北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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降脂藥主要分兩類,一類是降膽固醇藥物,一類是降甘油三酯藥物。
1、降膽固醇藥物:主要包括他汀類藥物、依折麥布、PCSK9,他汀類臨床上常用的如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、血脂康,這些藥物都屬于他汀類藥物,依折麥布、PCSK9是比較新的降脂藥物;
2、降甘油三酯藥物:主要包括貝特類藥物,還有其他比較弱的降甘油三酯魚油。主要是非諾貝特、吉非羅齊,這些藥物是降甘油三酯的藥物。
還有一些目前比較少用的降脂藥物,如膽汁酸螯合劑、煙酰胺類藥物,因為這些藥物的副作用偏大。臨床上會根據(jù)病人的不同血脂情況,合并危險因素的不同,臨床疾病的不同,選擇不同強(qiáng)度的降脂藥物給病人使用。
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"煙酸類的降脂藥主要包括煙酸、煙酸肌醇酯以及阿西莫司,早期的臨床試驗結(jié)果薈萃分析顯示,鹽酸無論是單用,還是與其他的調(diào)脂藥物合用,均可以改善心血管的預(yù)后。但是在近年來大規(guī)模的臨床試驗中顯示,在他汀基礎(chǔ)上聯(lián)合煙酸的治療與單用他汀相比,并沒有出現(xiàn)心血管的保護(hù)作用。還有研究發(fā)現(xiàn)使用煙酸類的藥物影響糖尿病患者血糖的控制,升高空腹血糖和糖化血紅蛋白,并可能會增加非糖尿病患者初發(fā)糖尿病的風(fēng)險。因此,歐美多國已將鹽酸類的藥物淡出了調(diào)脂藥物的市場。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/01/25收聽(80530)
血脂主要是膽固醇還是甘油三酯,常用的降脂治療的藥物,可以根據(jù)降脂類型的不同,分為以下幾種: 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/01/16播放(85094)
血脂主要是膽固醇還是甘油三酯,常用的降脂治療的藥物,可以根據(jù)降脂類型的不同,分為以下幾種:
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/01/16播放(85094)
"想要降低血脂首先就是要控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動。在飲食上要清淡飲食,避免暴飲暴食,不要吃高脂肪、高熱量、高糖分的食物,要保持良好的生活方式,多吃富含膳食纖維的食物,以及新鮮的瓜果、蔬菜,能夠促進(jìn)機(jī)體排泄毒素和廢物,保持胃腸道的通暢,對于降脂非常有利。另外,一定要堅持進(jìn)行體育鍛煉,預(yù)防肥胖,長期保持標(biāo)準(zhǔn)體重,最好選擇一項感興趣的運(yùn)動長期堅持下去。如果同時伴有糖尿病、高血壓,以及冠心病的患者,血脂升高會加重動脈硬化,可以口服他汀類的藥物,在降低血脂的同時還可以預(yù)防動脈斑塊的形成以及進(jìn)展,但是在服藥期間一定要定期的復(fù)查肝功。只要堅持控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動,再配合一定的調(diào)脂藥物進(jìn)行治療,能夠?qū)⒀浇抵琳!?
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/02/15收聽(62100)
隨著冠心病,高脂血癥患者的增多,目前越來越多的患者需要服用降血脂藥物??赡澜抵幬锒及膸最悊??以及各類降脂藥物的優(yōu)缺點(diǎn)、副作用?今天我們再和您聊一聊降...
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/04/14閱讀(3850)
現(xiàn)在好多病人在吃他汀類的藥物,但是很擔(dān)心造成肝、腎損傷,他汀類降脂藥物應(yīng)該注意的內(nèi)容如下: 杜美茹│石家莊市中醫(yī)院 2023/10/02播放(69488)
現(xiàn)在好多病人在吃他汀類的藥物,但是很擔(dān)心造成肝、腎損傷,他汀類降脂藥物應(yīng)該注意的內(nèi)容如下:
杜美茹│石家莊市中醫(yī)院
2023/10/02播放(69488)
腦梗塞患者可以服用降脂藥物,且應(yīng)長期服用。同時,需注意觀測低密度脂蛋白水平,如顱內(nèi)大血管有狹窄... 陳杭英│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/06/09播放(55846)
腦梗塞患者可以服用降脂藥物,且應(yīng)長期服用。同時,需注意觀測低密度脂蛋白水平,如顱內(nèi)大血管有狹窄...
