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魯喦
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

腦病科

腦出血患者能吃什么中藥

2023-10-11 22:53播放 :

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視頻內(nèi)容

腦出血患者因?yàn)榧膊⌒再|(zhì)，推薦可以服用銀杏或者三七類(lèi)中藥制劑，銀杏制劑相對(duì)成分比較簡(jiǎn)單，不具有太強(qiáng)的活血或者破血功能，可改善循環(huán)功能，不會(huì)造成腦出血患者病情加重或者出血量繼續(xù)增加。三七制劑中三七是中藥飲片中較有特色的藥品，具有活血而不破血的作用，所以腦出血患者服用相對(duì)比較安全。

盡管如此，仍然要注意在腦出血急性期，患者仍然有活動(dòng)性出血或者已經(jīng)發(fā)生出血，未完全被腦組織所吸收前提下，任何具有可能對(duì)患者凝血功能造成障礙的中藥，包括銀杏或三七，要禁用或慎用，患者出血完全恢復(fù)后再進(jìn)行服用。

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腦出血的患者能吃什么中藥

"腦出血是出血性的腦血管疾病，在中醫(yī)上屬于中風(fēng)的范疇。中風(fēng)的患者可以口服中藥，作為一種輔助治療的方法，需要根據(jù)以下證型進(jìn)行辨證使用：1、肝陽(yáng)上亢型：可以采用天麻鉤藤飲進(jìn)行加減，常用的藥物有天麻、鉤藤、石決明、杜仲、桑寄生等。2、氣虛血瘀型：可以采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯進(jìn)行加減，常用的藥物有黃芪、當(dāng)歸、桃仁、紅花等。腦出血患者在急性期病情不平穩(wěn)的情況下，建議暫不使用活血化瘀類(lèi)的藥物，當(dāng)患者病情平穩(wěn)之后，腦出血進(jìn)入恢復(fù)期，可以加用活血化瘀類(lèi)的藥物，促進(jìn)瘀血吸收，比如三七制劑等，具體情況也需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定?；颊咝枰獓?yán)格遵醫(yī)囑口服藥物，千萬(wàn)不要自行盲目用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/21收聽(tīng)(69912)

腦出血的患者能吃什么中藥

"腦出血的患者在病情穩(wěn)定的情況下，恢復(fù)期可以適當(dāng)應(yīng)用改善腦組織血液供應(yīng)、糾正腦血管微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。中醫(yī)具有活血化瘀成分的藥物可以適當(dāng)使用，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，并且注意監(jiān)測(cè)患者的凝血功能。要選擇在患者腦內(nèi)血腫完全得以吸收、后期有明顯缺血灶，或者目的是改善腦組織微循環(huán)的情況下適當(dāng)使用。除此以外建議對(duì)患者進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，通過(guò)對(duì)偏癱肢體的康復(fù)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練來(lái)幫助患者提高生活自理能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

2019/12/30收聽(tīng)(24226)

腦出血病人能吃中藥嗎

"腦出血的病人能吃中藥，腦出血的病人急性期建議臥床休息。如果病人沒(méi)有吞咽困難可以適當(dāng)?shù)目诜兴帲兴幙梢愿鶕?jù)病人的舌苔、脈象辨證給予中藥湯劑的口服。腦出血急性期的病人在靜脈應(yīng)用脫水降顱壓的藥物同時(shí)，也可以配合中藥來(lái)減輕水腫，比如中藥的五皮飲能夠減輕水腫，可以給予病人辨證口服。腦出血病人臥床之后出現(xiàn)胃腸道的功能減弱，病人表現(xiàn)為便秘、腹脹等，也可以給予中藥進(jìn)行潤(rùn)腸通便或者助消化等治療。腦出血病人急性期要給予對(duì)癥支持治療，建議病人要臥床休息，飲食上也要清淡飲食，在醫(yī)師的指導(dǎo)下可以適當(dāng)?shù)目诜槍?duì)病人的癥狀起到調(diào)理作用的中藥湯劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/17收聽(tīng)(49798)

腦出血患者能吃餅干嗎

"腦出血的患者可以吃餅干，但并不建議吃。因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科的腦出血患者大多數(shù)是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤、高血壓、高血脂等因素，導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化而形成的腦出血，患者的年齡普遍偏大。在腦出血的急性期，患者的飲食原則是低鹽、低脂、清淡飲食。同時(shí)又要保證患者有足夠的蛋白質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入，對(duì)患者后期的恢復(fù)有利，而餅干的營(yíng)養(yǎng)并不豐富，僅能飽腹。建議給予患者清淡飲食，比如多吃新鮮的蔬菜和水果，可以吃魚(yú)類(lèi)，對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)有補(bǔ)充作用，對(duì)體力也有恢復(fù)作用，所以多吃以上食物比較好。餅干只可以充饑、填飽肚子，但是對(duì)疾病的恢復(fù)并沒(méi)有利，而且餅干也比較干燥，吃后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃部不舒適或者便秘等問(wèn)題，所以不建議患者吃餅干。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/28收聽(tīng)(79936)

