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周雷
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

普外科·胃腸外科

胃鏡檢查有息肉嚴(yán)重嗎

2023-05-04 07:10播放 :

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視頻內(nèi)容

胃鏡檢查有息肉，常見炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，多數(shù)情況下是沒有太大問題。增生性息肉有輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。重度不典型增生實際上是原位癌，以后可能會轉(zhuǎn)變?yōu)榘?，所以這些息肉一定要去處理掉。腺瘤是良性腫瘤，也要處理掉。

息肉是否嚴(yán)重取決于其病理類型，如果是重度不典型增生，是癌前病變，以后會變成胃癌，一定要積極處理，一般在胃鏡下即可切除，但有些情況胃鏡切不掉的，要做手術(shù)處理。除了重度不典型增生之外的息肉，一般都沒有太大問題，息肉切除后定期復(fù)查即可。

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"胃鏡檢查有息肉不用過于緊張，大多數(shù)息肉為良性病變，極少部分有惡性傾向，所以當(dāng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時要及時行病理活檢，根據(jù)病理類型、息肉的大小、生長的部位來決定下一步的治療，以及復(fù)檢的頻次。根據(jù)病理類型息肉分為幼年性息肉、增生性息肉、炎癥性息肉、家族性息肉以及淋巴結(jié)性息肉，淋巴結(jié)性息肉又稱為良性淋巴瘤，此五種息肉一般為良性，很少發(fā)生惡變。管狀腺瘤性息肉和絨毛狀腺瘤樣息肉有惡變的可能，要引起高度重視，管狀腺瘤性息肉是一種良性上皮腫瘤，有癌變的可能，癌變率在1%-5%左右，絨毛狀腺瘤息肉較管狀腺瘤息肉臨床發(fā)生少，多為單發(fā)，但是它的癌變率比管狀腺瘤息肉要大10倍以上。"

語音時長01:26''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2021/06/02收聽(42264)

胃鏡檢查有息肉嚴(yán)重嗎

在臨床上胃鏡檢查有息肉不算嚴(yán)重，因為胃息肉屬于胃的良性疾病，一旦患者胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有胃息肉的時候，建議患者在胃鏡下將息肉切除。現(xiàn)在隨著胃鏡技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，在胃鏡下進(jìn)行胃息肉的切除是安全、可靠的，對于患者的創(chuàng)傷特別小，術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也特別少見，患者住院的時間也特別短。所以，在胃鏡下將息肉切除是安全、有效的。因為胃息肉有可能會發(fā)生惡變，及時的將胃息肉切除，有利于患者的身體健康。即使患者將胃息肉切除，也需要定期到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，明確胃息肉有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)，建議患者每半年做一次胃鏡檢查，有利于自身的健康。

語音時長01:11''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(10260)

胃鏡檢查有息肉要不要切除

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉需要行切除術(shù)，不過可以擇期行電子胃鏡下息肉電凝電切除術(shù)，具體的可以咨詢消化內(nèi)科醫(yī)生。因為對于息肉的治療目前沒有特效藥，不管是胃息肉還是腸道的息肉，在發(fā)現(xiàn)消化道息肉以后需要行內(nèi)鏡下息肉電凝電切除術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需要給予使用預(yù)防感染、抑酸護(hù)胃，還有促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物治療，大約2-3天就可以好轉(zhuǎn)或者治愈，所以患者不用緊張。如果放置息肉不管，有可能長時間過后息肉會長大，而且會發(fā)生變質(zhì)而演變成胃癌等等，尤其是腺瘤性息肉，被認(rèn)為是胃癌的癌前病變，癌變率是比較高的。但如果是炎癥性息肉或者增生性息肉幾乎不會發(fā)生癌變，但是為安全起見，建議患者一定要配合?？漆t(yī)生給予行微創(chuàng)手術(shù)治療。

語音時長01:37''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/01/08收聽(85254)

胃鏡檢查安全嗎

胃鏡檢查一般安全，但是也有一定的風(fēng)險性，操作的過程中，病人要理解這些情況，醫(yī)生也應(yīng)該謹(jǐn)慎操作。...

