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姜軼
主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

黏痰多是什么原因

2023-06-13 23:06播放 :

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黏痰多說明呼吸道存在細(xì)菌感染或真菌感染，說明有病原體存在。一般吸煙或慢性支氣炎管人群，可能出現(xiàn)白色泡沫痰，經(jīng)常有痰液分泌。如果出現(xiàn)痰液變黏稠，說明存在繼發(fā)感染，需進(jìn)一步治療。如果是白色泡沫痰，沒有黏痰，則無需特殊用藥，只需注意空氣污染，同時戒煙即可。

臨床可以根據(jù)患者黏痰量判斷感染的輕重程度。如果感染較重，則黏痰較多，如果感染較輕微，黏痰可能較少。但僅憑痰液性質(zhì)判斷細(xì)菌或真菌感染誤差較大，建議至醫(yī)院進(jìn)行痰液培養(yǎng)，通過痰培養(yǎng)結(jié)果確定感染情況。

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2023/09/11播放(25819)

白色黏痰多是什么原因引起的

白色黏痰如果長期存在，通常存在慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張，這類疾病容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰長期存在的情...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/23播放(29982)

白色的黏痰多是什么原因

"患者咳出白色的黏痰量比較多，一般這是來源于呼吸系統(tǒng)的一些分泌物，主要是從肺內(nèi)通過咳嗽排出體外，主要常見于氣道的炎癥，臨床上最常見的就是慢性支氣管炎。一般常見于吸煙的人群，煙齡可能會達(dá)到10年甚至20年以上的時間，這時氣道黏膜被煙草損傷，黏膜會出現(xiàn)慢性的炎癥反應(yīng)，不停的滲出分泌物呈白色，一般通過咳嗽、咳痰的方式，將產(chǎn)生的這些分泌物排出之后患者會舒服一點(diǎn)，癥狀會減輕。當(dāng)受涼、淋雨或者疲勞的時候，機(jī)體的免疫力下降，又受到病原體的感染，比如病毒，也會再次出現(xiàn)氣道分泌物的增多，導(dǎo)致排出的白色痰液黏稠而多。"

語音時長01:41''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/02收聽(87778)

白色的黏痰多是什么原因

"導(dǎo)致患者咳嗽、咳大量白色黏痰的原因有很多，如各種感染或非感染的因素，只要導(dǎo)致呼吸道黏液分泌物的增加，就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。歸納導(dǎo)致呼吸道分泌物增加的原因，無外乎感染和非感染，如下：一、感染因素：導(dǎo)致咳嗽、咳大量白色黏痰的病原菌，可以是病毒，可以是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、軍團(tuán)菌，也可以是結(jié)核桿菌，還可以是真菌感染。二、非感染因素：如過敏、理化因素的刺激、自身免疫系統(tǒng)疾病、支氣管肺癌，都可以導(dǎo)致患者咳嗽、咳大量的白色黏痰。極少數(shù)患者由于心臟的疾病，可以導(dǎo)致咳嗽、咳大量的白色黏痰。因?yàn)楫?dāng)患者心功能不全，尤其是左心功能不全，肺靜脈壓力增高，肺毛細(xì)血管的靜水壓增高，就可能導(dǎo)致不同程度的肺泡和間質(zhì)水腫。當(dāng)患者以肺泡水腫為主的時候，就可能會咳白色的黏痰，典型的左心功能不全導(dǎo)致的咳嗽、咳痰，通常是泡沫樣痰，但不排除在左心功能不全的基礎(chǔ)上，又有其它因素合并存在，患者也可以出現(xiàn)咳嗽、咳白色的黏痰?？偠灾?，導(dǎo)致患者咳嗽、咳大量白色黏痰的原因很多，可以是感染，也可以是非感染，可以是氣管、支氣管、肺、胸膜的疾病，還可以是心臟的疾病，甚至可以是多種因素共同參與導(dǎo)致的咳嗽、咳白色黏痰，而且量比較多。"

語音時長02:31''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/25收聽(14012)

