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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

半個臉發(fā)麻怎么回事

2023-05-24 18:14播放 :

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視頻內(nèi)容

半個臉發(fā)麻，其原因具體如下：

1、顱內(nèi)器質(zhì)性病變：比較常見的是顱內(nèi)腫瘤，另外腦膜炎也可以有半個臉發(fā)麻的癥狀，建議進(jìn)行頭顱核磁共振檢查，在進(jìn)行檢查時要關(guān)注橋小腦角，此部分可以有聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤，會由于壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生半邊臉發(fā)麻，但是多伴有疼痛，有的患者伴有聽力改變；

2、暫時性腦缺血發(fā)作前兆：對于有高血壓、高血脂、動脈硬化的患者，出現(xiàn)半個臉發(fā)麻或言語不靈時，可能是暫時性腦缺血發(fā)作的前兆，要加強(qiáng)注意；

3、腦卒中后遺癥：也可以出現(xiàn)半個臉發(fā)麻；

4、其它：比如腮腺病變、下頜淋巴結(jié)病變，也是比較常見的病因。

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半個手掌發(fā)麻怎么回事

"半個手掌發(fā)麻可能是以下幾種情況造成的：第一種情況，因為有神經(jīng)病變，比如常見的神經(jīng)萎縮或者是神經(jīng)炎等，是因為神經(jīng)在人體起著傳導(dǎo)感覺以及支配運動的功能。如果神經(jīng)有病變就會造成神經(jīng)的傳導(dǎo)感覺和支配運動的功能障礙，當(dāng)傳導(dǎo)手掌感覺的神經(jīng)發(fā)生病變之后，就會出現(xiàn)手掌發(fā)麻的現(xiàn)象。第二種情況，可能是因為有腦出血、腦梗死，因為當(dāng)大腦有上述疾病的時候，除了會對腦細(xì)胞造成直接的損傷，就會造成支配手掌感覺的神經(jīng)異常，從而出現(xiàn)半個手掌發(fā)麻的情況。第三種情況，頸椎病、頸椎椎間盤突出或者骨質(zhì)增生會壓迫或者刺激神經(jīng)根，會引起手掌發(fā)麻。"

語音時長01:08''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(93232)

半個臉疼是怎么回事

"半個臉出現(xiàn)疼痛這種情況，需要結(jié)合其他的臨床癥狀來進(jìn)行判斷。比如說有牙痛、牙齦炎、牙根炎引起的感染，那么這個時候可以引起半個臉的疼痛，叫做繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，如果沒有其他任何癥狀出現(xiàn)，半個臉的疼痛，叫做原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，這種疼痛比較劇烈?？梢猿霈F(xiàn)刀割樣的一種表現(xiàn)，如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可以口服一些止痛的藥物，比如芬必得以及卡馬西平來進(jìn)行治療。如果是口腔科的疾病，以及炎癥造成的繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以口服一些消炎止痛的藥物，進(jìn)行治療，如滅滴靈及消炎的藥物如阿莫西林等藥物來進(jìn)行治療。"

語音時長01:17''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(11350)

半個臉疼是怎么回事

"半個臉疼，臨床上常見的原因主要有以下幾種情況：一、口腔內(nèi)的智齒生長、牙齒感染，均會造成口腔內(nèi)的急性炎癥，從而引起半邊臉的腫脹、不適，可通過口服甲硝唑片、腫痛安等藥物控制口腔內(nèi)的感染和疼痛。若炎癥較重，疼痛不能夠緩解，需要通過手術(shù)拔除智齒以及潰爛的牙齒，靜脈使用頭孢類的抗生素控制口腔的感染，臉部的腫脹可較快緩解。二、在劇烈運動時不慎摔傷，可造成臉部軟組織損傷，出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛。此時可通過局部冰敷減輕組織滲出，24小時后采用熱奄包外敷、活血化瘀膏外涂，口服腫痛安、跌打損傷丸等藥物促進(jìn)臉部肌肉疼痛的較快緩解。"

