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王燕
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中醫(yī)老年病科

老人胸口疼怎么回事

2023-11-06 11:52播放 :

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視頻內(nèi)容

老人胸口疼主要跟胸壁疾病、心血管問題、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)系，具體內(nèi)容如下：

1、胸壁疾?。鹤畛Ｒ姷?，像胸壁的帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛、急性的皮炎或者是胸骨、肋骨出現(xiàn)骨折這些都會導(dǎo)致胸壁的疼痛；

2、心血管問題：比如最常見的心絞痛或者急性的心肌梗塞、心肌炎也會導(dǎo)致心前區(qū)疼痛；

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝?span style="color:#000000">心臟的神經(jīng)官能癥也會出現(xiàn)胸壁的疼痛；

4、呼吸系統(tǒng)疾病：像突然的肺栓塞也會出現(xiàn)胸壁的疼痛，還有胸膜炎、急性的支氣管炎或者肺癌等；

此外，胸壁疼還和一些縱膈的疾病有關(guān)系，像縱膈的腫瘤、縱膈炎，或者是消化道的疾病，像食管炎、食管裂孔疝、反流性食道炎等這些都會導(dǎo)致胸壁的疼痛。出現(xiàn)以上情況，建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診。

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01:43: 老人胸口疼是怎么回事

老人胸口疼的原因較多，需要根據(jù)具體情況具體分析，其主要原因如下：

陳京宇│中日友好醫(yī)院

2023/04/01播放(81394)

老人胸口疼怎么回事

"老年人出現(xiàn)了胸口疼痛，不除外是心臟疾病所導(dǎo)致的，尤其是冠心病、心肌缺血，有可能患者則是在情緒波動、勞累之后出現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行心電圖檢查。如果有明顯的Q波、ST段改變，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行擴(kuò)冠改善心臟供血等對癥治療。另外有一些患者，是由于長時(shí)間的慢性勞損導(dǎo)致的出現(xiàn)了頸椎病或者骨關(guān)節(jié)炎，也會表現(xiàn)為胸部疼痛，活動后加重。嚴(yán)重者還會伴有胸悶或者活動以后明顯的不適，可以進(jìn)行局部X線片檢查。還有一些患者是由于常年吸煙，也會出現(xiàn)肺組織感染、肺纖維化，嚴(yán)重的會誘發(fā)肺部腫瘤的發(fā)展，而典型的表現(xiàn)就是胸部疼痛，還會有咳痰、咳血，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)胸悶。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(23718)

老人胸口疼是怎么回事

老人胸痛原因包括下述疾?。?/p>

1、胸壁疾?。杭毙云ぱ住⑵は路涓C組織炎、帶狀皰疹、流行...

梁莉萍│三亞市人民醫(yī)院

2023/01/07播放(54606)

老人胸口疼有哪些原因

"老年人胸口痛要分為功能性和疾病性兩種，功能性是沒有任何病因的，往往也不需要治療。而疾病性對于老年人來說最常見是心血管疾病和呼吸系統(tǒng)的疾病，心血管疾病常見于冠心病所導(dǎo)致的心絞痛和心肌梗死，還有些肥厚性的心肌病、主動脈瓣狹窄及心包炎、主動脈夾層、肺梗死、肺動脈高壓這些心血管疾病都可引起胸痛癥狀。呼吸系統(tǒng)疾病包括有肺癌、自發(fā)性的氣胸、支氣管炎，還有些胸膜上的腫瘤、胸膜炎。另外除了心血管和呼吸系統(tǒng)兩方面的疾病，縱隔炎、縱隔腫瘤以及食管炎、食管癌、食管裂孔疝，還有些膈下膿腫、肝膿腫、膽囊炎、脾梗死都會引起胸口疼痛。"

語音時(shí)長01:24''

文智│德陽市人民醫(yī)院

2019/06/17收聽(84898)

胸口按下去會疼怎么回事

胸口按下去就會疼，通常有以下兩方面的原因：1、有可能是局部的無菌性炎癥，通常都是慢性引起，也有可能是急性發(fā)作，常見的就是胸肋軟骨炎、劍突炎等，通常在疼痛的局部會出現(xiàn)有很明顯的壓痛。如果是急性炎癥期，還會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，出現(xiàn)皮膚潮紅、局部的皮膚溫度升高等情況。另外，在胸廓活動的時(shí)候，例如是用力呼吸、咳嗽或者用力搬東西的時(shí)候，疼痛會出現(xiàn)，或者是在原來疼痛的基礎(chǔ)上，癥狀加重。通常都不會合并有胸悶、心悸、胸部壓榨性疼痛等心臟的情況；2、外傷引起，通常有可能是不小心被撞傷，或者是用力搬東西之后局部的軟組織的拉傷，這種情況都有很明確的外傷史。

