湖南省腦科醫(yī)院
睡眠障礙科
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很多抑郁癥患者會(huì)胡思亂想，并且更多的表現(xiàn)為一些比較悲觀、消極的想法。雖然每一件事情都有其積極的一面也有消極的一面，但抑郁癥患者，其更多的是看到事情的消極面，而非積極面。但胡思亂想并非是抑郁癥，如焦慮癥患者，也會(huì)有很多擔(dān)心，在事情還未發(fā)生之前就擔(dān)心事情會(huì)進(jìn)行的怎么樣，是否會(huì)不順利，也是胡思亂想的表現(xiàn)。因此愛胡思亂想并非是抑郁癥，要看其胡思亂想的內(nèi)容，另外也要觀察其程度，在臨床診斷上要注意其持續(xù)時(shí)間等，這些都是診斷疾病所必須的條件。因此無需擔(dān)心愛胡思亂想就一定是患抑郁癥，如果有這樣的顧慮可以到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就診，由專業(yè)醫(yī)生做出診斷。
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胡思亂想可能是，但不一定是抑郁癥，抑郁癥的診斷是有標(biāo)準(zhǔn)的，目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一采用國(guó)際上通用的ICD-10診斷標(biāo)準(zhǔn)，ICD-10關(guān)于抑郁癥的診斷，它強(qiáng)調(diào)有三個(gè)核心癥狀中的兩到三個(gè)核心癥狀，這三個(gè)核心癥狀主要是情緒低落、興趣缺乏、快感缺乏，也就是體驗(yàn)不到快樂。其他癥狀里邊像思維遲緩，所謂思維遲緩就是感覺自己的腦子反應(yīng)慢，像生了銹一樣。還有一個(gè)癥狀其他癥狀中比較重要的就是自我評(píng)價(jià)低，也就是大家所說的自卑比較明顯，再加上患者有失眠的癥狀，像入睡困難、早醒，特別是早醒，早醒被大家公認(rèn)為是抑郁癥的一個(gè)生物學(xué)癥狀，還有食欲下降，體重下降，有的患者還會(huì)有性欲的減退。所以說胡思亂想不一定是抑郁癥，但是如果胡思亂想比較嚴(yán)重的話，還是應(yīng)該盡快求助?？漆t(yī)生。
張保華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2017/07/10收聽(51350)
胡思亂想不一定是抑郁癥，目前抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用的是國(guó)際上通用的ICD-10診斷標(biāo)準(zhǔn)。抑郁癥的... 張保華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/04/13播放(80868)
胡思亂想不一定是抑郁癥，目前抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用的是國(guó)際上通用的ICD-10診斷標(biāo)準(zhǔn)。抑郁癥的...
2023/04/13播放(80868)
胡思亂想不一定是抑郁癥，需要根據(jù)具體情況具體分析。抑郁癥的癥狀中可以出現(xiàn)胡思亂想，整天很糾結(jié)、... 李則摯│廣州市腦科醫(yī)院 2023/06/24播放(86870)
胡思亂想不一定是抑郁癥，需要根據(jù)具體情況具體分析。抑郁癥的癥狀中可以出現(xiàn)胡思亂想，整天很糾結(jié)、...
李則摯│廣州市腦科醫(yī)院
2023/06/24播放(86870)
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(26682)
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(26682)
"胡思亂想大多數(shù)與抑郁癥相關(guān)，因?yàn)樗赡軐?duì)目前的狀況、對(duì)自身的狀況、對(duì)他所處的環(huán)境不滿意，他會(huì)沉浸在既往對(duì)一些不愉快的事情的回憶當(dāng)中，他會(huì)控制不住不想，并且還有可能會(huì)沉浸在對(duì)今后生活工作的一種恐懼當(dāng)中，總是去幻想很多不好的事情發(fā)生，一些恐怖的東西。所以他會(huì)說心情還可以，就是好胡思亂想，其實(shí)醫(yī)生仔細(xì)辨別，大多數(shù)會(huì)與抑郁有關(guān)。"
周新芳│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/09/11收聽(84864)
抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)核心癥狀，主要表現(xiàn)是情緒低落、興趣缺乏、快感缺乏、體驗(yàn)不到快樂。其他的癥狀就是思維遲緩，所謂思維遲緩就是感覺自己的腦子反應(yīng)慢，像生了銹一樣。還有一些癥狀比較重要的是自我評(píng)價(jià)低，常常會(huì)自責(zé)、自卑，也就是自卑比較明顯。再加上患者可能有失眠癥狀，像入睡困難、早醒，特別是早醒認(rèn)為是抑郁癥的生物學(xué)的癥狀。還有食欲下降、體重下降或者性欲下降，所以胡思亂想不一定是抑郁癥，但是在抑郁癥的患者可能也有胡思亂想的這種成分。那么我們所說的胡思亂想，根據(jù)所想的內(nèi)容，還有時(shí)間的持續(xù)性，病人可能患有焦慮癥，總是想些不好的事情發(fā)生，所以更多的是焦慮癥。
楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019/07/10收聽(34682)
抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，它主要有抑郁的情緒、思維的遲緩、意志活動(dòng)減退，以及伴有一些相應(yīng)的軀體癥狀。胡思亂想是抑郁癥思維障礙的一部分，有些病人表現(xiàn)為思維遲緩，想得少，有些病人想得比較消極，也就是胡思亂想，想得自卑，不如別人，或者是自責(zé)，想到一些事情總覺得自己做的不對(duì)等等?；颊呱踔劣凶詺⒌哪铑^，也有些人是無緣無故的擔(dān)心一些不好的事情會(huì)發(fā)生，甚至出現(xiàn)災(zāi)難化的想法。治療是綜合性治療，藥物治療、心理治療或者是添加一些輔助治療，其中心理治療對(duì)胡思亂想，進(jìn)行一些認(rèn)知矯正有比較好的效果。這些認(rèn)知矯正的方法和技術(shù)也是要因人而異，一定要找出自動(dòng)思維進(jìn)行矯治，或者找到核心信念進(jìn)行改變，這樣有一定的效果。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/04/02收聽(65182)
愛胡思亂想可能是由以下原因引起：1、性格因素：愛胡思亂想常和患者在成長(zhǎng)環(huán)境里逐漸... 彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/10/23播放(25553)
愛胡思亂想可能是由以下原因引起：
1、性格因素：愛胡思亂想常和患者在成長(zhǎng)環(huán)境里逐漸...
彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2023/10/23播放(25553)
老愛胡思亂想通常是帶焦慮、抑郁或者強(qiáng)迫有關(guān)。焦慮的病人會(huì)出現(xiàn)莫名的緊張、擔(dān)心、坐立不安，病人會(huì)擔(dān)心自己或者家人出現(xiàn)意外，擔(dān)心自己和家人的身體健康，總是想不高興的事情。抑郁的病人也會(huì)出現(xiàn)消極、悲觀，總是想過去發(fā)生的不高興的事情，擔(dān)心未來會(huì)發(fā)生不好的事情，覺得自己的前途沒有希望悲觀，覺得自己沒有信心不如別人。強(qiáng)迫癥的病人總是會(huì)控制不住的想很多事情，明知道沒有必要，仍然控制不住，因此也會(huì)覺得痛苦。
常衛(wèi)利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/09收聽(36454)
抑郁癥可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡，而抑郁癥的睡眠障礙有以下幾種情況：1、睡眠減少：最經(jīng)典或者... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/08播放(69366)
抑郁癥可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡，而抑郁癥的睡眠障礙有以下幾種情況：
1、睡眠減少：最經(jīng)典或者...
2023/01/08播放(69366)
"抑郁癥患者，特別是不典型的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)愛睡覺的情況。這種不典型的抑郁癥患者往往睡眠較多、貪睡，睡眠時(shí)間比較長(zhǎng)，整日臥床不起，沒有動(dòng)力。對(duì)于抑郁癥患者更多的表現(xiàn)之一是以入睡困難為主，睡眠比較淺，容易早醒，睡眠感缺失，這是非常常見的癥狀。當(dāng)然對(duì)于這種不典型的以貪睡為主的患者，往往還會(huì)在飲食上也有變化，例如出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，體重增加，疲憊感，表現(xiàn)為以下肢的灌鉛的感覺，對(duì)外界的評(píng)論不敏感，表現(xiàn)為人際關(guān)系緊張等等內(nèi)容。因此在治療上應(yīng)該用以激活狀態(tài)為主的藥物治療，在治療過程當(dāng)中積極的心理調(diào)整，幫助患者積極參與到規(guī)范化生活當(dāng)中，讓患者建立生活計(jì)劃表來逐步幫助患者完成抑郁癥的治療。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/07/01收聽(19078)
老是胡思亂想在醫(yī)學(xué)上有兩種可能性，包括焦慮障礙、精神障礙，如下所示：一、焦慮障礙... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/11/01播放(42459)
老是胡思亂想在醫(yī)學(xué)上有兩種可能性，包括焦慮障礙、精神障礙，如下所示：
一、焦慮障礙...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/11/01播放(42459)
"晚上睡不著覺、愛胡思亂想，先要在生活方式上進(jìn)行調(diào)整。規(guī)律的睡眠時(shí)間是避免失眠最有效的方法，患者必須建立良好的生物鐘。睡覺時(shí)可戴眼罩，睡前泡熱水腳。晚餐應(yīng)少吃，睡前不要喝咖啡、酒和碳酸飲料。睡前不要想白天的事情，不要玩手機(jī)或電腦等。如果上述方法仍然不能改善患者睡不著覺和胡思亂想的癥狀，需給予鎮(zhèn)靜、安眠藥治療。安眠藥應(yīng)從小劑量開始服用，逐漸增加至有效劑量。一般在癥狀改善后采取間斷服藥、逐漸減量的方法，目前常用的安眠藥為佐匹克隆。此外，褪黑素、谷維素、維生素B等藥物也有促進(jìn)睡眠的作用。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2020/04/01收聽(87996)
"一般中到重度的抑郁癥患者，會(huì)對(duì)外界的事情產(chǎn)生明顯的淡漠或者無興趣等情緒反應(yīng)，一般不會(huì)對(duì)戀愛產(chǎn)生興趣。如果患者對(duì)以前熱衷的事情和自身的生活還有較大的興趣，一般不是抑郁癥或者僅為輕度的抑郁狀態(tài)。抑郁癥的特征性癥狀是持久的情緒低落，患者會(huì)感到心情壓抑、興趣喪失、對(duì)自己和家人的事情都很淡漠。病人容易將不好的事情歸咎于自己，認(rèn)為自己是家庭的拖累、社會(huì)的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的患者會(huì)產(chǎn)生輕生厭世的想法和自殺的行為。如果患有抑郁，但仍有談戀愛的想法，可能僅僅是一種抑郁狀態(tài)，并未達(dá)到真正的抑郁癥。在這種情況下，患者可能也會(huì)愛上別人，而且良好的戀愛交友方式，也有助于患者抑郁狀態(tài)的改善。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/07收聽(99842)
