預防血栓的口服常用藥物包括兩大類,具體分析如下:
1、抗血小板藥物:主要預防冠狀動脈和周圍動脈的動脈血栓,常用如抗血小板藥物阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,主要通過抑制血小板的黏附、聚集,預防血小板引起的血栓。因為冠狀動脈和其他的動脈系統(tǒng)的血栓主要原因是血小板,聚集和黏附是起始階段,所以這類藥物非常關鍵;
2、抗凝藥物:主要預防心房血栓、心臟血栓或者左心室血栓,或者換瓣后用藥物,還有深靜脈血栓,這類藥物最常用的是華法林。華法林應用了幾十年,是結合維生素K的抗栓藥物,主要通過肝臟Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成降低,引起凝血功能減弱起到抗栓的效果。華法林通常需要監(jiān)測INR值,一般要監(jiān)測到2.0-3.0。目前對于深靜脈血栓、肺栓塞、房顫的治療,有新型口服抗凝藥物可以代替華法林,如利伐沙班、達比加群酯等,新型口服抗體藥物的優(yōu)點是療效與華法林類似,但副作用少,而且不用反復每個月監(jiān)測血PT-INR值,所以比較方便。