同房過程中出現(xiàn)疼痛的常見原因如下：
1、同房時由于發(fā)生摩擦可能會導(dǎo)致外陰或陰道黏膜挫傷，出現(xiàn)挫傷則很容易引起疼痛、腫脹，如果存在出血就證實(shí)發(fā)生了挫傷，出血如果特別多，則需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，有時甚至需要急診縫合手術(shù)才能夠達(dá)到止血的目的；
2、絕經(jīng)以后如果出現(xiàn)這種劇烈疼痛，則可能與絕經(jīng)后雌激素水平過低有關(guān)，過低的雌激素水平則會導(dǎo)致生殖系統(tǒng)萎縮。從外陰陰道角度而言，外陰會變薄，彈性會下降，陰道黏膜也會變薄、充血，發(fā)生性生活就會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛。此時需要通過改善陰道局部環(huán)境提高性生活的質(zhì)量，并減少同房時發(fā)生的疼痛。在通常情況下，可以使用潤滑劑。但如果使用潤滑劑無法明顯改善，則需要使用陰道局部的雌激素。而這類雌激素本身活性較低，只在陰道局部起效，全身濃度非常低，因此造成的影響非常小。