黏痰多是怎么回事

"出現(xiàn)黏痰比較多，是由于痰液比較黏稠，而且量比較大，這個情況常見于呼吸系統(tǒng)疾病，最多見的就是氣管炎、支氣管炎和肺炎。由于氣道受到病原體的入侵，發(fā)生炎癥反應(yīng)，這個時候可能最多見的是細(xì)菌感染和支原體、衣原體等病原體的感染?？梢詸z查血常規(guī)，拍雙肺的X光片、CT，甚至核磁共振，必要的時候還可以在黏痰中查找病原體或者做培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，明確診斷。對于細(xì)菌感染可以選擇抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、左氧氟沙星等。對于支原體感染，可以選擇左氧氟沙星、羅紅霉素和阿奇霉素。止咳化痰的藥物可以選擇甘草片、氨溴特羅口服溶液、氨溴索糖漿、沐舒坦口服液，能夠排出痰液，促進(jìn)炎癥的吸收。"

語音時長01:38''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/21收聽(67274)

痰多是什么原因造成的

痰多的原因是比較多的，最常見的是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，比如慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張，痰液都是比較多的。因?yàn)榘l(fā)生感染的情況，支氣管黏膜會分泌炎性的物質(zhì)，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞，也會聚集在炎癥部位，吞噬外來的病毒、細(xì)菌，隨之這些細(xì)胞會發(fā)生裂解和壞死，這些細(xì)胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外，支氣管黏膜、肺泡表面也會壞死和脫落一些上皮細(xì)胞和痰液混合在一起，所以，會形成痰量比較多的現(xiàn)象。首先需要進(jìn)行消炎治療，如果是細(xì)菌性的感染，往往會出現(xiàn)黃痰的現(xiàn)象，需要服用抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢克肟。如果是病毒性的感染，一般是白色的稀痰，可以使用抗病毒的利巴韋林進(jìn)行治療。

語音時長01:13''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/19收聽(59784)

經(jīng)常痰多是什么原因

經(jīng)常出現(xiàn)痰比較多的情況，主要還是常見于呼吸系統(tǒng)的一些疾病，比如慢性炎癥，包括慢性支氣管炎、慢性鼻竇炎、咽炎，合并有鼻后滴流綜合征，以及支氣管擴(kuò)張癥、支氣管哮喘，還有特發(fā)性肺間質(zhì)彌漫性纖維化合并感染。還包括一些特殊的病原體感染，比如結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，此外還見于比較少見的氣道的腫瘤，比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等，可出現(xiàn)有大量的泡沫痰。還見于心血管系統(tǒng)疾病，比如各種原因引起的左心功能衰竭，而引起的肺水腫。

語音時長01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/29收聽(60562)

痰多是什么原因

正常人呼吸道黏膜分泌很少的黏液，保持呼吸道的濕潤。當(dāng)呼吸道受到外界物理、化學(xué)因素的刺激以后，以及病原體的侵入，呼吸道發(fā)生炎癥。這個時候氣道黏膜出現(xiàn)水腫、充血、黏液分泌物增多，黏膜下的毛細(xì)血管的通透性也增加，漿液可以滲出來，滲出物與漿液以及炎癥以后產(chǎn)生的許多白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、塵埃、顆粒、組織壞死物等混合為痰。因此，痰多一定是一種病態(tài)，它是刺激物引起氣道的漿液滲出與細(xì)胞混合形成的痰液，常見的痰液增多有支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、肺癌、肺部炎癥等。

語音時長01:19''

牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/12收聽(81786)

嗓子有黏痰什么原因

嗓子有黏痰的常見原因如下：

1、咽喉部急性或慢性炎癥：屬于最常見的原因，

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/12/27播放(27546)

痰多是什么原因造成的

"痰多是什么原因造成的，痰液形成實(shí)際上是整個呼吸道自我清潔，自我保護(hù)呼吸系統(tǒng)，而產(chǎn)生的分泌物。其實(shí)由于呼吸道受某些外界因素反復(fù)刺激，人體做出的反應(yīng)，如受到細(xì)菌病毒侵犯后，整個呼吸道黏膜自我保護(hù)而出現(xiàn)。當(dāng)然呼吸道會包括口咽、鼻部，包括鼻竇、咽部、氣管、肺部，所以痰多要進(jìn)行專業(yè)檢查和診治，才能明確誘發(fā)痰多部位來源于哪里。當(dāng)然也可由于長期吸煙，對整個呼吸道的影響刺激而形成，則需要先戒煙再觀察。"

