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梁帥
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

胰膽外科

膽囊膽固醇結(jié)晶可以自己消失嗎

2023-09-17 01:19播放 :

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膽囊的膽固醇結(jié)晶有幾率可以自行消失。從化學(xué)的角度而言，膽固醇性結(jié)石，是血脂中的膽固醇比例過高，導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶從膽汁中沉積，附著在膽囊壁上而逐漸形成。

早期附著在膽囊壁上的可能為膽固醇結(jié)晶，在此階段及早改善飲食，多食用蔬菜和水果，盡量減少高脂肪類、高代謝類以及酒精類食物攝入，降低血脂水平，可導(dǎo)致膽汁中的甘油三酯、膽固醇水平降低。另外，要規(guī)律進(jìn)食早餐，不暴飲暴食，改善生活習(xí)慣以及管理飲食結(jié)構(gòu)，均可使膽固醇結(jié)晶重新溶解到膽汁中，從而排出到消化道。

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膽囊里面一些非常小的膽固醇性結(jié)晶，的確在某些特殊的情況下可以自己消失，原因如下：

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2023/04/10播放(49295)

膽囊膽固醇結(jié)晶可以自己消失嗎

"膽囊的膽固醇結(jié)晶有可能自己消失，膽固醇性結(jié)晶是由于膽汁中的膽汁酸和膽固醇的比例失調(diào)，從而引起膽固醇析出結(jié)晶。如果任其發(fā)展下去，有可能會(huì)發(fā)展成膽固醇性的息肉，或者膽固醇性的結(jié)石。而膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，主要是由于患者平時(shí)的飲食以高脂肪飲食為主，血脂高或者肥胖相關(guān)。如果調(diào)整飲食、減少脂肪的攝入、改善血脂的情況，并多運(yùn)動(dòng)、多喝水，改善膽汁中的膽固醇與膽汁酸的比例，膽固醇的結(jié)晶有可能消失。但并不是所有的膽固醇性結(jié)晶都可以消失，有一些已經(jīng)形成固化性，就無法消失。但是經(jīng)過飲食控制，多運(yùn)動(dòng)、多喝水、減肥，也是可以減緩膽固醇結(jié)晶的增大。"

語音時(shí)長01:27''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/17收聽(80290)

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梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/06/02播放(60738)

膽囊膽固醇結(jié)晶嚴(yán)重嗎

"如果是早期的膽固醇結(jié)晶，沒有任何的癥狀，一般并不嚴(yán)重。但如果是嚴(yán)重的癥狀，出現(xiàn)了消化不良、腹脹，甚至腹痛的時(shí)候，膽固醇結(jié)晶相對(duì)比較嚴(yán)重，有可能需要考慮手術(shù)治療。如果出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶，一定要及時(shí)的進(jìn)行飲食控制、生活習(xí)慣改善、病因的去除，以及積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉，在多方面因素結(jié)合的情況下，膽固醇結(jié)晶有可能會(huì)逐步的緩解，甚至消失。如果不注意預(yù)防，膽固醇結(jié)晶逐漸增多，有可能會(huì)形成膽囊結(jié)石或者膽囊息肉，引起嚴(yán)重的癥狀時(shí)需要考慮手術(shù)治療。平時(shí)飲食一定要注意以低脂肪、低膽固醇的食物為主，禁忌煙、酒。"

語音時(shí)長01:17''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(80300)

膽固醇結(jié)晶會(huì)消失嗎

"　　膽固醇結(jié)晶會(huì)自行消失，但是這種情況是在進(jìn)行生活飲食調(diào)整，以及服用藥物之后才會(huì)出現(xiàn)。之所以會(huì)出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶，是因?yàn)樯眢w中的脂肪含量增高引起高脂血癥，除此之外也會(huì)導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)局部結(jié)節(jié)硬化，甚至出現(xiàn)膽囊結(jié)石，出現(xiàn)這些疾病之后，一般都需要進(jìn)行特殊治療?！　∪绻R床癥狀不明顯病情較輕，可以通過調(diào)整生活飲食，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，改善身體中的脂肪含量，可以使膽固醇結(jié)晶自行消失。如果調(diào)整效果不佳，就需要服用相應(yīng)的降低血脂的藥，例如辛伐他汀。除此之外，如果膽囊結(jié)石體積較大并且引起劇烈疼痛，就需要立即進(jìn)行手術(shù)切除，避免延誤病情引發(fā)其他并發(fā)癥。"

語音時(shí)長01:12''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/10收聽(35842)

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膽囊結(jié)晶自己消失比較難，一般需要進(jìn)行積極的飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)鍛煉、多喝水，必要時(shí)給予利膽藥物，膽囊...