腦出血患者能吃甲魚(yú)嗎

腦出血急性期的患者不建議吃甲魚(yú)，甲魚(yú)具有補(bǔ)虛壯陽(yáng)的功效。如果腦出血急性期病人食用甲魚(yú)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量比較高，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)血壓增高的表現(xiàn)，所以對(duì)于腦出血急性期的患者不建議吃甲魚(yú)。腦出血后遺癥期，存在著神經(jīng)功能缺損的癥狀是可以吃甲魚(yú)。甲魚(yú)是營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物，含的蛋白質(zhì)比較多，還有脂肪以及微量元素，如果腦出血后遺癥的患者適當(dāng)?shù)姆眉佐~(yú)，可以增加機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。對(duì)于腦出血后遺癥期患者，進(jìn)行康復(fù)治療提供能量基礎(chǔ)。同時(shí)甲魚(yú)還有一定的養(yǎng)顏?zhàn)o(hù)膚的作用，對(duì)于皮膚新陳代謝有一定的改善，所以腦出血后遺癥期的患者是可以吃甲魚(yú)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(24964)

化療患者能吃中藥嗎

化療患者能否吃中藥是經(jīng)常被問(wèn)起的問(wèn)題，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題要辨證地去看。很多西醫(yī)醫(yī)生否定中藥治療，但中...

雷君│海南省腫瘤醫(yī)院

2023/03/30播放(79600)

腦出血能吃什么

患有腦出血疾病的患者，在飲食方面一定要多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃蘋(píng)果、梨、葡萄、草莓，也要多吃香蕉，香蕉可以防止便秘，蔬菜方面可以多吃芹菜、大白菜、韭菜、油菜，還可以多吃木耳、銀耳、香菇類(lèi)的食物。在日常的生活里要低鹽低脂飲食，少吃辛辣刺激性食物，不要吃得過(guò)于油膩，也不要吃油炸食品，同時(shí)要少吃過(guò)于太咸或者腌制的食物。患者在日常生活里，要有一個(gè)樂(lè)觀的心情和心態(tài)，控制好血壓、血糖和血脂方面的問(wèn)題，這樣可以有效預(yù)防腦出血再次發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院

2019/01/31收聽(tīng)(48102)

腦出血中藥方劑

"對(duì)于治療腦出血中藥方劑，目前寫(xiě)進(jìn)專(zhuān)家共識(shí)推薦的藥物有腦血疏。腦血疏可以促進(jìn)腦出血后血腫吸收的速度，對(duì)于腦出血的治療有一定幫助。該藥屬于中藥制劑，副作用相對(duì)較小，效果明確，目前可以推薦使用。對(duì)于腦出血后，早期治療最主要還是以控制顱內(nèi)壓增高為主，因?yàn)樵缙谌绻[量較大，顱內(nèi)壓會(huì)隨之較高，如果患者生命體征都得不到保證，單純使用中藥效果是很差的。因此，對(duì)于中藥方劑的使用，需要在患者病情穩(wěn)定之后使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(19720)

腦出血患者能不能吃黑枸杞

"腦出血患者能夠吃黑枸杞，黑枸杞營(yíng)養(yǎng)比較豐富，從中醫(yī)角度理解具有味甘性平的作用，所以腦出血、腦梗死的患者都可以吃，而且黑枸杞的養(yǎng)分也比較豐富，含有礦物質(zhì)、維生素、微量元素，富含有蛋白質(zhì)、氨基酸，有很多的養(yǎng)分，而且黑枸杞還能夠有明顯的降血脂、調(diào)節(jié)脂類(lèi)代謝的功能，對(duì)預(yù)防心腦血管疾病都有積極的作用。黑枸杞還具有降糖的作用，所以腦出血患者可以吃黑枸杞，腦出血患者如果沒(méi)有糖尿病，飲食上沒(méi)有特殊的藥物，主要就是低鹽、低脂、清淡、好消化、好吸收，在腦出血急性期多吃蔬菜、粗纖維的食物，防止發(fā)生便秘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/08收聽(tīng)(20418)

腦出血患者該如何護(hù)理？

"腦出血病人和腦梗塞病人的護(hù)理臨床上基本一致，主要是加強(qiáng)病人的護(hù)理，防止吸入性肺炎，還有臥床發(fā)生泌尿道的感染、消化道出血、褥瘡，還有深靜脈血栓的形成，防止這些并發(fā)癥的發(fā)生。另外保持皮膚清潔、干燥，防止病人煩躁情緒。如果病人哪里不舒服，比如憋尿或者有便秘，病人肯定有煩躁，煩躁的時(shí)候會(huì)引起血壓的升高和增加出血，所以要防止病人煩躁情緒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

蔡圣朝│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2017/11/26收聽(tīng)(83894)

腦出血患者如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

腦出血影響機(jī)體的神經(jīng)組織，會(huì)導(dǎo)致一些肢體功能或其他功能障礙，比如說(shuō)會(huì)導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙...

