中南大學湘雅二醫(yī)院
腎移植科
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腎移植術后血液感染是因為患者服用免疫抑制藥物，預防排斥反應后患者免疫力下降，細菌進入到血液，導致血液感染。細菌包括革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌等。
血液感染的表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱，血常規(guī)出現(xiàn)白細胞和中性粒細胞計數(shù)升高，血培養(yǎng)有很大幾率找到相應病原體，需根據(jù)病原體進行相針對性治療。此類血液感染如果沒有及時積極處理，可能會導致敗血癥，甚至膿毒敗血癥，危及患者生命。
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因為腎移植患者都服用免疫抑制劑，身體抵抗力比正常人低，所以術后感染的發(fā)生幾率比常人高。 王偉剛│吉林大學第一醫(yī)院 2023/02/20播放(71120)
因為腎移植患者都服用免疫抑制劑，身體抵抗力比正常人低，所以術后感染的發(fā)生幾率比常人高。
王偉剛│吉林大學第一醫(yī)院
2023/02/20播放(71120)
腎移植術后感染分為幾種情況，如移植腎感染、移植手術傷口感染、其它器官感染。首先要看是哪些地方感... 許建軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/02/03播放(88636)
腎移植術后感染分為幾種情況，如移植腎感染、移植手術傷口感染、其它器官感染。首先要看是哪些地方感...
許建軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/03播放(88636)
"腎移植術后感染是常見的并發(fā)癥，如果是呼吸道感染，如果是近期的病人，建議立即到醫(yī)院。因為腎移植術后半年之內是感染高發(fā)期，尤其是2-4個月的時候，這個時候免疫力是最低的，感染可能會造成嚴重后果，發(fā)現(xiàn)感染了盡快到醫(yī)院去處理。如果是到后期出現(xiàn)感染，癥狀不是很重，可以先自己服用抗生素，如果1-2天沒有好轉，建議盡快到醫(yī)院去處理，感染處理最好的辦法是預防感染。"
秦燕│上海市第一人民醫(yī)院
2018/07/05收聽(28010)
"血液感染也就是常說的敗血癥，是指細菌已經進入到血液循環(huán)，并且在血液當中進行繁殖。細菌隨著血液循環(huán)可以累及身體的各個器官，嚴重的患者可以引起多臟器的功能衰竭，也可以引起感染中毒性休克。所以對于血液感染，應該盡早到醫(yī)院就診，通過抗感染治療，患者的病情早期可以得到控制，但如果治療不及時，病情發(fā)展可以引起多個臟器的功能障礙，嚴重的可以引起臟器功能衰竭，危及到生命?；颊咭话阌邪l(fā)燒，伴有寒戰(zhàn)，可以出現(xiàn)全身的感染、中毒癥狀，出現(xiàn)乏力、頭疼、食欲減退，也可以出現(xiàn)皮疹，如果患者有上述表現(xiàn)，應該及早到醫(yī)院就診。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2021/06/27收聽(99006)
"所謂的血液感染就是在血液當中經過血培養(yǎng)可以找到細菌、病毒還有真菌。如果這些細菌、病毒還有真菌侵入血液，也稱為敗血癥。這種情況證明感染就比較重了，因為全身血液循環(huán)系統(tǒng)都伴有細菌、病毒的感染，治療起來比較麻煩，要應用強有力的抗生素進行治療。治療過程中要隨時檢測血培養(yǎng)的結果，直至血培養(yǎng)的細菌達到三次陰性以后，這個時候才能夠確認血液感染達到治愈的情況，所以一定要引起重視，早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(160)
腎移植后感染的原因如下：1、人體即宿主因素。人體對于感染主要體現(xiàn)于免疫功能，包括... 于紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/19播放(94776)
腎移植后感染的原因如下：
1、人體即宿主因素。人體對于感染主要體現(xiàn)于免疫功能，包括...
于紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/19播放(94776)
腎移植的患者免疫功能有一定缺陷，因其服用了免疫抑制劑、激素、FK506、驍悉等，影響免疫功能，... 于紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/07/23播放(96274)
腎移植的患者免疫功能有一定缺陷，因其服用了免疫抑制劑、激素、FK506、驍悉等，影響免疫功能，...
2023/07/23播放(96274)
腎移植術后的感染有很多方面很多原因，其癥狀有以下幾方面：1、肺部感染：叫做腎移植... 于勝強│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/04播放(51892)
腎移植術后的感染有很多方面很多原因，其癥狀有以下幾方面：
1、肺部感染：叫做腎移植...
于勝強│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/04播放(51892)
"血液感染就是通過血液接觸、輸血或者口腔黏膜出血接觸等。身體某部位的炎癥沒有控制住，感染的細菌或病毒通過破損的毛細血管進入血液，引起高熱和病菌的體內傳播，會引發(fā)敗血癥。這種疾病比較嚴重，但是不會有傳染性。檢查之后應該進行具體的治療。血液感染多見于敗血癥、菌血癥等疾病。建議及時使用抗生素進行治療，可以使用藥敏試驗，選擇抗生素治療，感染部位多有肺部感染，和機體的免疫力下降有關系。有的病人也可以出現(xiàn)真菌、支原體生物感染，所以要找到病因，對癥治療。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(92454)
"腎移植以后如果近期尿常規(guī)都是好的，沒有蛋白尿，到后面出現(xiàn)尿蛋白陽性，要當心，可能有幾個原因。一個是出現(xiàn)排斥反應，是不是免疫制劑濃度不夠，另外，是不是免疫制劑濃度量太大，出現(xiàn)了藥物毒性?，F(xiàn)在大家越來越重視，叫抑制腎小球病變復發(fā)，就是原來的腎小球病變又在新的腎臟上復發(fā)了。還有一種情況，可能會是新的腎臟本身又出現(xiàn)了原發(fā)性的腎小球病變。處理可以控制血壓，調整免疫抑制劑，如果蛋白尿明顯的時候，可以通過腎穿刺來明確是哪一種病變。"
2018/07/05收聽(55984)
腎移植術后出現(xiàn)蛋白尿的原因如下：1、移植供腎出現(xiàn)排斥反應，導致出現(xiàn)蛋白尿；... 王偉剛│吉林大學第一醫(yī)院 2023/10/11播放(95912)
腎移植術后出現(xiàn)蛋白尿的原因如下：1、移植供腎出現(xiàn)排斥反應，導致出現(xiàn)蛋白尿；...
2023/10/11播放(95912)
"腎移植術后的護理，基本要求有以下幾點：一、由于患者此時的身體狀況極度虛弱，需要隔離，避免交叉感染，引起嚴重的并發(fā)癥。二、手術后一周內，需要加強手術切口的換藥。若發(fā)現(xiàn)切口有明顯的皮下積液或積膿，需要盡快敞開切口，避免切口感染，引起全身的炎癥反應。三、按時規(guī)律服用抗排斥藥物，同時適當?shù)募訌姞I養(yǎng)，提高患者的機體抵抗力，密切觀察患者有無排斥反應。四、手術后定期復查腎臟血管彩超，以及腎功能的指標變化，通過觀察腎臟血流是否豐富，有無腎臟體積萎縮，腎臟質地是否均勻，可以評估患者的預后。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/02收聽(17752)
"腎移植術后的飲食，需要注意以下事項：一、生冷的食物不利于消化，是不能食用的。二、避免食用腌、熏、醬制品以及高脂肪食物，如煎炸食品以及動物肥膘。三、不能食用提高免疫功能的食品以及保健品，如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂蜜、人參等。四、在飲食上要注意新鮮衛(wèi)生，葷素搭配營養(yǎng)豐富，避免暴飲暴食。五、飲食要以低脂肪、低蛋白、低鹽、低糖飲食為主。六、戒除煙酒，因為煙酒損傷血管，對移植腎會產生破壞。七、腎移植術后需服用免疫抑制劑，腎移植術后如果飲食不當，對移植腎造成損傷會危及患者生命。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(90388)
腎移植術后的注意事項如下：1、按照醫(yī)囑進行服藥，因為免疫抑制劑的服用方法比較復雜；<... 王偉剛│吉林大學第一醫(yī)院 2023/04/08播放(77892)
腎移植術后的注意事項如下：1、按照醫(yī)囑進行服藥，因為免疫抑制劑的服用方法比較復雜；<...