語音時長01:17''

郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/11收聽(27316)

痰多是什么原因

正常人一般痰量比較少，吸煙或伴有呼吸道疾病的患者，痰量就會增加。痰多常見于下面幾種原因：

許鵬│宜春市人民醫(yī)院

2023/08/29播放(95142)

痰多是什么原因

"對于痰多的原因，最常見的是肺部感染性疾病，痰是病原微生物產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，感染的時候痰就會比較多。如果是常見的大葉性肺炎，是由肺炎鏈球菌引起，可能會咳嗽，咳大量的鐵銹色痰。如果是銅綠假單胞菌引起的肺炎，可能會咳黃綠色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎癥，可能咳的是顏色偏淺但是非常黏稠的痰。還可能是肺部腫瘤，如肺泡癌，會分泌大量的痰液。"

語音時長01:07''

范崢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/18收聽(54590)

痰多是什么原因引起的

痰多可以是以下疾病導(dǎo)致，肺炎、慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核、肺腫瘤、心功能不全等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)痰多時，建議積極的就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷采取針對性的治療。同時要注意飲食，避免食用高糖、高鹽、高油膩的食物，上述的食物可能會導(dǎo)致痰量進(jìn)一步的增加?？梢远喑孕迈r的蔬菜和水果，例如白菜、油菜、菠菜，水果包括梨、橙子、桔子等，上述的食物不僅能夠提供豐富的礦物質(zhì)和維生素，提高患者的機(jī)體免疫力，而且還可以達(dá)到潤肺止咳的作用，減少痰液的生成。

語音時長01:10''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(35424)

痰多是什么原因造成的

"引起痰多的原因，絕大多數(shù)是由于呼吸道疾病，在呼吸道疾病中最常見的是慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜，及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)三個月或更長時間，連續(xù)兩年、兩年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其它疾病就是慢性支氣管炎。支氣管擴(kuò)張是指急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管化膿性炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞、管壁增厚，引起支氣管異常、持久性擴(kuò)張的一類異質(zhì)性疾病的總稱，可以原發(fā)，也可以繼發(fā)。它的主要癥狀是持續(xù)、反復(fù)的咳嗽、咳痰、咳濃痰，痰液為黏液膿性、膿性，可呈黃綠色，收集后可分層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成分，最下層為壞死組織。"

語音時長01:36''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/24收聽(27500)

痰多是什么原因

"痰是氣管、支氣管的分泌物，或肺泡內(nèi)的滲出液在體內(nèi)分泌增多所引起的一種物質(zhì)。這種分泌物可以借助支氣管黏膜的運(yùn)動，以及平滑肌的收縮和咳嗽運(yùn)動，可以將其排出體外，這種情況就稱為痰或咳痰。痰為呼吸道內(nèi)的一種病理性分泌物。通過對其檢查，有利于從病原學(xué)上得到病因的診斷，同時對于排痰量的多少以及性質(zhì)的改變，可以了解病變的演變情況，以及對于療效的判斷，也起到一定的指導(dǎo)作用。對于痰多的原因，一般都是由于肺部的炎癥過大，以及產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張和重要的肺部病變，如肺膿腫，或支氣管胸膜瘺是可以導(dǎo)致大量的痰液。對于痰液增多的情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行肺部的檢查，以明確痰多的原因，然后針對病因進(jìn)行積極的治療。同時對于痰多，不容易排出的情況，一方面通過應(yīng)用口服藥物的方法，另一方面可以通過霧化吸入的方法來促進(jìn)痰液的排出。這樣有利于疾病的治療，有利于身體盡快恢復(fù)健康。"

語音時長02:30''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/05/30收聽(61704)

