腎臟壁相對于早期較厚、結(jié)實,在做高位結(jié)扎時,以避免術(shù)后復(fù)發(fā)。所以孩子疝氣的治療時間根據(jù)孩子的情況,一般在半歲之后、1歲以內(nèi),如果反復(fù)嵌頓,盡早手術(shù)也沒問題。

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    王曉暉河南省人民醫(yī)院

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    疝氣怎么治療?

    疝的治療,有各種各樣的疝,像老疝就不屬于疝外科的范疇,而其他的疝,尤其在腹壁上發(fā)生的疝,現(xiàn)在都是要用修補的方式去治療,最常見的腹股溝疝、小腸疝氣,現(xiàn)在提倡的叫個體化治療,這個治療上有很多的方式,包括很多的材料,根據(jù)病人的具體情況選擇術(shù)式和補片,歸納起來說,疝分傳統(tǒng)的治療和現(xiàn)代的治療。疝是缺損、薄弱,傳統(tǒng)的方法,沒有補片、材料修補的時候,采用縫合的方法,拿針和線把洞縫上,那個時代叫張力性縫合,把周圍的組織、肌肉、腱膜、筋膜這些組織強行揪到一塊,把洞給關(guān)上,所以叫張力性的縫合手術(shù)。而現(xiàn)在的手術(shù),疝補片去補洞,不管哪個部位的,腹壁的上的疝,都是用補片去補,補片的形狀、材料是不一樣的。另外隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在有了用腹腔鏡的手段去補,現(xiàn)在提的微創(chuàng)治療各類的疝,實際上也是采用補片去修補,只是用了腹腔鏡的方法,而不是采用開刀的方法去修補。

    語音時長02:04''

    申英末首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

    2017/07/10收聽(96446)

    疝氣該怎么治療

    "對于疝氣的治療因年齡不同和其他一些情況不同而有所不同,大體分兩種,一種是保守治療,一種是手術(shù)治療。保守治療適用于兒童,尤其是兩歲以內(nèi)的嬰兒。因為小兒疝氣有自愈的可能,所以可以考慮進行保守治療,進行嚴密觀察。兩歲以后如果疝氣還存在,沒有自愈的話,那么可以考慮進行疝修補術(shù)。青年人和中年人多主張進行手術(shù)治療,即進行疝修補手術(shù)。對老年人的話可以考慮進行保守治療,嚴密觀察,比方說八十多歲的病人大多有嚴重的并發(fā)病等等,不適應(yīng)手術(shù),也可以考慮進行保守治療。對于中間這部分青年人和中年人,手術(shù)治療的疝修補也分兩種,一種就是利用自身組織進行修補,也就是說傳統(tǒng)的經(jīng)典的疝修補;還有一種方法就是填充式的無張力疝修補術(shù),就是采用外來的生物補片來修補腹壁疝部位的缺損而達到修復(fù)的目的。這兩種手術(shù)方法各有利弊,自身組織疝修補手術(shù)后恢復(fù)得稍微慢一些,疼痛比較重一些。無張力疝修補術(shù)手術(shù)后恢復(fù)比較快,另外疼痛比較輕,但是費用相對高。"

    語音時長02:14''

    王文俊大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    2019/06/17收聽(51530)

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