2023/04/08播放(77892)
"很多腎移植術后的患者關注的是，現(xiàn)在手術是一大關，已經邁過去了，第二大關腎移植術后應該怎么保護好移植腎。給大家一個最重要的忠告，規(guī)律的口服抗排斥藥，定期復查，根據(jù)檢查結果、醫(yī)生的意見調整抗排斥藥，甚至計量、種類都有可能隨著你的時間的進行、移植腎功能的改變而進行相應的調整，腎移植術后最重要的就是規(guī)律口服抗排斥藥，定期復查。"
洪欣│北京大學國際醫(yī)院
2018/04/23收聽(53572)
腎移植術后肺部感染是一種發(fā)生率最高的感染類型，同時是病情重、進展快、致死率高的一種感染類型。以... 余少杰│中南大學湘雅二醫(yī)院 2023/02/14播放(84560)
腎移植術后肺部感染是一種發(fā)生率最高的感染類型，同時是病情重、進展快、致死率高的一種感染類型。以...
余少杰│中南大學湘雅二醫(yī)院
2023/02/14播放(84560)
腎移植術后發(fā)生肺部感染時，需及時到移植科治療。腎移植術后由于免疫抑制過度時，導致機體抵抗力下降... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/08播放(29112)
腎移植術后發(fā)生肺部感染時，需及時到移植科治療。腎移植術后由于免疫抑制過度時，導致機體抵抗力下降...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/08播放(29112)
腎移植術后并發(fā)癥包括移植腎排斥反應，移植腎早期出現(xiàn)超急性排斥反應，隨著病程進展還會發(fā)生急性排斥反應。病人出現(xiàn)急性排斥反應時會出現(xiàn)移植腎區(qū)疼痛，會出現(xiàn)血肌酐升高，還會出現(xiàn)尿中蛋白、紅細胞增高現(xiàn)象。腎移植術后容易并發(fā)肺部感染、泌尿生殖道感染，由于大量免疫制劑應用常會導致病人抵抗力下降，會出現(xiàn)肺部感染或上呼吸道感染。腎移植術后還容易出現(xiàn)藥物中毒，常用免疫抑制劑，如環(huán)孢Ａ會引起腎毒性反應，會出現(xiàn)血肌酐升高、移植腎腫脹等癥狀。
2020/08/04收聽(79138)
腎移植術后注意事項包含多方面，主要有以下幾點：1、注意用藥，大數(shù)據(jù)提示，移植術后... 張洪憲│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/26播放(76332)
腎移植術后注意事項包含多方面，主要有以下幾點：
1、注意用藥，大數(shù)據(jù)提示，移植術后...
張洪憲│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/26播放(76332)
"腎移植術后用藥每個人可能不一樣，首先免疫抑制劑，免疫制劑常規(guī)的有三聯(lián)用藥，就是用三種免疫抑制劑，有的人可能會用四種免疫抑制劑，叫小四聯(lián)。也有因為不耐受免疫抑制劑或者是免疫力比較低下的，只服用一兩種，甚至一種免疫抑制劑，這種都比較少，常規(guī)的是三種免疫抑制劑。另外，除了免疫抑制劑，患者可能還需要服用其他的輔助用藥，如要保護胃的，預防感染的，還要降血壓、降血糖，其他對癥處理，每個患者是不一樣的。"
2018/07/06收聽(46090)
湘雅二醫(yī)院 余少杰
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309醫(yī)院 李州利
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