山東省立醫(yī)院
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如果食管癌患者術(shù)后咳不出痰，通?？墒褂没邓幬锵♂屘狄海蛲ㄟ^機(jī)械排痰的方法，幫助患者排痰，減少肺部并發(fā)癥。
中段食管癌切除后最常見并發(fā)癥是呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，如術(shù)后5-6天內(nèi)飲水、氣管插管等因素，均可能會(huì)對(duì)氣管黏膜有損傷，可導(dǎo)致術(shù)后肺部并發(fā)癥明顯增加。若咳出痰液后，通常可減少并發(fā)癥，使患者體溫逐漸恢復(fù)正常，有利于吻合口愈合，患者病情多可逐漸穩(wěn)定。
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食管癌分頸段食管癌、胸段食管癌、腹段食管癌，胸段食管癌臨床分胸上段、胸中段、胸下段食管癌。不管... 陳中書│江西省胸科醫(yī)院 2023/09/16播放(88524)
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陳中書│江西省胸科醫(yī)院
2023/09/16播放(88524)
嚴(yán)重程度與食管癌的部位，也就是上、中、下段，沒有特別密切的關(guān)系，只是治療的方法有些許不同。如果... 李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/03/26播放(32897)
嚴(yán)重程度與食管癌的部位，也就是上、中、下段，沒有特別密切的關(guān)系，只是治療的方法有些許不同。如果...
李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/03/26播放(32897)
上中段食管癌解剖結(jié)構(gòu)、比鄰關(guān)系較特殊，與重要臟器相鄰，如氣管、支氣管、主動(dòng)脈、奇靜脈、肺動(dòng)脈、... 王武明│江西省胸科醫(yī)院 2023/02/08播放(77354)
上中段食管癌解剖結(jié)構(gòu)、比鄰關(guān)系較特殊，與重要臟器相鄰，如氣管、支氣管、主動(dòng)脈、奇靜脈、肺動(dòng)脈、...
王武明│江西省胸科醫(yī)院
2023/02/08播放(77354)
切除范圍一般是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)，早期食管癌的切除長度至少應(yīng)距腫瘤上下緣3-5cm。病變大于5cm、... 王雷│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/15播放(52184)
切除范圍一般是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)，早期食管癌的切除長度至少應(yīng)距腫瘤上下緣3-5cm。病變大于5cm、...
王雷│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/15播放(52184)
食管癌手術(shù)切除的風(fēng)險(xiǎn)有幾方面，首先，大家知道任何手術(shù)，無論是微創(chuàng)，還是開放手術(shù)，都是有風(fēng)險(xiǎn)的，... 韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/22播放(63228)
食管癌手術(shù)切除的風(fēng)險(xiǎn)有幾方面，首先，大家知道任何手術(shù)，無論是微創(chuàng)，還是開放手術(shù)，都是有風(fēng)險(xiǎn)的，...
韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/22播放(63228)
食管癌手術(shù)在條件允許的情況下，切除范圍越廣，患者受益越大，切除范圍與腫瘤位置有關(guān)，具體如下：<... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/02/03播放(98168)
食管癌手術(shù)在條件允許的情況下，切除范圍越廣，患者受益越大，切除范圍與腫瘤位置有關(guān)，具體如下：<...
馬偉│山東省立醫(yī)院
2023/02/03播放(98168)
食管癌切除后護(hù)理主要為飲食方面，術(shù)后四周才可逐漸過渡至正常飲食，具體如下：1、由... 韓菲菲│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/19播放(76836)
食管癌切除后護(hù)理主要為飲食方面，術(shù)后四周才可逐漸過渡至正常飲食，具體如下：
1、由...
韓菲菲│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/19播放(76836)
痰咳不出來時(shí)，應(yīng)該找出病因，如果是感染以后引起咳痰比較多，痰量增多，需要抗感染治療。如果病人年... 牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/28播放(88330)
痰咳不出來時(shí)，應(yīng)該找出病因，如果是感染以后引起咳痰比較多，痰量增多，需要抗感染治療。如果病人年...