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2023/06/11播放(96952)

膽囊結(jié)晶會(huì)自己消失嗎

"膽囊結(jié)晶是膽固醇沉積，患者多有進(jìn)食高脂肪食物史，膽囊結(jié)晶可根據(jù)患者低脂肪飲食習(xí)慣和疾病情況而消失。如果患者的膽囊結(jié)晶量不大，這時(shí)適當(dāng)控制飲食，多喝水，并服用熊去氧膽酸等藥物，定期復(fù)查，癥狀就可以消失。如果有些患者有家族遺傳病史或飲食不受控制，有暴飲暴食和多吃高脂肪食物的患者，膽汁結(jié)晶消失的可能性不大。膽囊結(jié)晶是膽固醇沉積在膽囊黏膜上，像一塊有苔蘚的石頭，體檢中心調(diào)查3500例患者，隨訪5年復(fù)查B超發(fā)現(xiàn)半數(shù)患者膽汁結(jié)晶自行消失。通過飲食控制，不吃高膽固醇、高脂肪飲食，多運(yùn)動(dòng)，多喝水，結(jié)晶即可消失，所以在低脂肪飲食可能會(huì)自動(dòng)消失。"

語音時(shí)長01:19''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/24收聽(81362)

膽囊膽固醇結(jié)晶如何治療

膽囊膽固醇結(jié)晶在臨床上比較常見，好多患者在體檢當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊膽固醇結(jié)晶，多表現(xiàn)為膽囊息肉和早期膽囊結(jié)石，這種膽固醇結(jié)晶多不需要特別治療。如果患者癥狀不明顯，并且沒有明顯的誘因，只需定期復(fù)查，觀察膽固醇結(jié)晶的進(jìn)展即可。當(dāng)然，有時(shí)候膽固醇結(jié)晶會(huì)有明顯的癥狀，造成患者腹痛、腹脹、消化不良，可以口服利膽片，如果癥狀明顯緩解，也不需要做其它治療。而癥狀緩解不明顯，則需要結(jié)合胃鏡，了解其它臟器的病變，有些膽固醇結(jié)晶。隨著病情的發(fā)展，會(huì)演變成明顯的膽囊結(jié)石，癥狀明顯則需要手術(shù)治療。而膽固醇結(jié)晶好多考慮為膽固醇性息肉，只要在排除惡變情況，只需定期復(fù)查即可。

語音時(shí)長01:38''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(69940)

膽囊膽固醇結(jié)晶是什么

膽囊膽固醇結(jié)晶是膽囊息肉的一種，膽囊息肉可以分為膽固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。膽固醇結(jié)晶可能和平時(shí)的飲食、高脂、肥胖有一定關(guān)系，所以有膽固醇結(jié)晶不要感到過分擔(dān)心。平時(shí)需要清淡飲食，避免油葷食物的攝入可以預(yù)防膽固醇結(jié)晶進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。如果結(jié)晶小于1cm，平時(shí)沒有不舒服的癥狀也不需要特別處理，定期復(fù)查膽囊彩超即可。平時(shí)需要保持健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，預(yù)防膽固醇結(jié)晶進(jìn)一步增大即可。

語音時(shí)長01:08''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/11/28收聽(99588)

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2024/07/01播放(1390)

膽囊膽固醇結(jié)晶如何治療

"膽囊膽固醇結(jié)晶有可能是膽囊結(jié)石或者膽囊息肉的前身，膽囊的膽固醇結(jié)晶一般直徑都很小，可能呈米粒狀，并沒有臨床癥狀，也沒有肝功能的異常，因此對(duì)于膽囊膽固醇結(jié)晶的處理方法如下：1、定期隨訪觀察就可以，日常生活中主要是注意避免進(jìn)食油膩食物，注意規(guī)律飲食和吃早飯。2、如果膽囊膽固醇結(jié)晶進(jìn)一步的發(fā)展，出現(xiàn)了結(jié)石或者息肉，比如結(jié)石的數(shù)目增多、范圍增大，引起了反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，或者息肉的直徑超過1cm，這時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，這是目前膽囊最常規(guī)、最常采用的一種手術(shù)方式，具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快的特點(diǎn)。3、如果能夠明確是膽囊的膽固醇結(jié)晶，目前也可以考慮口服熊去氧膽酸進(jìn)行治療，這種藥物對(duì)于膽固醇結(jié)晶可能起到一定的效果，但是應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。即使服用這些藥物后結(jié)晶消失了，但如果不注意，以后也有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長01:28''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2021/06/08收聽(92924)