張曉梅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/10/30播放(33055)

無痛胃鏡檢查與普通胃鏡檢查有什么不同

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/19播放(88388)

胃鏡檢查有什么

"胃鏡現(xiàn)在比較常見的是普通胃鏡、無痛胃鏡、膠囊內(nèi)鏡，普通胃鏡是通過胃鏡插入咽、食管、胃，因為畢竟是個侵入性操作，所以做普通胃鏡是比較痛苦的，但是發(fā)現(xiàn)問題后可以及時治療。相對于普通胃鏡，無痛胃鏡就是在麻醉的情況下完成胃鏡檢查，適用于絕大部分正常的年輕人，為了減少痛苦可以選擇無痛胃鏡，但是對于老年人和心肺功能不全等有基礎(chǔ)疾病的患者，可能耐受不了麻醉這一關(guān)，所以建議不要做無痛胃鏡。膠囊內(nèi)鏡就是吞個藥丸，但是里面有攝像頭，通過食管、胃等可以拍攝照片而發(fā)現(xiàn)病變，它的缺點是不能夠做治療。"

語音時長01:20''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/01收聽(17564)

胃鏡檢查什么

"除非在特殊情況下，胃鏡是上消化道疾病，如食管、胃、十二指腸球部及降部的一部分，是胃鏡檢查的首選。胃鏡主要用于上述臟器疾病的診斷，可以通過取黏膜活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，臨床上稱之為金標(biāo)準(zhǔn)，包括息肉、炎癥和腫瘤性質(zhì)的判別。胃鏡下的治療開展的十分廣泛，比如息肉切除術(shù)、早期癌癥切除術(shù)、腫瘤姑息治療、疾病的微創(chuàng)治療等，都是胃鏡檢查和治療的重要內(nèi)容，包括止血治療。"

語音時長01:31''

王虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2019/07/30收聽(59658)

什么是胃鏡檢查

"胃鏡檢查屬于常用的胃部疾病檢查手段，進(jìn)行胃鏡檢查時需要空腹進(jìn)行檢查，也就是空腹八小時后進(jìn)行胃鏡的檢查。嚴(yán)格意義上來講八個小時內(nèi)，不光不能進(jìn)餐，飲水也需要禁止，以免影響到胃鏡檢查的結(jié)果的準(zhǔn)確度。胃鏡檢查前還需要進(jìn)行心電圖等檢查，沒有問題才可以進(jìn)行胃鏡檢查。此外進(jìn)行胃鏡檢查時，由于胃鏡檢查具有一定的刺激性，可能會導(dǎo)致身體某些不適癥狀的發(fā)生或身體不能耐受，所以在進(jìn)行胃鏡檢查前，可以根據(jù)身體的具體情況，選擇合適的胃鏡檢查方法，如普通或無痛胃鏡檢查等，條件允許也可以選擇膠囊胃鏡進(jìn)行胃部疾病的檢查、確診。"

語音時長01:18''

郭立芳│河北省中醫(yī)院

2020/02/11收聽(47840)

胃鏡檢查后注意什么

胃鏡檢查后注意事項具體如下：

1、部分患者胃鏡檢查過程中嘔吐較厲害，所以檢查后不要...

楊維忠│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/01/18播放(95682)

胃鏡檢查后注意哪些

胃鏡檢查后要注意以下幾點：1、如果做的是無痛胃鏡，做完檢查后的1小時內(nèi)麻藥勁還沒有完全消退，吞咽功能也沒有完全恢復(fù)，需要密切監(jiān)測生命體征，并且不能吃任何東西，也不能喝水，防止食物和水嗆入氣管。2、做胃鏡檢查的過程中，可能會對喉嚨黏膜和胃黏膜造成一定的損傷，所以做完胃鏡檢查后，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，剛開始要盡量吃流食，之后盡量吃軟爛的食物，比如牛奶、小米粥、面條等。同時，需要注意吃的食物不能太燙，避免對黏膜產(chǎn)生傷害。3、做完胃鏡檢查后的3天內(nèi)，需要觀察大便的顏色和形狀，如果大便是柏油狀，說明有上消化道出血的情況，需要馬上到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。

語音時長01:09''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/20收聽(21292)

