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    肉芽腫性乳腺炎的治療方法

    2023-08-30 13:39播放 :

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    肉芽腫性乳腺炎的治療方法,根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,治療方法不同,具體如下:

    1、藥物治療:如果肉芽腫性乳腺炎是腫塊類型,可用藥物治療,包括中藥、西藥,中藥主要是活血化瘀、疏肝理氣類的藥物。西藥主要是激素,可以逐漸讓腫塊變小、消退;

    2、微創(chuàng)治療:如果是多灶性膿腫表現(xiàn),通過穿刺放置留置針,進行膿腔的穿刺引流,屬于一種微創(chuàng)的治療辦法;

    3、手術治療:如果通過前兩種治療沒有效果,炎癥形成竇道,反復遷延不愈合,可通過手術治療,手術主要是切除多灶性病變以及乳房表面皮膚竇道,完整切除才能避免乳腺炎再次復發(fā)。

    這種疾病雖然是良性疾病,但是容易反復發(fā)作,時到今日,肉芽腫性乳腺炎的發(fā)病原因仍然不是很清楚,部分學者認為和棒狀桿菌感染有關。部分專家認為和抑郁癥有關系,部分學者認為和催乳素過高有關系,治療辦法是根據(jù)患者臨床表現(xiàn),選擇相應的治療辦法。

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    肉芽腫性乳腺炎的治療方法

    由于肉芽腫性乳腺炎的發(fā)病并不明確,而且治療上也是非常棘手,所以業(yè)內(nèi)對肉芽腫性乳腺炎的治療爭議比較多,治療的方法也比較多,歸納起來有大概有幾種,一個是激素治療、一個抗結核治療、一個是中藥治療、一個是手術治療、一個是中藥加手術結合的治療方法,各種治療方法對肉芽腫性治愈率或者是有效性各有長短。我們科關注這個肉芽腫性乳腺炎已經(jīng)有很久的歷史了,大概有二三十年的歷史,那么通過這么多年的一個觀察和總結、研究,我們覺得目前對所有類型的肉芽腫性乳腺炎的治療的最合理的方法,它是中醫(yī)、中藥加手術綜合治療模式。這個中醫(yī)、中藥加手術的綜合治療模式,首先是在對這個疾病進行分型的前提下的一個中醫(yī)、中藥加手術的綜合療法。這個綜合療法有幾個優(yōu)勢,第一個優(yōu)勢它能夠明顯的縮短肉芽腫性乳腺炎的這個治愈的一個時間,對一些重癥的肉芽腫性乳腺炎,基本上治療過程控制在3個月之內(nèi),而且治療后的這種復發(fā)率非常低,通過這個30年病例的總結,我們術后的復發(fā)率基本上控制在4%以內(nèi),這是第二個優(yōu)勢。治療時間短、復發(fā)率低,第三個重要的優(yōu)勢就是因為早期這個中藥和手術的介入,使治療這個疾病的過程中避免了這種疾病對乳房的自然毀形的狀態(tài),也就是最大程度的保持了乳房的外形,使乳房外形的損失降到了最低,這就是目前關于肉芽腫性乳腺炎治療的態(tài)勢。

    語音時長01:56''

    祝東升北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2017/12/05收聽(98706)

    什么是肉芽腫性乳腺炎

    "肉芽腫性乳腺炎,是以乳腺小葉呈肉芽腫性壞死為主要病理表現(xiàn)的乳房慢性炎癥性疾病,因此也常稱為肉芽腫性小葉性乳腺炎,本病臨床并不是特別多見,但是近年來它的發(fā)病率在逐步地上升。本病常見于年輕的女性,尤其是以產(chǎn)后,孩子在8歲之內(nèi)的女性最為多見。本病多呈慢性表現(xiàn),在急性發(fā)作時常常迅速出現(xiàn)乳房紅腫,疼痛性的腫塊,易于在乳房皮膚形成多發(fā)的小膿腫,膿腫破潰后一般膿液不多,而是以壞死的腐肉樣組織為主。然后病程反復遷延、此起彼伏,容易導致乳房毀形。部分病人在急性炎癥期,還會出現(xiàn)四肢疼痛性結節(jié)性的紅斑、雙下肢的水腫、咳嗽、脫發(fā)、發(fā)熱等表現(xiàn),也有部分病人會突然出現(xiàn)乳房疼痛性的腫塊后,一直以這種疼痛性的腫塊為表現(xiàn),短期內(nèi)并不成膿、破潰,也不出現(xiàn)乳房紅腫,且此時腫塊觸診往往質地偏硬,易與乳腺癌相混淆。目前本病發(fā)病的病因、病機研究尚未明確,部分專家認為本病和自身免疫相關,可能是由乳汁引起的局部免疫反應或者是超敏反應,導致本病的發(fā)生。在治療上目前并沒有統(tǒng)一的治療方案,大致可以分為藥物治療和手術治療兩類。對于藥物治療,目前的治療方法有抗生素治療、激素治療、抗結核治療和免疫抑制劑治療等等,手術治療主要包括膿腫的清創(chuàng)術和病灶切除術等等。由于本病病情復雜、癥狀多樣,在治療上往往需要根據(jù)具體情況制定不同的治療方案,不可一概而論。"

    語音時長02:33''

    鐘馨北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2020/03/27收聽(56272)

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