語音時(shí)長01:19''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/14收聽(13810)

胸口疼怎么回事

"胸口疼痛首先考慮心臟方面的疾病，臨床上胸口疼痛多見于心絞痛或心梗。心絞痛疼痛發(fā)作持續(xù)幾秒鐘，不超過兩分鐘，稍微休息后就能明顯緩解。但如果是心梗引起的疼痛，則疼痛非常劇烈，呈壓榨樣或撕裂樣疼痛。患者會出現(xiàn)大汗淋漓，疼痛持續(xù)時(shí)間較長。這時(shí)應(yīng)將患者及時(shí)送往醫(yī)院，先做心電圖和心肌酶譜檢查，必要時(shí)對心臟行造影檢查。一旦確診心梗要及時(shí)治療，目前治療心梗的方法一般是支架治療。"

語音時(shí)長01:11''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/07/23收聽(47944)

胸口中間疼是怎么回事

"胸口中間疼原因有以下幾點(diǎn)：一、功能性的疼痛，通過胸部CT檢查排除有器質(zhì)性的病變，主要原因可能是因?yàn)槠凇⑿菹⒉蛔愕惹闆r引起。二、胸骨腫瘤，比如低度惡性或者惡性的胸骨腫瘤，也會引起胸痛，可以通過CT等檢查來明確。另外，胸骨的骨髓有造血功能，是造血器官，此處疼痛，也可能為血液系統(tǒng)的疾病引起，可以通過骨髓穿刺來明確。"

語音時(shí)長01:16''

陸小河│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(87656)

胸口中間突然疼怎么回事

胸口中間突然疼，有可能是以下幾種情況：1、最常見的就是急性的心臟病，例如心絞痛或者急性心肌梗死，疼痛的性質(zhì)通常是壓榨性的，有可能伴隨胸悶、心悸，或者出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈、四肢乏力等癥狀。出現(xiàn)這種情況要馬上去醫(yī)院檢查心電圖，抽血化驗(yàn)肌鈣蛋白，基本可以確診。2、有可能是胸口附近的骨頭或者骨關(guān)節(jié)的炎癥，常見的是肋軟骨炎，即胸肋關(guān)節(jié)之間的軟骨出現(xiàn)的無菌性炎癥，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛癥狀。3、如果是劍突下出現(xiàn)疼痛，最常見的就是胃的問題，例如急性或者慢性的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等。

語音時(shí)長01:21''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/02收聽(53072)

胸口疼怎么回事

引起胸口痛的原因主要為胸部疾病，最常見的：一、胸壁疾病，比如急性的皮炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、白血病等。二、心血管疾病，如：冠心病、心絞痛、心梗、心肌病、瓣膜病、心包炎、胸主動脈瘤、肺梗死等。三、呼吸系統(tǒng)的疾病，如：胸膜炎、胸膜的腫瘤、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管肺癌等。四、縱隔疾病，如：縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等。五、食管炎、痛風(fēng)、食管癌、食管裂孔疝、膈下膿腫、肝膿腫等。以上的原因都可以引起胸口痛。

語音時(shí)長01:14''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/27收聽(99174)

突然胸口疼怎么回事

"突然胸口疼痛考慮有可能是由于心絞痛發(fā)作所引起的，建議患者可以舌下含服救心丸或者復(fù)方丹參滴丸。除了心血管疾病可能引發(fā)這樣的問題之外，比如心臟神經(jīng)癥、肋間神經(jīng)痛，也有可能會導(dǎo)致突然之間出現(xiàn)胸口疼痛。有些患者可能是肺栓塞、主動脈夾層，這些原因都有可能出現(xiàn)胸口部位的疼痛癥狀。還有些患者可能是由于主動脈瓣狹窄，也會出現(xiàn)這種類似的不舒服癥狀。如果想要進(jìn)一步的明確診斷，建議可以做心臟彩超、肺CT、心肌酶、心電圖的初步篩查，有助于初步明確診斷。"

語音時(shí)長01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/12收聽(87096)