胃鏡檢查傷胃嗎

"胃鏡檢查了目前是診斷胃十二指腸疾病首選的一個檢查項目，本身其實是對胃沒有任何損害的。在胃鏡的檢查過程當(dāng)中，可以觀察一下胃黏膜的情況，看有沒有再生物或者是有沒有炎癥、潰瘍等情況。在檢查過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)了以上的這些情況，需要進(jìn)行病理診斷，可能會對胃黏膜造成一定的損傷，這種情況是在診斷疾病的基礎(chǔ)之上的，而且量很小，一般情況下2-3天都可以自行恢復(fù)。所以，胃鏡檢查對于診斷胃和十二指腸疾病是非常準(zhǔn)確的，而且是沒有任何的傷害作用。"

語音時長01:10''

王立巍│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/05/15收聽(60858)

胃鏡檢查痛嗎

胃鏡檢查時的不適其實并不是疼痛感，而是會出現(xiàn)咽部不適感以及惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)進(jìn)行普通胃鏡時，...

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汪余勤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/07/25播放(38301)

胃鏡檢查疼嗎

"胃鏡檢查是胃部疾病中最為常見的診斷方法，也是胃部疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。在對患者進(jìn)行胃鏡檢查時需要口服麻醉藥物，因此檢查的過程中患者不會存在疼痛感。對于疼痛比較敏感的患者，也可以選擇無痛胃鏡，無痛胃鏡需要通過靜脈麻醉，因此患者是在無意識的狀態(tài)下完成整個檢查結(jié)果，整個過程之中都不會有不適的感覺，檢查之后麻醉藥物的效果會逐漸消失，部分患者會存在胃部不適感。由于檢查的時候可能會提取部分活體組織，因此導(dǎo)致一部分人會存在疼痛的感覺，但是疼痛的程度不是特別嚴(yán)重，可以耐受。對于提取活體組織的患者，應(yīng)延長進(jìn)食的時間，避免影響傷口的恢復(fù)。"

語音時長01:16''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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胃鏡檢查后會存在難受感，但不會引起嚴(yán)重后遺癥。胃鏡檢查時需要對局部進(jìn)行麻醉，然后將裝有攝像頭的內(nèi)鏡，通過食管進(jìn)入到胃內(nèi)，對胃體、十二指腸進(jìn)行觀察。檢查的過程中，內(nèi)鏡會不可避免的對胃黏膜造成一定的刺激，因此胃黏膜上會存在有充血和水腫現(xiàn)象。不少人在檢查后胃部會存在不適感，尤其在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有不明增生物，需要提取活體組織然后進(jìn)行病理檢查，會使胃部不適感更加嚴(yán)重，部分人會出現(xiàn)胃出血癥狀。胃鏡檢查引起的胃部不適不會持續(xù)時間太長，常在2-3天左右能自行恢復(fù)。期間內(nèi)以清淡、易消化的食物為主，不僅可以促進(jìn)炎癥消退，同時不會對腸胃造成負(fù)擔(dān)。

語音時長01:24''

郭立芳│河北省中醫(yī)院

2020/03/08收聽(53708)

普通胃鏡檢查很痛苦嗎

"胃鏡檢查通常可以分為無痛胃鏡檢查和普通胃鏡檢查。無痛胃鏡檢查，顧名思義，就是在麻醉醫(yī)生的幫助下，采用靜脈麻醉的方式，患者沒有任何痛苦就可以完成胃鏡的檢查。但是無痛胃鏡檢查需要承擔(dān)更高額的醫(yī)療費用，并且需要承擔(dān)麻醉的風(fēng)險。因此普通胃鏡檢查是日常工作中最為常規(guī)的操作，普通胃鏡檢查也越來越被大家認(rèn)可。普通胃鏡檢查過程是否痛苦主要取決于操作醫(yī)生的操作手法，操作經(jīng)驗以及患者的配合程度。在普通胃鏡檢查的過程中，最主要的不適是惡心，因此需要患者配合進(jìn)行深呼吸的動作，自我控制，自我調(diào)整，才能夠降低不適感，而完成普通胃鏡的檢查。因此普通胃鏡是否痛苦，因人而異并且取決于上述因素。"

語音時長01:37''

張博│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2019/05/21收聽(26292)

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