西安交通大學第二附屬醫(yī)院
腎病內科
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通常尿路感染不會引起腎炎，主要內容如下：
1、尿路感染：主要是由細菌、支原體等微生物引起，發(fā)病部位在整個尿路，包括腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱?；颊咧饕憩F為尿急、尿頻、尿痛，稱為尿路刺激征。尿頻是指患者排便次數較多，尿急是指患者有尿意時，必須立刻排便。尿痛是指患者小便時，感覺尿道口有燒灼樣疼痛，嚴重者可能有小腹疼痛。通常以抗感染治療為主；
2、腎炎：在醫(yī)學上指腎小球疾病，主要表現為浮腫，尿中有蛋白、隱血，患者會有高血壓表現。
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腎炎和尿路感染是兩類疾病，腎炎主要是由于免疫炎癥引發(fā)腎臟的病理學改變，而腎盂腎炎是細菌感染引起... 于為民│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/22播放(66556)
腎炎和尿路感染是兩類疾病，腎炎主要是由于免疫炎癥引發(fā)腎臟的病理學改變，而腎盂腎炎是細菌感染引起...
于為民│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/22播放(66556)
"題目所說的尿路感染、腎炎是兩回事，尿路感染使病原微生物侵入機體以后，特別是侵入泌尿系統(tǒng)以后產生的一種感染性疾病，主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛、膀胱刺激征，以及體溫升高、腰疼或者叩擊痛，以及尿中出現白細胞或者血中白細胞增高、中性粒細胞增高。腎炎是一種免疫系統(tǒng)疾病，主要癥狀有雙側下肢，尤其至足踝部的水腫，眼瞼出現水腫，早晨起來第一次小便可以出現泡沫增多，而且這種泡沫在短時間內不消失。某些人可以出現胸腔積液、腹腔積液，乃至心包積液的癥狀，嚴重腎炎的患者可以出現高血壓、肌酐升高。所以說，尿路感染是一種感染性疾病，而腎炎是一種免疫性疾病，不是一種疾病，各自具有各自特征性的臨床表現。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/05/31收聽(48888)
腎炎和尿路感染是完全不同的兩個概念，腎炎是指由各種原因引起的腎臟免疫性炎癥，確診需要做腎臟穿刺病理活檢。治療方面需要使用激素，甚至免疫抑制劑。治療的療程相對較長，大約需要一年左右的時間。尿路感染是指由于細菌或真菌導致的泌尿系統(tǒng)炎癥，患者大多有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。治療方面需要使用頭孢類抗生素或抗真菌藥物，療程一般在兩周左右，并且需要進行尿液細菌或真菌培養(yǎng)指導臨床治療。
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/04/27收聽(59792)
"尿路感染跟腎炎的區(qū)別有：1、尿路感染是尿道內被細菌和病菌入侵、炎癥刺激造成的，尿路感染會有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，與平時不注意個人衛(wèi)生、不潔性生活有一定關系，尿路感染的患者尿液中會有白細胞增高。2、腎炎是一種免疫性疾病，主要是由于免疫力下降、感染或者其他疾病誘發(fā)引起的，常見的腎炎有腎小球腎炎、腎盂腎炎，腎炎患者常見的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀，嚴重的會伴有高熱、腰痛的癥狀。腎炎患者尿液中不僅會有白細胞增高，而且還伴有蛋白尿，尿路感染只是單純的白細胞增高，并不會伴有蛋白尿的出現，尿路感染和腎炎是完全不同的疾病。"
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2020/03/17收聽(63268)
"尿路感染是由于各種原因造成的機體抵抗力下降，從而出現的病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)以后出現的感染性疾病。尿路感染是一種感染性疾病，所以經過抗病原微生物治療以后基本就可以康復，也就是治愈。尿路感染引起的腎炎很少見，這種腎炎是指腎小球腎炎，因為尿路感染是病原微生物所造成，所以對病原微生物治療以后，可以使尿路感染完全康復。但是某些特殊的病原微生物侵入機體后，可以造成腎小球腎炎的發(fā)作，例如鏈球菌可以造成尿路感染的發(fā)生。尿路感染發(fā)生以后，極少數的人可以出現腎盂腎炎的發(fā)作，或者腎小球腎炎的發(fā)作。腎盂腎炎屬于泌尿系感染的一種，經過治療以后可以恢復，而腎小球腎炎常常見于急性腎小球腎炎，這時候只需要對癥治療，大約經過6-8個星期以后也可以康復。"
2020/06/09收聽(28416)
腎炎和尿路感染比較容易鑒別，尿路感染有明顯的尿頻、尿急、尿痛，或者伴有肉眼血尿。少數老年人特別... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(89008)