胸口疼是怎么回事

"引起胸口疼的原因很多，如急性冠脈綜合征、氣胸、心包炎、主動脈夾層、肺栓塞、食管炎等疾病，都可引起胸口疼，具體使用何種治療方案，要根據(jù)病情、癥狀以及相關(guān)檢查，明確診斷后再確定。急性冠脈綜合征的病人，主要是依據(jù)病情給予藥物治療，如硝酸甘油、硫酸氫氯吡格雷、他汀類、尿激酶溶栓，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，如冠脈搭橋手術(shù)，介入治療如冠脈支架植入。當(dāng)確診是氣胸引起的胸口疼，可以給予胸膜腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流或者外科手術(shù)治療，如果因?yàn)槭彻苎滓鸬模梢越o予抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物，如雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。"

語音時(shí)長01:13''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/09收聽(14282)

胸口疼怎么回事

胸口疼痛是一種非常常見的臨床癥狀，引起胸口疼痛的原因非常多，如患有心臟疾病的患者，容易出現(xiàn)胸口疼痛。如患有冠心病的患者，由于冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，劇烈的活動時(shí)，就可以因?yàn)樾募∪毖霈F(xiàn)胸口疼痛的癥狀。另外如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了急性心肌梗死，也可能會出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛。一般疼痛比較劇烈，并且伴有心慌、胸悶、全身汗出等癥狀。除此之外，患有病毒性心肌炎的患者，也可能會出現(xiàn)胸口疼痛，并伴有胸悶、心慌、乏力的癥狀。另外患有胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)的疾病的患者也容易出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀，并伴有咳嗽、呼吸困難等癥狀。除此之外，患有帶狀皰疹、非特異性肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎也容易出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀。所以出現(xiàn)這種情況，還需要完善相關(guān)檢查，并結(jié)合患者的其他的伴隨癥狀，綜合分析才能明確診斷，并進(jìn)行針對性的治療。

語音時(shí)長01:39''

李國剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/08收聽(57216)

胸口疼怎么回事

"胸口疼痛多見于呼吸系統(tǒng)疾病，以及心血管疾病，還有肋間疾病，呼吸系統(tǒng)疾病多見于胸膜炎、肺部感染、肺部結(jié)核等。胸口疼痛還可能和心臟疾病有關(guān)，常見的有冠心病引起的心絞痛、心肌梗死，心臟的神經(jīng)官能癥也會引起胸口的疼痛，肋間的疾病，包括肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎，都會引起胸口疼痛。如果疼痛比較輕微，可以暫時(shí)觀察。如果疼痛比較劇烈，或者長期疼痛，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。要拍胸片，做心電圖，抽血化驗(yàn)，排除心梗和肺栓塞。"

語音時(shí)長01:17''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/04收聽(97652)

胸口疼是怎么回事

"胸痛臨床上常見的原因主要有以下幾種情況：一、老年女性患者，由于乳房惡性腫瘤侵犯到胸壁肌層或是皮下神經(jīng)，可引起胸口的疼痛不適?；颊咝枰晟迫橄俅殴舱窕蜚f靶檢查，明確乳房惡性腫瘤的大小部位，盡快行惡性腫瘤切除加淋巴結(jié)清掃。手術(shù)后結(jié)合局部的放療、全身化療，盡量清除體內(nèi)的癌細(xì)胞，減輕胸口的疼痛癥狀。二、在劇烈運(yùn)動時(shí)不慎摔傷，造成胸骨的骨折而引起胸口的疼痛，患者會伴有活動受限、呼吸困難。需要盡快的完善胸部的X線或CT檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度，必要時(shí)行胸骨內(nèi)固定，術(shù)后給予抗感染、鎮(zhèn)痛處理，減輕胸口的疼痛癥狀。"

語音時(shí)長01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/16收聽(70222)

胸口下面疼是怎么回事

"胸口正常就是胸骨柄，胸骨柄向下有一個部位叫做劍突，這個部位是軟骨組織，很多患者出現(xiàn)胸口的下面疼，在臨床上一般表現(xiàn)出來叫做突炎，是一種非特異性炎癥，主要和患者長期保持一個體位造成的局部受壓，或者外力、外傷引起劍突受到損傷造成的炎癥，出現(xiàn)疼痛感。一旦出現(xiàn)疼痛之后，病人很難自行緩解，都會出現(xiàn)比較長時(shí)間的疼痛感。這種情況下，建議病人還是多注意休息，不要反復(fù)的去刺激它，另外局部可以做物理治療，比如熱敷或者貼膏等。除了劍突的劍突炎之外，也有可能是膈肌的損傷，或者是胃腸道的問題造成的疼痛感，比較常見的胃潰瘍、胃炎，也有可能會出現(xiàn)胸口下面的疼痛感，這個就需要進(jìn)行相關(guān)的一些鑒別，比如患者除了疼痛，有沒有打嗝、惡心、嘔吐，或者胃酸反流等等相關(guān)癥狀，來幫助鑒別到底疼痛是怎么一回事。"