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膽囊膽固醇結(jié)晶一般沒有臨床癥狀，但是膽囊膽固醇結(jié)晶進(jìn)一步發(fā)展可以造成膽囊結(jié)石和膽囊息肉，因此臨床上可以出現(xiàn)膽囊炎的癥狀。輕度的炎癥主要是表現(xiàn)為右上腹的隱痛、鈍痛或針刺樣疼痛，當(dāng)病變嚴(yán)重或者出現(xiàn)嵌頓時(shí)，還可以表現(xiàn)為典型的膽絞痛，疼痛非常劇烈，患者出現(xiàn)強(qiáng)迫體位、大汗淋漓。疼痛呈陣發(fā)性或持續(xù)性并陣發(fā)性加重，還可以向右肩背部放射，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹甚至黃疸的癥狀。腹部查體右上腹壓痛，可以出現(xiàn)反跳痛以及肌緊張，肝區(qū)叩痛以及墨菲氏征陽性，有時(shí)還可以觸及腫大的膽囊。少部分患者還有可能出現(xiàn)膽源性的胰腺炎，疼痛雖然表現(xiàn)為右上腹疼痛，但是會(huì)逐漸出現(xiàn)以中上腹為主的疼痛，伴有明顯的腹脹癥狀。

語音時(shí)長01:16''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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2023/04/21播放(46635)

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膽囊膽固醇結(jié)晶的治療方法，常見如下：

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膽囊內(nèi)如果出現(xiàn)膽固醇性結(jié)晶，有以下幾種處理方法：

1、飲食調(diào)控：減少高脂肪、高膽固...

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膽囊膽固醇性的結(jié)晶具體的治療方案包括飲食調(diào)控、藥物治療和手術(shù)治療，具體如下：

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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隨著生活水平的提高，膽囊膽固醇結(jié)晶越來越多，這種膽固醇結(jié)晶為早期膽囊結(jié)石，在B超影像學(xué)提示下，可以考慮為膽固醇結(jié)晶、膽囊息肉以及小結(jié)石。膽固醇結(jié)晶通過改善飲食習(xí)慣，清淡飲食以及多喝水，多運(yùn)動(dòng)，可以排出膽囊，進(jìn)入腸道，所以這種情況需要定期復(fù)查B超。膽固醇結(jié)晶也可以逐漸形成結(jié)石，導(dǎo)致患者產(chǎn)生癥狀，臨床上醫(yī)生在專科門診會(huì)提示要多運(yùn)動(dòng)，多復(fù)查，明確膽固醇結(jié)晶的轉(zhuǎn)歸。

語音時(shí)長01:16''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(76264)

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2023/03/23播放(36523)

膽囊膽固醇結(jié)晶能自愈嗎

"膽囊膽固醇結(jié)晶經(jīng)過積極的飲食控制、生活習(xí)慣調(diào)整、服藥治療，是有可能治愈的。膽囊的膽固醇結(jié)晶主要是由于膽汁中的膽固醇與膽汁酸的比例失調(diào)，導(dǎo)致膽固醇析出，形成結(jié)晶，附著于膽囊壁上。首先要進(jìn)行飲食調(diào)整，減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果。平時(shí)生活習(xí)慣要進(jìn)行改善，多運(yùn)動(dòng)，多飲水，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉來消耗體內(nèi)的膽固醇沉積。此外，也可以服用利膽的藥物，如熊去氧膽酸等等，進(jìn)行利膽治療，平時(shí)要多飲水，稀釋膽汁。經(jīng)過長久的、多方面的綜合進(jìn)行，膽固醇的結(jié)晶可能消失，注意定期的復(fù)查、隨訪，以便評(píng)估膽固醇結(jié)晶的程度。"

語音時(shí)長01:39''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/06收聽(39048)

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