腎炎和尿路感染比較容易鑒別，尿路感染有明顯的尿頻、尿急、尿痛，或者伴有肉眼血尿。少數老年人特別...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(89008)
"確診腎炎要通過腎穿刺活檢來確定，而確診尿路感染要通過尿培養(yǎng)來確定。如果想確診腎炎，不能僅僅根據血尿、蛋白尿、水腫，以及高血壓等情況來進行確診，這些只能得出初步的診斷。如果想確診，要給病人做腎穿刺活檢。腎穿刺活檢實際上就是從體外插一根針進去，把腎臟取下來一點組織，做病理來幫助判斷。經過病理以后，才能確診腎炎到底是哪一種類型。尿路感染的診斷，雖然在臨床上發(fā)現了病人有尿頻、尿急、尿痛，或者腰痛、發(fā)熱的時候，就會診斷尿路感染，但是要確診尿路感染，還是需要做尿培養(yǎng)。尿培養(yǎng)如果細菌大于10^5\/mL，就可以診斷為尿路感染。如果出現少見的細菌大于10^4\/mL，也可以診斷為尿路感染。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/15收聽(64198)
尿路感染和腎炎有以下區(qū)別：1、尿路感染：指細菌性或炎癥性等已經明確的病原體造成的... 黃鐘明│北京協和醫(yī)院 2023/03/27播放(59342)
尿路感染和腎炎有以下區(qū)別：
1、尿路感染：指細菌性或炎癥性等已經明確的病原體造成的...
黃鐘明│北京協和醫(yī)院
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腎炎和尿路感染概念容易混淆，二者區(qū)別如下：1、臨床表現不同：腎炎是免疫疾病，可出... 樊均明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/22播放(69584)
腎炎和尿路感染概念容易混淆，二者區(qū)別如下：
1、臨床表現不同：腎炎是免疫疾病，可出...
樊均明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/22播放(69584)
泌尿系感染引起的腎炎指腎盂腎炎，而腎盂腎炎按照病程可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂... 金晟│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/01/02播放(57772)
泌尿系感染引起的腎炎指腎盂腎炎，而腎盂腎炎按照病程可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂...
金晟│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/01/02播放(57772)
尿路感染是炎癥性疾病，是各種病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)以后產生的炎癥性病變。而腎炎是腎小球腎炎的簡... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/12/26播放(33978)
尿路感染是炎癥性疾病，是各種病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)以后產生的炎癥性病變。而腎炎是腎小球腎炎的簡...
2023/12/26播放(33978)
尿路感染引起或誘發(fā)腎炎要積極地抗感染治療，引起尿路感染最常見的細菌是大腸埃希菌，其他的細菌如克... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/12/17播放(87796)
尿路感染引起或誘發(fā)腎炎要積極地抗感染治療，引起尿路感染最常見的細菌是大腸埃希菌，其他的細菌如克...
2023/12/17播放(87796)
尿路感染可能會發(fā)生傳染，尤其是性傳播途徑，所以患病期間一般要求患者暫停性生活，必要時性伴侶也要... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/06播放(37122)
尿路感染可能會發(fā)生傳染，尤其是性傳播途徑，所以患病期間一般要求患者暫停性生活，必要時性伴侶也要...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/06播放(37122)
"尿路感染會不會傳染給別人主要是根據致病微生物的種類來定，如果只是普通細菌感染引起，一般不具有傳染性，但是如果是支原體、衣原體、淋球菌導致的尿路感染，具有傳染性，可以通過性接觸傳播或者是密切接觸傳播。所以在治療尿路感染之前需要檢查尿培養(yǎng)，根據尿培養(yǎng)可以明確具體致病微生物的種類和藥物敏感性，然后再針對性治療。普通細菌感染引起的尿路感染，一般選擇頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片對癥治療。如果是支原體、衣原體導致的尿路感染，一般選擇阿奇霉素片、克拉霉素片、美滿霉素膠囊對癥治療。如果是淋球菌導致的尿路感染，需要用注射用頭孢曲松鈉治療。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/05/10收聽(31036)