張海濤│成都市第三人民醫(yī)院

2023/08/16播放(50896)

腦出血患者能活多久

"腦出血患者到底能活多久，主要取決于腦出血量、出血部位和患者的一般情況，包括患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和是否有并發(fā)癥。如果腦出血的量很小且不在關(guān)鍵部位，經(jīng)過(guò)治療后可以完全恢復(fù)，不留任何癥狀，對(duì)腦出血患者的壽命也沒(méi)有影響。如果出血量很大，患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)預(yù)后較差，如果患者合并并發(fā)癥可能需要恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。如果是關(guān)鍵部位的腦出血，如腦干出血，影響到呼吸、循環(huán)中樞，患者可能立即會(huì)出現(xiàn)昏迷，呼吸、循環(huán)的障礙，可能要進(jìn)行氣管插管等，有的腦干出血的患者在數(shù)小時(shí)之內(nèi)就可以死亡。如果患者年齡比較大，也影響患者的預(yù)后，恢復(fù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。此外，如果患者合并嚴(yán)重的心、肺疾患或者出現(xiàn)并發(fā)癥，如下肢靜脈血栓或者嚴(yán)重的肺部感染可能也會(huì)影響預(yù)后，加速患者的死亡。因此，腦出血患者到底能活多久，主要要取決于患者的出血量、部位、一般情況，如果積極救治就不影響壽命。如果患者出現(xiàn)昏迷或者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)受累可能會(huì)影響壽命，最快的可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)死亡，有的也可以在2-3周內(nèi)死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(93040)

如何對(duì)腦出血患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

腦出血是神經(jīng)外科較常見(jiàn)的急癥，患者在疾病早期以藥物治療為主，后期需進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練主要如下：

陳玉升│河南省人民醫(yī)院

2023/11/05播放(77218)

腦出血患者煩躁的處理

"腦出血患者煩躁的處理，首先必須明確病因，最常見(jiàn)的原因主要是由于顱內(nèi)壓增高所引起。患者出現(xiàn)煩躁需要查頭部CT，如果是由于顱內(nèi)壓增高所引起，出血量達(dá)到手術(shù)指征，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果出血量較小，可以使用一些脫水降顱壓的藥物或者給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜處理。如果腦出血煩躁是由于使用呼吸機(jī)所引起，也可以采取鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜處理。除此之外，患者如果有不舒適的體驗(yàn)，也會(huì)導(dǎo)致煩躁，比如尿管夾閉、體位不舒適，均可引起患者煩躁。因此，腦出血患者出現(xiàn)煩躁，主要是依據(jù)引起煩躁的病因進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/02/25收聽(tīng)(51142)

腦出血患者癥狀

腦出血的癥狀主要區(qū)分癥狀重還是輕，對(duì)于相對(duì)比較輕的患者，則會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、脖子僵硬等一些癥狀。有的時(shí)候，出血處在不同的位置，也會(huì)引起不同的癥狀。比如出血影響到了運(yùn)動(dòng)功能，則會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木無(wú)力。如果出血影響到了語(yǔ)言功能，則會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能的障礙；如果出血位于視覺(jué)中樞，就會(huì)出現(xiàn)視野的缺損以及視力的下降。如果出血處在額葉，像情感中樞則會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)。如果腦出血相對(duì)比較重，則會(huì)出現(xiàn)抽搐以及昏迷、意識(shí)障礙等情況。隨著意識(shí)障礙，有的也會(huì)出現(xiàn)大小便失禁等一些情況。因此對(duì)于腦出血，最常見(jiàn)的就是頭暈、頭痛、惡心嘔吐、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)功能障礙，對(duì)于較重來(lái)講，可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷等一些癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2018/11/28收聽(tīng)(42114)