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/28播放(88330)
有痰但是咳不出，需要考慮患者咳嗽時(shí)肌肉張力不夠，沒有力氣，體質(zhì)比較虛弱所致。另外也可能是因?yàn)樘当容^稠，含水量比較少，不易被咳出?？梢詭椭颊?，多拍一下背，注意保暖，多喝點(diǎn)溫開水、溫?zé)岬墓?，可以使痰液稀釋更容易排出，可以?lián)合霧化吸入治療，不僅可以止咳，還可以化痰，將稠的痰稀釋以便排出，還可以吃祛痰的藥物，比如氨溴索糖漿以及橘紅痰咳液，都是不錯(cuò)的選擇。另外注意檢查血常規(guī)，必要時(shí)檢查肺部的X光片以及痰檢病原體進(jìn)行病因治療。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(48980)
"出現(xiàn)咳不出痰的情況，往往在炎癥的初期，首先需要使用消炎的藥物進(jìn)行治療，可以使痰液變的稀薄、容易咳出。消炎類的藥物，在咳嗽的初期需要選擇抗病毒類的藥物，比如蒲地藍(lán)消炎口服液、四季抗病毒合劑。如果在咳嗽的后期，往往需要選擇抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢羥氨芐。此外，還需要服用化痰類的藥物進(jìn)行治療，化痰類的藥物可以使痰液變得比較稀松、容易咳出，比如鹽酸氨溴索、氨溴特羅口服溶液，化痰的效果都是很好的。呼吸道比較干燥，也會(huì)引起咳不出痰的癥狀，往往需要使呼吸道變得濕潤，可以霧化吸入生理鹽水緩解咳不出痰的癥狀。在屋內(nèi)加一個(gè)加濕器，可以有效的緩解空氣的干燥，可以緩解咳不出痰的癥狀。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/02收聽(58196)
"支氣管炎時(shí)如果出現(xiàn)咳痰不出，或者是咳痰困難，可以給予針對(duì)性的止咳、化痰治療，臨床當(dāng)中常用的化痰藥物包括有沐舒坦、桉檸蒎、羧甲司坦等藥物，通過口服藥物可以促進(jìn)機(jī)體痰液的排出。另外應(yīng)該針對(duì)支氣管的炎癥進(jìn)行及時(shí)的治療和處理，根據(jù)患者的整體狀態(tài)，進(jìn)行相應(yīng)的治療評(píng)估，必要時(shí)需要給予抗感染治療，從而更好的控制炎癥，有利于咳嗽、咳痰癥狀的緩解。同時(shí)根據(jù)患者的整體狀態(tài)，給予聯(lián)合中藥治療。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/21收聽(33524)
咳嗽是身體的一種保護(hù)措施和保護(hù)機(jī)制，咳嗽從臨床角度來分，有一個(gè)反射弧包括傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)，還... 鄭輝才│海南省第三人民醫(yī)院 2023/09/29播放(77696)
咳嗽是身體的一種保護(hù)措施和保護(hù)機(jī)制，咳嗽從臨床角度來分，有一個(gè)反射弧包括傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)，還...
鄭輝才│海南省第三人民醫(yī)院
2023/09/29播放(77696)
"有痰咳不出來，原因是比較多的，首先有一部分患者是不會(huì)咳痰的，這種情況下可以借助拍背的方法，使痰液逐漸咳出來。另外一種原因就是痰液比較干燥和黏稠，粘在支氣管和氣管上，不太容易咳出，這個(gè)時(shí)候需要借助外來的辦法稀釋痰液。首先需要多喝水，使用加濕器或者倒一杯滾開的熱水，用鼻子吸熱水上面的水蒸氣，都有助于稀釋痰液，有利于痰液的咳出。氣管和支氣管有異物或者新生物阻塞，這個(gè)時(shí)候很有可能是肺部腫瘤或者其他的情況，要做胸部CT才能夠確診，不要延誤了病情。"
2018/10/30收聽(15194)
"有痰不易咳出很可能是由于肺部痰液黏稠導(dǎo)致的，建議使用一些化痰的藥物，例如鹽酸氨溴索片、溴己新片等等，能夠有效排出痰液。同時(shí)如果痰液量多也要注意使用消炎的藥物來進(jìn)行治療，可以選擇頭孢氨芐膠囊和阿莫西林膠囊來服用，如果連續(xù)治療效果不好，也可以配合一些中成藥的去痰藥物，例如復(fù)方甘草片等等。在治療期間要注意多飲水，不要吃辛辣、刺激性的食物，連續(xù)治療5-7天左右，如果癥狀始終不能改善就要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，可以拍胸部X光片或者胸部CT，能有效的明確病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療，要按療程進(jìn)行治療，避免病情出現(xiàn)反復(fù)。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/19收聽(98304)
咳不出痰的原因較多，需 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/16播放(31633)
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/16播放(31633)