尿路感染有可能會傳染給他人，尤其是通過性生活接觸傳播，有可能會導致配偶也發(fā)生感染，比如男性非淋... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/18播放(98948)
尿路感染有可能會傳染給他人，尤其是通過性生活接觸傳播，有可能會導致配偶也發(fā)生感染，比如男性非淋...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/18播放(98948)
尿路感染會引起腰痛，特別上尿路感染，如急性腎盂腎炎是一種發(fā)生在腎盂的急性感染性炎癥，常由膀胱、尿道的細菌病原體上行感染所致。病原體通常為大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌等，感染可以刺激腎盂黏膜引起血管充血、體內炎癥介質的生成增加，其中包括致痛性物質，比如前列腺素和白三烯，此時患者會出現劇烈的腰部脹痛，疼痛可以為雙側也可為單側，并伴有腎區(qū)扣痛、壓痛、全身發(fā)熱。某些尿路感染的病原體為不典型病原體，比如結核桿菌引起的泌尿系結核如腎結核，此時患者的腰痛癥狀不明顯，可能為腰部的隱痛、酸脹不適。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/22收聽(75034)
"患者有尿路感染時如果是在急性期，并且比較嚴重的情況下會出現血尿。尤其是年輕女性出現的急性尿路感染，主要是由于這種感染性的因素，導致泌尿系統(tǒng)黏膜充血水腫，而且炎癥比較嚴重時就會導致紅細胞滲出形成血尿。因此，檢查發(fā)現尿常規(guī)當中的白細胞明顯升高時伴有血尿的情況，患者都應該及時進行抗生素對癥治療一段時間。女性常規(guī)用藥3-5天，男性應該用藥5-7天左右，這種尿路感染急性期的癥狀都會得到良好的控制，再進行尿常規(guī)復查評估治療效果。如果尿路感染繼發(fā)了全身的癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，這種情況有可能繼發(fā)了腎盂腎炎，治療的時間在2周左右。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/01/04收聽(64940)
"尿路感染會引起發(fā)燒，任何部位的尿路感染都有引起發(fā)燒的可能性，但最常見的發(fā)燒的原因是上尿路感染所致，比如腎盂腎炎，感染以后細菌很容易侵犯入血液中而造成菌血癥，就可以出現寒顫、發(fā)熱。同時出現腰痛、尿頻、尿急等癥狀，都需要靜脈輸注抗生素給予抗感染的治療。下尿路感染引起的發(fā)熱以急性尿道炎最為常見，因為尿道內有豐富的分泌腺，細菌侵犯以后很容易隨著分泌腺進入血液之中，而導致菌血癥的出現。也可見于泌尿道有創(chuàng)操作以后，黏膜局部出現破潰，對細菌抵御能力下降，可以出現明顯高熱。膀胱炎和輸尿管炎也可引起發(fā)熱，在急性期黏膜充血、水腫，而病原菌侵犯黏膜下層就可以造成發(fā)熱。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/31收聽(82362)
女性在懷孕以后獲得尿路感染的幾率是下降的，因為在懷孕之后的女性，機體免疫力都會提高。同時年輕女性由于懷孕以后不會有頻繁的夫妻生活，因此引起尿路感染的因素也會解除。但是對于懷孕的女性由于子宮增大，能夠壓迫到膀胱，女性會經常出現尿頻、尿急的癥狀，這種情況也可能伴發(fā)尿路感染。因此出現尿路刺激癥狀時，應該到醫(yī)院進行尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)當中發(fā)現白細胞升高，提示有尿路感染。如果懷孕期間的女性出現尿路感染，首先應該保持大量的飲水，并且勤排尿，對尿道起到良好的沖刷作用。如果疾病緩解，則不必應用藥物治療；如果疾病加重進展，且控制不佳，可以口服頭孢類抗生素進行對癥治療。
2020/02/11收聽(84312)
患有陰道炎的女性如果不注意衛(wèi)生，是有可能會引起尿路感染的，因為女性的陰道和尿道毗鄰并且女性尿道短而直，陰道口的細菌會通過相鄰近的尿道外口引起上行感染，甚至膀胱炎?；颊邥霈F尿頻、尿急、尿痛，甚至會出現尿血等尿路感染的癥狀，所以患有陰道炎的患者要采取及時、有效的治療措施，明確陰道炎的類型后，及時使用陰道栓劑來進行陰道炎的局部治療，必要時還需要口服藥物治療。患者還應該注意外陰部的清洗，每天用溫水清洗外陰并更換干凈的內褲，如果出現泌尿系感染的癥狀，要及時的和陰道炎一同治療。
肖云琴│南昌大學第三附屬醫(yī)院
2020/04/26收聽(73310)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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