陳杭英│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/06/09播放(55846)
一般降脂藥物可以晚上隨餐服用,有些降脂藥物強(qiáng)調(diào)睡前服用,有些降脂藥物不強(qiáng)調(diào),主要是基于該藥物是... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/20播放(34510)
一般降脂藥物可以晚上隨餐服用,有些降脂藥物強(qiáng)調(diào)睡前服用,有些降脂藥物不強(qiáng)調(diào),主要是基于該藥物是...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/20播放(34510)
"與吃相關(guān)的降脂治療分為飲食控制和藥物控制兩部分。高脂血癥患者在飲食上一般需要嚴(yán)格控制全天總能量攝入,在飲食選擇需要以粗糧等能量含量相對較低的食物為主,并減少諸如動物內(nèi)臟、油炸食品等能量含量高的食物攝入,適當(dāng)增加水果、蔬菜等高膳食纖維食物攝入。在藥物上需要根據(jù)患者高脂血癥的類型進(jìn)行調(diào)整,高脂血癥主要包括高膽固醇血癥以及高甘油三酯血癥,高膽固醇血癥可口服阿托伐他汀片,高甘油三酯血癥可以口服非諾貝特。降脂藥物存在一定的肝臟不良反應(yīng),一般建議在服藥兩周之后常規(guī)復(fù)查肝功能和心肌酶譜。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/18收聽(76754)
"降血脂,首先要注意改善生活方式。平時飲食上,要注意低脂飲食,盡量不食用油炸食品、動物脂肪、動物大腦、動物內(nèi)臟等。如果喝奶粉,盡量選用脫脂奶粉。平時要注意控制體重,把體重指數(shù)控制在24以內(nèi)。男性腰圍不超過90cm,女性腰圍不超過85cm。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,以每周3-5次的有氧運(yùn)動為宜。平時多吃綠葉蔬菜和新鮮水果。如果通過改善生活方式的方法血脂仍高,則要應(yīng)用降血脂的藥物。西藥降血脂的藥物,主要是他汀類和貝特類;中藥降血脂的藥物,有荷丹片、血脂康等。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/10/27收聽(14058)
建議所有的血脂高的患者低鹽、低脂、低油飲食,還要限制總的攝入量。但不同的血脂增高,吃的降脂藥差... 王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/29播放(25151)
建議所有的血脂高的患者低鹽、低脂、低油飲食,還要限制總的攝入量。但不同的血脂增高,吃的降脂藥差...
王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/29播放(25151)
"降脂最有效或者最確切的辦法是吃降脂藥物,根據(jù)高血脂的類型,選擇不同的降脂藥物,如下:1、如果是以甘油三酯升高為主的高脂血癥,建議選擇貝特類降酯藥物。2、如果是以膽固醇,這里說的是總膽固醇,或者是以低密度脂蛋白膽固醇升高為主的高脂血癥,建議選用他汀類降脂藥物。無論選用哪一種降脂藥物,都需要在肝功允許的范圍內(nèi)選擇,在治療的過程中都需要監(jiān)測肝功,一般他汀類藥物和貝特類藥物不同時應(yīng)用。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/04/21收聽(81636)
從常規(guī)的飲食上,降脂主要是要多吃富含膳食纖維的蔬菜,比如芹菜、絲瓜、菠菜,還有這些食物,包括常... 張聞多│北京醫(yī)院 2023/11/22播放(27810)
從常規(guī)的飲食上,降脂主要是要多吃富含膳食纖維的蔬菜,比如芹菜、絲瓜、菠菜,還有這些食物,包括常...