如何護(hù)理腦出血患者

"對(duì)于腦出血患者的護(hù)理，要做到監(jiān)測(cè)血壓、注意飲食、避免用力大便、保持情緒穩(wěn)定等，具體如下：1、監(jiān)測(cè)血壓：患者若血壓忽高忽低，都可以導(dǎo)致病情加重，一定要維持在正常范圍。2、注意飲食：飲食上要注意盡量服用低鹽、低脂、容易消化的食物。3、避免用力大便：患者不能用力大便，用力大便可能會(huì)引起血壓突然升高。如果患者排便困難，可以服用一些緩瀉藥物，必要時(shí)可以采用開(kāi)塞露通便。4、保持情緒穩(wěn)定：避免情緒緊張、焦慮、憤怒，患者一定要保持情緒穩(wěn)定，因?yàn)榍榫w波動(dòng)會(huì)引起血壓波動(dòng)，導(dǎo)致腦出血復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/05/31收聽(tīng)(42396)

腦出血患者飲食

"腦出血之后的飲食方法，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待，因?yàn)槊恳粋€(gè)腦出血患者病情的變化以及胃腸道反應(yīng)都是不同的。如果患者處于昏迷狀態(tài)或者飲食、水有嗆咳的情況，還有的人出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，飲食方面需要禁食和禁飲，但是，可以通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)的方式進(jìn)行補(bǔ)充。如果一般情況良好，可以經(jīng)嘴進(jìn)食，也沒(méi)有胃腸道不適，首先要通過(guò)流質(zhì)方式進(jìn)行飲食，代表性食物是小米稀飯、鴿子湯、豬蹄湯等。如果沒(méi)有胃腸道的異常，也就是排氣、排便功能都正常，可以改為半流質(zhì)飲食，比如可以進(jìn)食疙瘩湯或者面條、雞蛋羹等，這些都是非常好的。如果仍然沒(méi)有特殊情況，就加用蔬菜或者水果，保證患者的電解質(zhì)平衡，增加抵抗能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/01/24收聽(tīng)(55878)

腦出血患者飲食方面需要注意哪些

"腦出血患者在急性期，飲食方面要結(jié)構(gòu)合理、多樣化，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，建議以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，比如牛奶、雞蛋、雞肉、魚(yú)肉等，盡量避免攝入高脂肪的飲食，要多吃蔬菜和水果，適當(dāng)攝入纖維素，可以保持大便通暢。因?yàn)槟X出血患者在急性期臥床不起，患者常會(huì)有胃腸道蠕動(dòng)減慢、導(dǎo)致便秘，用力解大便時(shí)有可能又會(huì)導(dǎo)致血壓有波動(dòng)，有引起腦出血原有的血腫擴(kuò)大或再出血可能，所以保持大便通暢非常重要。針對(duì)患者的基礎(chǔ)疾病調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，有高血壓的患者要注意低鹽、低脂飲食，盡量減少鹽分?jǐn)z入，避免進(jìn)食肥肉、內(nèi)臟等。如果有糖尿病，還要控制飲食的總量，糖尿病飲食建議每餐飯500g蔬菜、50g肉、100g饅頭或者米飯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/28收聽(tīng)(58174)

腦出血患者的注意事項(xiàng)

"腦出血患者的注意事項(xiàng)：第一要絕對(duì)的臥床休息，保持安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓增高。第二個(gè)就是保持呼吸道通暢，有意識(shí)障礙和消化道出血的病人要給予禁食24到48小時(shí)，以后也可以上胃管。第三個(gè)就是避免大便用力，要保持大便的通暢，可以給予潤(rùn)腸劑。第四個(gè)就是要勤翻身、拍背，防止吸入性的肺炎和褥瘡的發(fā)生，然后就是保持肢體功能位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

李中明│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/10/20收聽(tīng)(54752)

腦出血患者打什么藥最好

"在臨床當(dāng)中對(duì)于腦出血的患者打什么樣的藥最好一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，一般如果是在腦出血的急性期也就是在三天之內(nèi)，這時(shí)應(yīng)用止血類(lèi)的藥是最佳的。比如白眉蛇毒血凝酶或者氨甲環(huán)酸等藥物，進(jìn)行靜脈滴注是相對(duì)比較好的，減少再次出血的發(fā)生概率，而且一定要及時(shí)控制血壓將血壓維持在相對(duì)比較平穩(wěn)的狀態(tài)，就可以應(yīng)用靜脈泵入的硝普鈉或者烏拉地爾等等。對(duì)于腦出血患者三天以后就給予甘露醇脫水降顱壓治療，這時(shí)最好的藥物就是甘露醇，有時(shí)如果腎功能有異常需要應(yīng)用甘油果糖或者呋塞米。在后期要改善腦循環(huán)、腦保護(hù)則可以應(yīng)用奧拉西坦、小牛血去蛋白等相應(yīng)的藥物，所以每個(gè)階段都有每個(gè)階段不同的用藥方式，只有綜合起來(lái)才能對(duì)患者更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(16116)

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