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沈志鵬
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

神經(jīng)外科

兒童癲癇小發(fā)作應(yīng)該怎么辦

2023-11-10 19:28播放 :

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視頻內(nèi)容

小兒癲癇小發(fā)作必須到醫(yī)院就診，因?yàn)榘d癇小發(fā)作通常表明患兒可能存在一些基礎(chǔ)疾病，需完善腦電圖、核磁共振等檢查，明確引起小發(fā)作的原因。另外，要積極治療，盡早使用卡馬西平、奧卡西平等對(duì)小發(fā)作控制較好的藥物。

癲癇較多時(shí)候只是一種表現(xiàn)形式，有些患兒可能會(huì)存在一些內(nèi)在的原因，比如有海綿狀血管瘤、腦皮層發(fā)育不良，甚至有低級(jí)別的腫瘤等。小發(fā)作還有一個(gè)比較重要的原因是顱腦外傷，尤其是頂葉的一些腦挫傷。蛛網(wǎng)膜下腔出血也是引起小發(fā)作的原因。針對(duì)病因?qū)ΠY治療后能夠控制整個(gè)疾病，繼而防止復(fù)發(fā)，較有效。

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癲癇小發(fā)作怎么辦

"癲癇小發(fā)作是癲癇中的一個(gè)比較常見(jiàn)的類(lèi)型，它可以表現(xiàn)為單個(gè)肢體的不自主的抽動(dòng)，但是沒(méi)有意識(shí)喪失，也就說(shuō)它發(fā)作的時(shí)候人是清楚的。關(guān)于癲癇小發(fā)作怎么辦的問(wèn)題，首先要查明為什么會(huì)引起癲癇小發(fā)作，也就是它的原因是什么，才能夠?qū)σ蛑委熀蛯?duì)癥治療。比如對(duì)老年人來(lái)說(shuō)或者對(duì)腦梗塞病人來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的一個(gè)原因就是卒中后的癲癇發(fā)作，這方面一邊要治療腦梗塞，一邊也要治療癲癇。其實(shí)癲癇最主要的治療方法就是靠藥物來(lái)控制，一般來(lái)說(shuō)都要長(zhǎng)期規(guī)范的吃藥，每天都要服藥，之后如果3-5年不發(fā)作才可以說(shuō)是臨床治愈，才可以考慮到停藥，如果不到這么一個(gè)時(shí)間藥物是不能夠停止的。除了藥物治療以外還要注意一些誘因，比如吃一些辛辣刺激性的食物，以及喝酒等等都會(huì)引起癲癇小發(fā)作；另外生活當(dāng)中應(yīng)該注意勞逸結(jié)合、不要熬夜、不要看一些刺激性的東西，這些都可以預(yù)防癲癇的發(fā)作。常用的藥物，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等等，都可以用來(lái)治療癲癇小發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(94472)

癲癇小發(fā)作怎么辦

癲癇小發(fā)作和癲癇大發(fā)作均為癲癇發(fā)作，均需進(jìn)行藥物治療。很多癲癇小發(fā)作是在癲癇大發(fā)作治療過(guò)程中出...

唐友梅│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/10/27播放(73524)

癲癇小發(fā)作怎么辦

"癲癇小發(fā)作，可以表現(xiàn)為單個(gè)肢體不自主的抽動(dòng)現(xiàn)象，而意識(shí)狀態(tài)是清楚的。要先查明癲癇小發(fā)作的原因是什么，才能對(duì)癥治療。對(duì)于老年人患腦梗死而出現(xiàn)的癲癇小發(fā)作，需要按腦梗死進(jìn)行治療，去除原發(fā)病之后，癲癇的癥狀自然就好轉(zhuǎn)。還要控制癲癇小發(fā)作的誘因，比如吃辛辣、刺激性的食物，以及飲酒，都會(huì)引起癲癇的小發(fā)作，生活當(dāng)中應(yīng)避免飲酒，避免吃辛辣、刺激性的食品。可以口服丙戊酸鈉進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/16收聽(tīng)(79526)

癲癇小發(fā)作后怎么辦

癲癇小發(fā)作后主要是服藥治療。癲癇大發(fā)作和小發(fā)作是原來(lái)的說(shuō)法，現(xiàn)在叫做原發(fā)性癲癇、繼發(fā)性癲癇、全...

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2023/11/27播放(41542)

什么是癲癇小發(fā)作

癲癇是神經(jīng)內(nèi)科的慢性疾病，發(fā)病癥狀上千種，常見(jiàn)的發(fā)病類(lèi)型除癲癇大發(fā)作外，還有癲癇小發(fā)作。癲癇小...

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根據(jù)癲癇發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)以及腦電圖等特征，從病因?qū)W的角度可以將癲癇分為三種類(lèi)型，特發(fā)性、癥狀性...