張聞多│北京醫(yī)院
2023/11/22播放(27810)
"高脂血癥的發(fā)病率越來越高,血脂的增高主要表現(xiàn)為膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的升高,以及高密度脂蛋白膽固醇的降低。目前治療方法主要是改善生活方式以及藥物治療。改善生活方式主要是通過控制體重,要求體質(zhì)指數(shù)在24以下,規(guī)律運(yùn)動,要求一周3-5次,每次至少40分鐘,中等強(qiáng)度的運(yùn)動,戒煙、限酒,改善不良的生活習(xí)性,比如熬夜等。藥物治療是在改善生活方式的基礎(chǔ)上進(jìn)行,如果是膽固醇增高為主,可以口服他汀類的藥物治療,比如瑞舒伐他汀等。如果是以甘油三酯升高為主,可以口服貝特類藥物進(jìn)行降脂治療,定期門診復(fù)查,監(jiān)測血脂指標(biāo)。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(53252)
"降脂片具有清熱、散結(jié)、降脂的作用,主要適用于郁熱濁阻所導(dǎo)致的高脂血癥。降脂片的成分主要就是蒲公英、山楂、黃芪、五味子來組成。成人常用量每天3次,每次4-6片,用溫開水送服。在用藥過程當(dāng)中,要注意戒煙、戒酒。另外,要避免辛辣、生冷、油膩食物的刺激。在應(yīng)用過程當(dāng)中,個別可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),有可能出現(xiàn)胃腸道癥狀,燒心、反酸、惡心、食欲下降。比較罕見的情況,有可能出現(xiàn)過敏,局部皮膚發(fā)紅、瘙癢?;加懈尾 ⒛I病的患者,如果用藥需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)意見。孕婦以及哺乳期婦女如果用藥,也應(yīng)該聽取醫(yī)生的指導(dǎo)意見,不能夠盲目用藥。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/26收聽(18098)
"舒心降脂片,根據(jù)每盒含有的劑量以及粒數(shù)的不同,價格大概在10-20塊錢左右不等。不同的醫(yī)院、藥店、地區(qū),藥品的價格有可能還存在著一定的差異。這個藥物主要是中成藥物,成分有山楂、蕎麥花粉、赤芍、降香、紅花、桃仁、葛根、紫丹參,可以起到通陽降濁、活血化瘀的功效。在臨床當(dāng)中,可以用于治療高脂血癥,同時還可以改善心慌、心悸、胸悶、胸痛、失眠的癥狀。建議患者一次可以吃3-4片,一天可以吃3次。此藥物不需要長期服用,一般來講是四周左右為一個治療周期。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/13收聽(18192)
降脂片主要有清熱、散結(jié)、降脂的功效,臨床上主要用于瘀熱濁阻的高脂血癥,降脂片的主要成分有蒲公英... 王毅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/14播放(76194)
降脂片主要有清熱、散結(jié)、降脂的功效,臨床上主要用于瘀熱濁阻的高脂血癥,降脂片的主要成分有蒲公英...
王毅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/14播放(76194)
要想達(dá)到降脂最快的目的,不只去選擇某些食物,同時還要杜絕某些食物,平時要低鹽低脂飲食,少吃富含鈉鹽及膽固醇高的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,例如白菜、芹菜、菠菜、西紅柿、蘋果、西瓜等食物,有助于降低血脂的水平。血脂稠的治療主要是藥物以及生活調(diào)整,用于降總膽固醇的藥物主要是他汀類藥物,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,還有抑制膽固醇吸收的依折麥布等。降甘油三酯明顯的藥物主要是貝特類藥物,如非諾貝特、吉非貝齊等。盡量堅持運(yùn)動,鍛煉身體,控制體重對降脂也很重要。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/04/04收聽(67934)
高脂血癥主要是產(chǎn)生了高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥,或者既有高甘油三酯血癥,又有高膽固醇血癥。出... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/22播放(36746)
高脂血癥主要是產(chǎn)生了高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥,或者既有高甘油三酯血癥,又有高膽固醇血癥。出...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/22播放(36746)
沒有茶葉可以降血脂,包括平常喝的紅茶、白茶、綠茶、苦丁茶,皆沒有降低甘油三酯和膽固醇的效果。但... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/15播放(45883)
沒有茶葉可以降血脂,包括平常喝的紅茶、白茶、綠茶、苦丁茶,皆沒有降低甘油三酯和膽固醇的效果。但...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/15播放(45883)
"降脂寧顆??梢杂糜诳剐穆刹积R和高脂血癥,能夠增強(qiáng)冠狀動脈血液循環(huán),增加血流量,降低人體內(nèi)的血脂,軟化血管,增加重要臟器的供血功能。屬于口服用藥,懷孕的婦女是需要慎用的。藥理作用就是增加冠狀動脈流量,保持血管的通暢,可以大幅度的升高高密度脂蛋白,能夠祛除體內(nèi)的油脂成分,降低血壓、抗心律不齊、減少動脈粥樣硬化,可以降低膽固醇及甘油三酯,促進(jìn)脂肪的分解??梢匀娓纳莆⒀h(huán),增加人體的免疫功能。服藥的時候要避免和其他藥物產(chǎn)生相互作用,一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/07收聽(34260)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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