抑郁癥患者是一個(gè)病人，但也是一個(gè)完整的人，損害可能只是某一方面的，要看哪個(gè)方面損害比較重。如果... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/05播放(90186)
抑郁癥患者是一個(gè)病人，但也是一個(gè)完整的人，損害可能只是某一方面的，要看哪個(gè)方面損害比較重。如果...
2023/08/05播放(90186)
總是胡思亂想有以下幾個(gè)原因：1、性格原因：屬于心理方面的因素，跟精神疾病有關(guān)，有些患... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/16播放(30774)
總是胡思亂想有以下幾個(gè)原因：1、性格原因：屬于心理方面的因素，跟精神疾病有關(guān)，有些患...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/16播放(30774)
"抑郁癥患者愛發(fā)脾氣，因?yàn)榛颊甙橛薪箲]的癥狀，患者容易心煩意亂、多思多慮、坐立不安、沒有耐心、容易發(fā)脾氣的這種情況，治療上可以加抗焦慮藥，苯二氮卓類的抗焦慮藥，如地西泮、阿普唑侖等；通過心理治療的方式，幫助患者認(rèn)識(shí)、了解這種情緒反應(yīng)，幫助患者解決生活中的困擾和難題。愛發(fā)脾氣也要警惕輕躁狂或者躁狂癥的情況，有可能是抗抑郁劑的轉(zhuǎn)躁作用，導(dǎo)致患者愛發(fā)脾氣?？赡苁遣∏榈陌l(fā)展，單相抑郁會(huì)發(fā)展成雙向抑郁，也就是抑郁和躁狂、輕躁狂交替，或者同時(shí)存在。需要停止使用抗抑郁劑，換用心境穩(wěn)定劑來治療，如碳酸鋰、丙戊酸鈉等，或者抗精神病藥物，如奧氮平、氟哌啶醇等。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(27618)
胡思亂想是生活中非常常用的概念，所以要從專業(yè)角度來理解這個(gè)詞表達(dá)的意思，可能有不同狀況，有不同... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/04/13播放(58046)
胡思亂想是生活中非常常用的概念，所以要從專業(yè)角度來理解這個(gè)詞表達(dá)的意思，可能有不同狀況，有不同...
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/04/13播放(58046)
"每天胡思亂想，有部分是焦慮狀態(tài)和疑病癥的表現(xiàn)，具體如下：1、如果是焦慮狀態(tài)的患者，可出現(xiàn)胡思亂想，與現(xiàn)實(shí)情境不相符合的痛苦情緒體驗(yàn)?；颊叱３８械轿ｋU(xiǎn)即將發(fā)生，自覺沒有能力面對(duì)威脅，內(nèi)心處于高度警覺狀態(tài)，表現(xiàn)為煩躁不安、胡思亂想、害怕、恐懼、不祥預(yù)感等，此時(shí)需做焦慮和抑郁量表的檢測(cè)。2、部分患者為疑病癥表現(xiàn)，患者通常表現(xiàn)為胡思亂想，擔(dān)心或者堅(jiān)信自己患有嚴(yán)重的軀體疾病，患者對(duì)自身的健康狀況或身體的某一部分過分關(guān)注，關(guān)注程度與實(shí)際健康狀況很不相稱?；颊呖杀憩F(xiàn)為極痛苦的表情或者極痛苦的軀體癥狀，但臨床檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/11/26收聽(27998)
胡思亂想可能是焦慮癥的一部分，也可能不是，不能簡(jiǎn)單通過一個(gè)表現(xiàn)，去判斷是不是焦慮癥。<...
胡思亂想可能是焦慮癥的一部分，也可能不是，不能簡(jiǎn)單通過一個(gè)表現(xiàn)，去判斷是不是焦慮癥。
2023/05/28播放(28439)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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鄭州市第九人民醫(yī)院 常國(guó)勝
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