"支氣管炎患者患病以后，由于支氣管黏膜受到炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致黏液腺功能亢進(jìn)，引起痰液粘稠、不容易咳出，甚至還會(huì)合并有發(fā)燒、咳嗽、哮喘等癥狀，需要應(yīng)用具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、消炎類的的藥物治療，如咳特靈膠囊、氨溴索口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液，以及配合阿莫西林膠囊進(jìn)行治療。痰液咳不出還可以幫助患者拍打后背，刺激痰液排出；還可以采用霧化吸入特布他林氣霧劑幫助化痰。平時(shí)多喝一些白開水、鮮竹瀝水、冰糖雪犁水，還可以多用胖大海泡茶飲用。另外支氣管炎患者一定要注意多參加身體鍛煉，改善體質(zhì)，室內(nèi)空氣要保持清新，避免接觸油煙等刺激性的氣味。飲食方面不能吃太甜以及太油膩和辛辣等刺激性的食物，注意休息，不要過度勞累。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(63744)
食管癌手術(shù)的治療效果與醫(yī)生對(duì)食管癌這一疾病的認(rèn)識(shí)及手術(shù)操作能力和技巧關(guān)系密切，即食管癌切口手術(shù)... 韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/20播放(84094)
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韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/02/20播放(84094)
食管癌患者放療后出現(xiàn)中段管壁增厚，要根據(jù)不同原因采取不同措施，常見原因是放射治療引起的黏膜局部... 楊曉玲│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/03播放(54494)
食管癌患者放療后出現(xiàn)中段管壁增厚，要根據(jù)不同原因采取不同措施，常見原因是放射治療引起的黏膜局部...
楊曉玲│山西白求恩醫(yī)院
2023/05/03播放(54494)
"食管癌的預(yù)防原則有三級(jí)預(yù)防。第一級(jí)預(yù)防，就是病因?qū)W的預(yù)防，就是通過改善日常的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，建立良好的心理和衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防食管癌的發(fā)生。第二級(jí)預(yù)防，就是生活習(xí)慣方面的預(yù)防，要盡量少抽煙、少喝酒，吃東西的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，不要吃一些過燙、過硬、粗糙，以及對(duì)消化系統(tǒng)刺激過強(qiáng)的食物。同時(shí)不要吃一些含亞硝酸鹽很高的食物，比如腌制的咸菜之類。第三級(jí)預(yù)防，就是預(yù)防腫瘤的警惕性，能在出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候，及時(shí)的就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，比如出現(xiàn)輕微的或者偶爾的吞咽困難的時(shí)候，建議及早就醫(yī)檢查。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(36328)
食管癌可通過纖維內(nèi)鏡、細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋇餐造影檢查、食管內(nèi)窺鏡超聲檢查、胸部CT掃描進(jìn)行檢查。食管癌的患者在早期時(shí)沒有過多的臨床表現(xiàn)，比較難以被發(fā)現(xiàn)，所以可以在醫(yī)院進(jìn)行檢查。纖維內(nèi)鏡可以彎曲、照明較好、視覺廣。可以安全、準(zhǔn)確的進(jìn)入到人體的食管和胃部進(jìn)行檢查，檢查出的準(zhǔn)確率可以達(dá)到85%以上。細(xì)胞學(xué)檢查是早期食管癌比較常用的一種檢查方法，檢查方法比較簡單，對(duì)患者來說，痛苦小、假陽性率比較低。X線屬于雙重造影的檢查，通過檢查能發(fā)現(xiàn)食管的黏膜是否增粗，以及食管邊緣毛糙、迂曲、虛線狀中斷等一些早期癌癥的表現(xiàn)。食管癌的檢查也是屬于超聲檢查，能比較容易的區(qū)別病變?cè)谑彻艿牟课?。另外，通過胸部CT的掃描可以了解食管癌的分期，對(duì)預(yù)后的估計(jì)也有一定的幫助。
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/29收聽(43090)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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