上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
泌尿科
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龜頭潰爛的原因主要有以下幾種：
1、感染：部分細(xì)菌感染或真菌感染較嚴(yán)重時(shí)，沒有及時(shí)處理也會出現(xiàn)龜頭潰爛?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有免疫力低下、糖尿病的 情況，才會出現(xiàn)較嚴(yán)重的龜頭感染，導(dǎo)致破潰出現(xiàn)；
2、性傳播疾?。喝缑范?、生殖器皰疹等，都會導(dǎo)致龜頭破潰。且這時(shí)破潰，通常用普通的抗生素治療沒有效果；
3、腫瘤：龜頭潰爛要先檢查是否為龜頭腫瘤，陰莖癌表現(xiàn)為龜頭的腫塊加上破潰。但也有部分陰莖癌以炎癥為主要表現(xiàn)，可能沒有腫塊或早期沒有腫塊，而只是破潰，這時(shí)可以做活檢，判斷到底是否為惡性腫瘤。
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"龜頭出現(xiàn)潰爛，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來明確可能的原因：1、當(dāng)細(xì)菌發(fā)生感染時(shí)，可以出現(xiàn)龜頭炎，可以形成龜頭上的表淺潰瘍，伴有局部的滲出或者分泌物增多。急性細(xì)菌感染甚至可以形成環(huán)狀的潰瘍，伴有明顯的疼痛，需要進(jìn)行局部分泌物的培養(yǎng)，確定是否由細(xì)菌感染引起的細(xì)菌性龜頭炎。2、如果龜頭局部潰爛，伴有龜頭上固定形態(tài)的紅斑，紅斑周圍伴有小丘疹或小皰疹樣改變。紅斑上可有滲出或者表淺的潰瘍，伴有白色的分泌物等。要考慮是否合并有真菌感染，需留取局部分泌物做真菌的涂片檢查。如確診存在有真菌感染則為真菌性的龜頭炎，需要抗真菌治療。3、如果行包皮環(huán)切手術(shù)后，這時(shí)龜頭完全露在包皮的外方，缺乏包皮的覆蓋，與內(nèi)褲摩擦使早期可以形成表面表淺的破潰。隨著逐漸適應(yīng)以后，潰爛可以逐漸自行愈合。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/15收聽(17748)
龜頭有潰爛，大約見于三種情況：1、龜頭炎：通常龜頭炎大多是由雜菌或者是霉菌感染所引起，潰爛大多是淺表的而且伴有瘙癢，以及豆渣樣的分泌物。2、龜頭癌：主要表現(xiàn)大多是硬結(jié)、紅斑或者是較大的腫塊。在腫塊的基底部出現(xiàn)難治性的潰瘍，而且這種腫瘤的糜爛通常伴有血性惡臭的分泌物。3、梅毒。梅毒往往是感染梅毒螺旋體以后出現(xiàn)的病癥，通常出現(xiàn)的是圓形的火山口樣的潰瘍，不痛不癢，而且潰瘍的質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣整齊。三者之間怎么樣鑒別，龜頭炎通過對癥治療可以迅速的改善和治愈，而龜頭癌通常采用病理檢查可以確診，梅毒可以采用梅毒螺旋體檢查，也就是梅毒的專項(xiàng)測試可以確診。
畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/26收聽(36128)
"龜頭出現(xiàn)潰爛，并且伴有瘙癢的癥狀，考慮患有龜頭炎，常見的龜頭炎有：1、細(xì)菌感染所致的龜頭炎，多見于包皮過長或者包莖的患者，也可見于長期不講衛(wèi)生，局部包皮垢堆積或尿垢堆積，形成慢性刺激而引起。這時(shí)可見龜頭紅腫，急性期可伴有潰瘍滲出，需要進(jìn)行抗感染治療。2、真菌性的龜頭炎，也可見于包皮過長或者包莖的患者，可出現(xiàn)龜頭紅斑，急性期可伴有紅斑周圍的小滲出或者皰疹樣改變，伴有白色的分泌物或者干酪樣的分泌物，需要進(jìn)行抗真菌治療。3、滴蟲性的龜頭炎，可以出現(xiàn)急性龜頭潰爛并發(fā)癢的癥狀，同時(shí)伴有龜頭不規(guī)則紅斑，需要進(jìn)行抗滴蟲的治療。"
2019/06/11收聽(52076)
龜頭潰爛可能是由于梅毒等性病原因?qū)е碌?，也可能是因?yàn)辇旑^炎等原因?qū)е碌模孕枰槍@些原因進(jìn)行鑒別診斷。建議可以及時(shí)到醫(yī)院做梅毒抗體檢測和梅毒血清快速反應(yīng)試驗(yàn)，如果兩項(xiàng)檢查結(jié)果都是陽性的可以診斷為梅毒；如果兩項(xiàng)檢查結(jié)果都是陰性的則可以排除梅毒的可能性。排除梅毒就需要考慮是龜頭炎，針對龜頭炎建議用碘伏進(jìn)行消毒，然后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏或者百多幫軟膏進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(27314)
龜頭潰爛的治療方法需根據(jù)病因進(jìn)行選擇，具體如下：1、龜頭癌：由龜頭癌引起的龜頭潰... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(80382)
龜頭潰爛的治療方法需根據(jù)病因進(jìn)行選擇，具體如下：
1、龜頭癌：由龜頭癌引起的龜頭潰...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(80382)
龜頭潰爛用藥需要依據(jù)引起潰爛的原因判斷，常見原因有以下幾種：1、病菌：龜頭潰爛可... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/17播放(27089)
龜頭潰爛用藥需要依據(jù)引起潰爛的原因判斷，常見原因有以下幾種：
1、病菌：龜頭潰爛可...