語音時(shí)長01:38''

劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/29收聽(61618)

胸口中間疼是怎么回事

胸疼的原因很多，把重要的病排除了，和心血管很有關(guān)系，會引起嚴(yán)重后果的三個病一定要排除：

倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

2023/01/12播放(82664)

胸口中間疼是怎么回事

"胸口中間出現(xiàn)疼痛，不除外是食道病變所導(dǎo)致的，尤其是反流性食管炎或者食管的潰瘍。病人在疼痛的同時(shí)，也會有反酸以及噯氣的癥狀，尤其進(jìn)食的時(shí)候會導(dǎo)致癥狀的加重，也會出現(xiàn)上腹痛，胃鏡檢查可以明確診斷。對于單純的良性潰瘍或者反流性食管炎，可以口服質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療，常用的藥物是奧美拉唑分散片，必要時(shí)也可以通過靜脈給藥的方法，通常很多病人的癥狀都能夠好轉(zhuǎn)。如果癥狀逐漸加重或者出現(xiàn)吞咽困難，不除外惡變的可能，必要時(shí)還需要進(jìn)一步選擇手術(shù)治療。對于食道惡性腫瘤，發(fā)生原因有環(huán)境因素、個人因素以及家庭遺傳因素，主要是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，經(jīng)常吃腌制的咸菜或者進(jìn)食的食物過燙，都容易誘發(fā)食管惡性腫瘤的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:11''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/16收聽(42764)

突然胸口疼是怎么回事

如果突然出現(xiàn)胸口疼，在臨床中有以下幾個疾病可以導(dǎo)致：

1、冠心?。罕容^常見，冠心病...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/23播放(73690)

突然胸口疼怎么回事

"胸口疼痛的原因很多，對于年輕人來說，劇烈運(yùn)動以后突然間出現(xiàn)胸痛，這時(shí)候考慮是氣胸。肺結(jié)核的病人會出現(xiàn)胸膜炎的疼痛，甚至?xí)鹦陌椎男赝础５F(xiàn)在對于胸痛來說，主要有三類最致命性的疾?。?、急性心肌梗死。急性梗死是指冠狀動脈硬化斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓，導(dǎo)致的心肌供血的急劇中斷所導(dǎo)致的心肌梗死。心肌梗死容易引起猝死，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟破裂，還會出現(xiàn)心功能的受損。2、肺栓塞。肺栓塞的栓子通常是來源于下肢靜脈，往往是見于患者長期臥床，比如骨折以后臥床所導(dǎo)致下腔靜脈的血栓形成，血栓到達(dá)肺動脈以后引起肺拴塞。3、主動脈夾層。這種疾病致死率非常高，一旦出現(xiàn)夾層的破裂，患者會出現(xiàn)無可挽救的死亡。這樣的患者往往會出現(xiàn)胸口的劇烈疼痛，疼痛難忍且呈撕裂樣，上肢的動脈血壓也不一樣，這種病人要高度的重視。"

語音時(shí)長01:46''

王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/19收聽(52324)

突然覺得胸口疼怎么回事

"胸口疼痛的原因，常見的是胃部疾病或者心臟疾病。胃部疾病發(fā)生在上腹部劍突下，也就是胸口的地方，患者會出現(xiàn)突然的疼痛，伴有反酸、噯氣、打飽嗝，甚至惡心、嘔吐等等，有時(shí)候會伴有排氣排便減少，比如患者出現(xiàn)胃炎或者胃潰瘍時(shí)可以發(fā)生，可以行胃鏡檢查來進(jìn)一步明確，如果診斷明確之后一般需要口服藥物，比如奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林。如果患者出現(xiàn)胃潰瘍穿孔，也可以出現(xiàn)上腹部突然疼痛，而且疼痛的性質(zhì)非常劇烈，可以行腹部的平片以及CT來進(jìn)行檢查，一般能夠發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有游離的氣體，胃里的消化液進(jìn)入腹腔，從而表現(xiàn)為腹膜炎，需要急診手術(shù)。如果患者出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死也可以出現(xiàn)胸口突然疼痛，一般位置在左側(cè)乳房的下方，疼痛性質(zhì)非常劇烈的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)立即停止活動，平躺在床上或者坐在椅子上進(jìn)行休息，避免加重心臟的負(fù)擔(dān)，并且及時(shí)的到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，可以查心肌酶、心電圖，必要的時(shí)候住院。"

語音時(shí)長01:50''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/19收聽(42084)

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