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什么是癲癇小發(fā)作？

其實(shí)現(xiàn)在在癲癇的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)上已經(jīng)沒(méi)有小發(fā)作這么一個(gè)名詞了，一般情況下指的小發(fā)作，可能就是失神發(fā)作，除了失神發(fā)作本身之外，它還有好幾種變異，失神發(fā)作比如說(shuō)有些孩子正在走著走著可能就停下來(lái)了，他就頓了幾秒到幾十秒，有些孩子可能正在坐著坐著，他就可能突然間意識(shí)上就完全喪失了，就不知道自己在干什么了，等他回過(guò)神來(lái)，你再問(wèn)他，他可能已經(jīng)記不住他自己發(fā)生過(guò)什么情況，這是一個(gè)單純的失神發(fā)作。有些失神發(fā)作可能伴有一些肌陣攣，有的還有一些肌張力的改變，有些孩子走著走著突然間倒了，這是常見(jiàn)的失神發(fā)作的一些癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

袁俊英│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(87812)

什么是癲癇小發(fā)作？

"典型的失神發(fā)作又叫做癲癇小發(fā)作，癲癇小發(fā)作的癥狀常表現(xiàn)為意識(shí)突然中斷，患者停視當(dāng)時(shí)的活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，與大家常說(shuō)的愣神非常相像，持續(xù)時(shí)間3-15秒，并可伴有簡(jiǎn)單的自動(dòng)性動(dòng)作，如反復(fù)擦鼻、咀嚼、吞咽等，一般不會(huì)跌倒與昏迷，但手中若持有物品可能墜落，且事后對(duì)癲癇小發(fā)作的出現(xiàn)全無(wú)記憶。特別需要指出的是癲癇小發(fā)作這種情況每日可出現(xiàn)數(shù)次，甚至是數(shù)百次，兒童期常見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

司維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/11/22收聽(tīng)(30284)

什么是癲癇小發(fā)作

癲癇小發(fā)作又稱(chēng)為失神發(fā)作，典型表現(xiàn)為突然短暫性意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)、手持東西掉落，數(shù)秒后可自行恢...

袁俊英│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/10/06播放(59220)

繼發(fā)性癲癇小發(fā)作怎么辦

"繼發(fā)性癲癇小發(fā)作，通常情況下要找到癲癇的病因，針對(duì)典型病因治療，之后再給予抗癲癇藥物治療，根據(jù)發(fā)作類(lèi)型進(jìn)行選擇。同時(shí)要監(jiān)測(cè)病情變化，比如海綿狀血管瘤引起的癲癇小發(fā)作的情況，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，去除海綿狀血管瘤，給予部分性癲癇藥物治療，通常通過(guò)兩年治療無(wú)發(fā)作，可以逐步停藥、減藥，最后無(wú)發(fā)作，就會(huì)消失，叫做治愈。一般到了五年停藥后仍然沒(méi)有發(fā)作，就認(rèn)為是治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(tīng)(88342)

癲癇小發(fā)作如何治療

"癲癇小發(fā)作，一般是指單純部分性發(fā)作。單純部分性發(fā)作特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)間較短，一般不超過(guò)1分鐘，發(fā)作起始與結(jié)束均比較突然，沒(méi)有意識(shí)障礙。常見(jiàn)于以下4種類(lèi)型：1、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作；2、部分感覺(jué)性發(fā)作；3、自主神經(jīng)性發(fā)作；4、精神性發(fā)作。其中部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最為常見(jiàn)，患者可表現(xiàn)出身體某一局部發(fā)生不自主的抽動(dòng)，多見(jiàn)于一側(cè)的眼瞼、口角、手或足趾，也可以波及到一側(cè)的面部和肢體。癲癇小發(fā)作常選用的藥物是奧卡西平或卡馬西平。如果上述藥物治療效果不佳，也可以選用拉莫三嗪、丙戊酸鈉以及托吡酯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(200)

癲癇小發(fā)作的誘因有哪些？

癲癇小發(fā)作也就是所說(shuō)的失神發(fā)作，它的常見(jiàn)的誘因包括勞累、精神緊張，這些都非常容易誘發(fā)失神發(fā)作的發(fā)生，還有包括冷熱的刺激，這種情況也特別容易誘發(fā)癲癇小發(fā)作的發(fā)生。一般情況下因?yàn)槭癜l(fā)作本身是全面性的發(fā)作，丙戊酸鈉用的相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多，但是丙戊酸鈉對(duì)于一些青春期的女孩，因?yàn)樗容^容易導(dǎo)致多囊卵巢綜合征、肝腎功能損害，可能不是特別合適，在這時(shí)候卡馬西平、托吡酯這些藥也都是可以的，但是請(qǐng)大家注意一定不要擅自用藥，一定要到正規(guī)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院找神經(jīng)科醫(yī)生來(lái)用藥以及來(lái)調(diào)整用藥的量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

袁俊英│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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癲癇小發(fā)作是過(guò)去的一種說(shuō)法，因?yàn)檫^(guò)去人們對(duì)癲癇發(fā)作的認(rèn)識(shí)不是特別深刻，只是根據(jù)臨床的表現(xiàn)，比如...

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如何治療癲癇小發(fā)作

"癲癇的小發(fā)作也叫失神發(fā)作，常用的治療方法就是藥物的治療和手術(shù)的治療。半年以?xún)?nèi)發(fā)作2次以上的失神發(fā)作，考慮需要用藥進(jìn)行治療。發(fā)作的次數(shù)少的，發(fā)作得比較輕微的可以再觀察。一旦確診需要治療要選擇藥物進(jìn)行治療，要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師開(kāi)處方進(jìn)行規(guī)律的、科學(xué)的用藥，以最少的品種、最少的藥量控制最好的效果為佳。治療效果不好的還可以考慮手術(shù)治療，常用的有前額葉的切除術(shù)或杏仁核-海馬切除術(shù)等，這要神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)的。治療癲癇小發(fā)作是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)，很?chē)?yán)肅的工作，要有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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