2023/04/17播放(27089)
龜頭起白皰、潰爛，大多有兩種情況，如皰疹潰爛以及過敏、感染引起的潰爛，常見情況如下：<...
龜頭起白皰、潰爛，大多有兩種情況，如皰疹潰爛以及過敏、感染引起的潰爛，常見情況如下：
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/12/28播放(35837)
"龜頭如果潰爛愈合很慢，則建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確局部是否存在有耐藥菌的感染，或者存在有身體免疫力降低等情況。1、需要進(jìn)行潰爛局部的細(xì)菌分泌物涂片檢查或者培養(yǎng)檢查，來明確是否存在有致病菌。如果存在有致病菌，需要進(jìn)一步的進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，來確定目前所使用的治療藥物是否針對細(xì)菌敏感。因?yàn)殚L期感染的患者當(dāng)中，可能存在有耐藥菌，也就是使用的藥物完全屬于耐藥的狀態(tài)，就起不到治療的作用，會造成長時(shí)間不愈合的狀態(tài)。2、如果患者有糖尿病或者存在有免疫功能下降的疾病，可以導(dǎo)致潰爛以后愈合很慢或者不愈合的現(xiàn)象。需要進(jìn)一步進(jìn)行血糖檢測，或者進(jìn)一步停止相關(guān)的免疫抑制劑服用，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境以后再觀察傷口愈合的速度。"
2019/11/22收聽(46746)
"龜頭潰爛，建議一定到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，判斷龜頭潰爛是什么原因?qū)е?，可能是普通的炎癥導(dǎo)致，也可能是梅毒引起，也可能是陰莖癌。如果是一般的炎癥通過局部清洗，口服廣譜抗菌素，很快就會恢復(fù)正常。如果有不潔性交在龜頭上有潰爛，在包皮上有明顯的皮膚潰瘍，這種情況要考慮是梅毒，通過抽血化驗(yàn)可以進(jìn)行確診。梅毒要使用抗菌素進(jìn)行治療，最常見的就是青霉素，青霉素需要治療2-3個(gè)月才可能達(dá)到治愈。如果是長期久治不愈的潰瘍，這要高度懷疑陰莖癌，必須取組織活檢，確診后應(yīng)該行陰莖部分切除或者全切。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(95046)
"龜頭出現(xiàn)潰爛，病因是比較多的，臨床上常見的病因有以下幾種：第一、陰莖的腫瘤，好發(fā)于龜頭部位，表現(xiàn)為菜花樣的腫瘤，伴有惡臭等等，需要進(jìn)行病理活檢，明確診斷，然后進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等治療措施。第二、包皮龜頭炎，好發(fā)于包皮過長或者包莖的患者當(dāng)中，經(jīng)過抗菌、消炎治療，絕大多數(shù)都會好轉(zhuǎn)、治愈，必要的時(shí)候要進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。第三、尖銳濕疣，是一種性傳播疾病，好發(fā)于有不潔性生活史的患者當(dāng)中，可以在龜頭部位，也可以在陰囊皮膚、陰莖皮膚以及肛門周圍出現(xiàn)瘤狀物，需要進(jìn)行綜合治療。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/06/12收聽(76006)
"龜頭潰爛的原因很多，它可以由梅毒引起，也可以由其他病原微生物，比如真菌、細(xì)菌或者病毒等病原微生物引起。不同病原微生物引起的龜頭潰爛表現(xiàn)的臨床癥狀各不相同，比如一期梅毒潰爛主要表現(xiàn)為局部少量滲出，質(zhì)硬；真菌感染引起的龜頭潰爛主要表現(xiàn)為局部潮紅、瘙癢；生殖器皰疹引起的龜頭潰爛，主要表現(xiàn)為局部癢痛，局部少量滲出。如果要確診是否是梅毒引起的生殖器潰爛，需要化驗(yàn)梅毒抗體和滴度，如果抗體滴度均為陽性，可以確診為是梅毒。"
李濱│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/11收聽(50388)
"龜頭炎導(dǎo)致龜頭糜爛這種情況下，相對來說需及時(shí)給予治療，包括外用以及口服藥物。如果是針對細(xì)菌的感染，可以采用百多邦等抗菌素軟膏進(jìn)行外用，必要時(shí)也需要口服抗生素進(jìn)行治療，如頭孢類、喹諾酮類。對于真菌性包皮龜頭炎引起的龜頭糜爛，可以采用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。要及時(shí)進(jìn)行傷口的換藥、護(hù)理，可以采用碘伏或者高錳酸鉀溶液進(jìn)行清洗，通?？梢灾饾u治愈。日常生活中也要保持局部的清潔、衛(wèi)生，穿舒適性的內(nèi)衣，反復(fù)的感染通常需要及時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/16收聽(40928)
"口腔里面潰爛，考慮是以下三種原因：第一種就是口腔潰瘍。那么如果患者身體抵抗力有一定的缺陷，就會出現(xiàn)口腔潰瘍，但是口腔潰瘍，它有一定的自限性到達(dá)兩周左右它會自行的痊愈。如果沒有痊愈，那么我們就要引起警惕了。第二種就是口腔癌如果口腔潰瘍沒有痊愈，那么很有可能，它并不是正常的潰瘍，而是口腔癌的表現(xiàn)。所以當(dāng)您的口腔內(nèi)有潰瘍超過一個(gè)月左右，就要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以切除以后，進(jìn)行術(shù)后的病理診斷。第三種就是創(chuàng)傷，如果我們牙齒過于尖銳，會經(jīng)常刮到我們的軟組織黏膜，也會引起這種潰爛。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/19收聽(29264)
耳朵邊潰爛，常見有以下幾個(gè)原因：1、過敏性因素：特別是外耳的濕疹，這時(shí)皮膚不僅潰... 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/12播放(46205)
耳朵邊潰爛，常見有以下幾個(gè)原因：
1、過敏性因素：特別是外耳的濕疹，這時(shí)皮膚不僅潰...
