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    胎兒黃疸是怎么引起的

    2023-06-23 07:05播放 :

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    引起胎兒黃疸的原因非常多,比如感染、溶血、母乳喂養(yǎng)不足,都會(huì)造成病理性黃疸。胎兒一般生下來以后都會(huì)有黃疸發(fā)生,大部分新生兒黃疸的時(shí)間比較短,發(fā)生的比較晚,持續(xù)時(shí)間也比較短,黃疸的嚴(yán)重程度也比較輕微,一般只需要光照就可以緩解黃疸。

    但是有一些胎兒黃疸發(fā)生的非常早,而且持續(xù)時(shí)間非常長,嚴(yán)重程度也超過正常人,所以這些病理性黃疸的新生兒一定要多加注意,一般可能會(huì)存在感染、溶血等現(xiàn)象,嚴(yán)重的還有可能存在膽管畸形。

    如果新生兒出現(xiàn)黃疸,可以先給予中藥治療、光照,促進(jìn)黃疸吸收。如果黃疸持續(xù)加重,程度增加的非常迅速,這樣就考慮有感染的情況存在,最常見的感染原因就是母系感染,從母體中就有感染因素存在,這樣的新生兒黃疸也會(huì)非常嚴(yán)重,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷,不給新生兒留下任何后遺癥。

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    什么是胎兒黃疸

    "對(duì)于什么是胎兒黃疸,在西醫(yī)的角度并沒有胎兒黃疸這個(gè)概念,所以也談不上這是一種疾病,對(duì)于胎兒來說,胎兒早期已經(jīng)可以開始合成和分解血紅蛋白,所以在媽媽懷孕12周左右的時(shí)候,在正常的羊水里面可以出現(xiàn)膽紅素,所謂黃疸是指孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高,導(dǎo)致皮膚黃染的疾病,所以對(duì)胎兒來說,看不到皮膚的黃染或者不會(huì)有明顯的皮膚黃染問題,因此也就談不上胎兒黃疸。對(duì)于一些有嚴(yán)重溶血病的孩子,主要是在媽媽的羊水里面膽紅素會(huì)有明顯的增高,這個(gè)往往是鑒于像Rh溶血病這樣非常嚴(yán)重的溶血病,因?yàn)槟缸友筒缓?,?dǎo)致孩子會(huì)有大量紅細(xì)胞被破壞,膽紅素被釋放出來,這類孩子在出生之后會(huì)非常迅速出現(xiàn)明顯的膽紅素升高,能在孩子的皮膚上看到黃染的表現(xiàn)。對(duì)于懷疑有這種或者已經(jīng)確認(rèn)有嚴(yán)重溶血病的孩子在宮內(nèi),可以去做一些抗體置換的操作來幫助減緩溶血過程,而出生之后因?yàn)槟軌蜓杆倏吹胶⒆狱S疸出現(xiàn),要密切的監(jiān)測(cè),并且積極做相應(yīng)的治療,避免孩子出現(xiàn)膽紅素腦病等嚴(yán)重的黃疸并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長01:44''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/05/08收聽(66794)

    如何預(yù)防胎兒黃疸

    "在醫(yī)學(xué)上并沒有胎兒黃疸的概念,當(dāng)然胎兒在早期就已經(jīng)可以開始合成和分解血紅蛋白,所以在懷孕十二周的時(shí)候,在正常的羊水里面就有膽紅素了,一般36-37周的時(shí)候會(huì)消失,如果媽媽的羊水里面膽紅素有明顯增高,一般都鑒于嚴(yán)重的溶血病或者孩子可能有嚴(yán)重的腸道閉鎖等問題。目前膽紅素是如何進(jìn)入羊水的機(jī)制也還不是特別明確,相對(duì)來說去考慮孩子有沒有黃疸的問題,還是在孩子出生后,經(jīng)過觀察孩子皮膚是不是黃染,抽血確認(rèn)血里的膽紅素水平,這個(gè)時(shí)候才去確認(rèn)孩子有沒有明顯的異常黃疸問題。如果有嚴(yán)重的溶血病,比如有血型不合性溶血病等,這個(gè)時(shí)候在宮內(nèi)可以做一些操作,預(yù)防孩子出現(xiàn)生后的嚴(yán)重黃疸,比如可以給媽媽做一些抗體置換等,這個(gè)有助于減少孩子在宮內(nèi)包括出生后嚴(yán)重的紅細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致膽紅素明顯上升的過程。所以對(duì)于胎兒黃疸預(yù)防這個(gè)問題,其實(shí)沒有胎兒黃疸的概念,如果能確認(rèn)孩子跟媽媽有溶血嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)問題,在產(chǎn)科可以做抗體置換。另外,在孩子出生之后要積極、密切的去監(jiān)測(cè)膽紅素水平,如果發(fā)現(xiàn)異常要及早的做干預(yù)。"

    語音時(shí)長01:51''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/05/08收聽(35336)

    孕婦吃什么可以預(yù)防胎兒黃疸

    "無論孕婦吃什么,實(shí)際上都不能預(yù)防胎兒出現(xiàn)黃疸,或者說孩子有黃疸其實(shí)和孕婦自身的飲食結(jié)構(gòu)沒有太大關(guān)系。如果孩子出現(xiàn)黃疸,實(shí)際上確實(shí)是由于存在某些原發(fā)病,導(dǎo)致孩子體內(nèi)膽紅素水平增高,這樣會(huì)出現(xiàn)黃疸。如果孩子出現(xiàn)體內(nèi)膽紅素增高,對(duì)于孕婦來說在產(chǎn)前有可能和溶血有關(guān)系,比如孩子和媽媽存在血型不合,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有大量血型抗體進(jìn)入到孩子體內(nèi),導(dǎo)致孩子出現(xiàn)溶血病,這個(gè)時(shí)候就會(huì)使孩子出現(xiàn)黃疸。因此,如果母親血型是O型,但是爸爸不是O型,或者媽媽的血型是Rh陰性,但是爸爸的血型是Rh陽性,這個(gè)時(shí)候孩子可能就會(huì)存在和媽媽的血型不合的情況。需要在產(chǎn)前做相應(yīng)的抗體滴度的檢測(cè),如果確實(shí)抗體滴度很高,可能需要做相應(yīng)的處理,降低抗體的滴度,以免孩子發(fā)生嚴(yán)重的黃疸。除此之外,母親要注意自身的護(hù)理,避免感染,因?yàn)楦腥疽彩浅R姷囊鸷⒆狱S疸的誘因,但是這些實(shí)際上都和媽媽的飲食沒有關(guān)系,所以孕婦可以正常的去吃各種食物,只要營養(yǎng)均衡,不特別挑食、偏食就沒有問題。"

    語音時(shí)長01:34''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/28收聽(74540)

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