痰多是什么原因造成的

"痰是由于肺以及支氣管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜，分泌用來把異物排出體外的黏液。健康人是有少量的痰液，如果患有呼吸道的疾病，受到致病微生物的感染后會產(chǎn)生大量的痰液，屬于病理性的。痰比較多的原因，常見的幾種。膿性痰主要表現(xiàn)的是綠色或者黃綠色痰，甚至有血液呈褐色，同時發(fā)出腥臭味。常見于肺膿腫、化膿性支氣管擴(kuò)張。黏液性痰一般呈灰白色或者是無色透明，這種痰多半見于患有支氣管炎的患者，或者是肺炎的初期以及支氣管哮喘的發(fā)作階段。血性痰一般主要見于支氣管擴(kuò)張，還有大葉性的肺炎、肺氣腫，以及阿米巴肺膿腫，還有肺炎克雷伯桿菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色，多見于慢性支氣管炎，粉紅色見于肺水腫。"

語音時長01:35''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(32144)

黏痰是怎么形成的

"黏痰的形成主要是由于各種原因造成的支氣管黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，而且不能夠被及時的排除，就形成了氣道的黏痰。什么樣的原因會造成黏痰？常見原因有吸煙、細(xì)菌或者病毒感染，如果是吸煙造成的黏痰，除了腺體的增生、肥大、黏液分泌增多以外，吸煙還會損傷支氣管黏膜的纖毛，出現(xiàn)不規(guī)則的運(yùn)動和運(yùn)動障礙，影響纖毛的清除功能，因此會加重黏痰的形成，這時候一定要去戒煙。如果是細(xì)菌、病毒感染引起來的黏痰，可以根據(jù)感染不同病原微生物選用不同的藥物進(jìn)行治療，比方說病毒感染引起來的黏痰，可以選用抗病毒治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染引起來的黏痰，就用抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等。"

語音時長01:22''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/15收聽(32884)

吐白色的黏痰什么原因

"咳白痰多提示有呼吸道感染，從西醫(yī)角度講多為病毒性感染、非典型病原體感染，治療以抗病毒、抗非典型病原體為主。具體用藥可以具體病情選擇藥物，如病毒靈、奧司他韋、四季抗病毒，以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如阿奇霉素、羅紅霉素等，效果均可。從中醫(yī)角度講，咳白痰多見于：1、風(fēng)寒感冒咳嗽者，機(jī)體由于感受風(fēng)寒，肺失宣降，導(dǎo)致風(fēng)寒咳嗽。其主要癥狀為咳嗽頻繁、咽癢聲重，惡寒頭痛、流清涕、伴咳嗽、咳白痰，可予清熱、解表、宣肺治療，用藥如川穹散、去寒感冒丸等。2、見于脾虛、體虛者，體質(zhì)虛弱，中氣不足。由于脾虛不運(yùn)，其水濕停滯，凝聚為痰，多為白痰。應(yīng)用藥物調(diào)理的同時，可按摩鼻、喉兩部位，以健脾補(bǔ)氣。3、喜食肥甘厚膩且具有寒濕者，此類患者體質(zhì)多為肥胖體型，喜歡食用肥甘厚膩，多有白痰。建議調(diào)飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。"

語音時長01:31''

劉志剛│唐山市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/05收聽(35290)

吐白色的黏痰什么原因

吐白色黏痰的病因眾多，主要是氣道或肺臟疾病，具體如下：

1、慢性支氣管炎、慢性阻塞...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/02播放(90432)

吐白色的黏痰什么原因

如果咳嗽、吐白色黏痰，基本上還是見于呼吸道炎癥性病變，也就是呼吸道感染，感染可以分為細(xì)菌感染、病毒感染，甚至支原體、衣原體這種非典型致病菌的感染，還有一些真菌比較少見。這時候要看痰的性狀，最好到醫(yī)院查血或者查痰，如果就是初起的癥狀考慮還是病毒感染，并沒有合并細(xì)菌感染。因?yàn)楹喜⒓?xì)菌感染有的時候經(jīng)常是黃痰，可以查血，如果單獨(dú)的病毒感染建議吃一些中藥。如果甲流、乙流陰性可以吃些中藥，如果是陽性可以加奧司他韋；如果提示血象白細(xì)胞高，這時候可以加一些抗炎的藥物，一般是頭孢類的藥物，當(dāng)然阿奇和左氧都可以選擇。同時可以加用一些抗病毒、消炎、排痰藥，如果癥狀持續(xù)時間長建議照胸CT，除外支氣管擴(kuò)張。

語音時長01:42''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/25收聽(77314)

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