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/12播放(46205)
"上腭潰爛一定要警惕是不是口腔癌，需要盡早到口腔頜面外科就診，讓醫(yī)生為您進(jìn)行診斷，必要的時(shí)候可以切除一部分進(jìn)行病理的檢查。因?yàn)樯想駶€其實(shí)很少見，多數(shù)情況下是只有腫瘤的時(shí)候才會出現(xiàn)。當(dāng)然如果是受到了比較嚴(yán)重的外傷或者燙傷，也有可能會引起上顎的潰爛，但是這種潰爛一般持續(xù)不會超過一周。如果口腔內(nèi)有不明原因的潰瘍、潰爛超過了一個(gè)月，甚至達(dá)到兩個(gè)月之久，這個(gè)時(shí)候就高度懷疑是腫瘤，而不再是簡單的炎癥。"
2019/07/10收聽(73102)
糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床把糖尿病足作為診斷病名，是因?yàn)樘悄虿∽阋坏€不容易治愈... 董惠潔│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/18播放(76406)
糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床把糖尿病足作為診斷病名，是因?yàn)樘悄虿∽阋坏€不容易治愈...
董惠潔│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/18播放(76406)
"引起陰莖潰爛的原因非常的多，最常見的有兩類：第一類是陰莖炎癥，第二類是陰莖腫瘤。陰莖炎癥中，包皮龜頭炎各種類型均有可能會引起患者出現(xiàn)陰莖的潰爛，除此之外比較少見的陰莖潰瘍型結(jié)核，也可能會引起患者陰莖潰爛。除了這兩個(gè)疾病之外，性傳播疾病也可能會引起陰莖潰爛，常見的有淋病、尖銳濕疣、梅毒等。除了陰莖炎癥引起陰莖潰爛之外，陰莖腫瘤也會引起陰莖潰爛，比如陰莖癌、陰莖惡性黑色素瘤、陰莖肉瘤、陰莖轉(zhuǎn)移癌，有一些陰莖白斑屬于癌前病變，它也會引起陰莖的潰爛。"
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/11/02收聽(50938)
"男性包皮部位出現(xiàn)潰爛，多數(shù)情況與感染有關(guān)，尤其是在不潔性生活后出現(xiàn)。一般的包皮龜頭炎不會出現(xiàn)這么嚴(yán)重癥狀，很有可能是不潔的性生活或者與其他人共用衛(wèi)生用品后造成的性病感染。包皮潰爛一定要重視，檢測工作必須做好，查找清楚病原體才可得到有效治療。如果存在包皮過長的問題，也需要等包皮潰爛的問題解決后，再考慮進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，一般術(shù)后1個(gè)月就可以恢復(fù)正常。在治療期間注意保持陰部清潔，千萬不要有性生活，避免造成交叉感染，反復(fù)發(fā)作。如果是性病感染引起的包皮潰爛，還需要檢查性伴侶是否有問題。"
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(75932)
舌頭潰爛的常見原因，主要如下：1、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：潰瘍發(fā)生在舌部，一般是周期性反... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/01播放(91102)
舌頭潰爛的常見原因，主要如下：
1、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：潰瘍發(fā)生在舌部，一般是周期性反...
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/04/01播放(91102)
外陰瘙癢和潰爛可能見于外陰炎癥、外陰苔蘚樣變，甚至外陰惡性腫瘤等，具體如下：1、... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/08/03播放(81468)
外陰瘙癢和潰爛可能見于外陰炎癥、外陰苔蘚樣變，甚至外陰惡性腫瘤等，具體如下：
1、...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/08/03播放(81468)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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