語音時長01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/14收聽(77084)

半個臉麻木怎么回事

"半邊面部麻木是發(fā)生了三叉神經(jīng)或者三叉神經(jīng)核以上的損害，三叉神經(jīng)是支配面部感覺的神經(jīng)，分為第一支、第二支和第三支。如果出現(xiàn)半邊臉完全麻木，都是三叉神經(jīng)核以上損害所致。建議完善頭顱磁共振或者頭顱CT檢查，磁共振的清晰度更高，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。最常見的原因是腦血管病，多見腦梗死，腦出血因為合并頭痛，較為兇險，發(fā)病劇烈，不止于臉部麻木，常常還有半側(cè)癱瘓以及意識障礙，所以腦梗死是最為常見的。其他還有腦部的腫瘤或者其他占位性疾病壓迫到神經(jīng)，也可以引起麻木，診斷明確以后病因進(jìn)行對癥治療。"

語音時長01:11''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/21收聽(34234)

半個臉麻木是怎么回事

半邊臉麻木如果病人是突發(fā)的，首先、考慮腦血管疾病導(dǎo)致的，可以見于腦梗死也可以見于腦出血。一般病人都有動脈粥樣硬化的病史，建議病人查頭部CT確定病因，然后針對于出血或者是缺血的病因給予治療。其次、半邊臉麻木如果是逐漸出現(xiàn)的，也可以見于顱內(nèi)的占位性病變。一般病人還可以伴有頭痛的癥狀，建議病人查頭部CT或者是核磁檢查確診。然后、半邊臉麻木也可以見于周圍性面神經(jīng)炎的早期。一般病人是由于受到?jīng)鲲L(fēng)吹或者感冒之后出現(xiàn)在半邊臉麻木，隨即2-3天之后就可以見面不肌肉的活動失靈。一般病人發(fā)病前多是由感冒或者吹空調(diào)、涼風(fēng)等的病史，建議病人就診神經(jīng)內(nèi)科給予對癥治療。其中中醫(yī)認(rèn)為半邊臉麻木多是由于病人的體質(zhì)虧虛，以及氣血虧虛感受外邪導(dǎo)致的。一般臨床上可以給予病人牽正散為主方的中藥湯劑進(jìn)行口服，必要的時候可以配合針灸的治療。

語音時長01:23''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/03收聽(90378)

臉發(fā)麻是怎么回事

偶發(fā)性臉發(fā)麻有可能是血液循環(huán)不好、血脈不通或者臉部受涼、受寒引起，建議多給臉部做按摩，注意臉部保暖，多休息、多喝水，放松精神，飲食上也以清淡食物為主。還要考慮是面神經(jīng)炎引起的癥狀，一般病毒性感染引起，可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查明確。急性期可以使用激素和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，后期需要針灸、理療恢復(fù)正常，及時治療并配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。平時要注意飲食，不要吃辛辣、刺激性的食物。

語音時長01:08''

左家棟│鄒平市中醫(yī)院

2020/04/04收聽(99990)

臉發(fā)麻是怎么回事

臉發(fā)麻是怎么了？臉上的感覺神經(jīng)是三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)痛是經(jīng)常發(fā)生的，臉發(fā)麻也是三叉神經(jīng)的病變表現(xiàn)。有可能是周緣性的改變，也可能是三叉神經(jīng)走行過程中的病變表現(xiàn)，也可能是在腦干里面的三叉神經(jīng)脊髓束核出現(xiàn)了問題引起臉部發(fā)麻?？傊?，一旦出現(xiàn)臉部發(fā)麻應(yīng)當(dāng)請神經(jīng)科的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診治，這是非常專業(yè)性的問題，必須由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷才有好的治療措施。冬天天氣寒冷引起皮膚的循環(huán)改變也可以出現(xiàn)發(fā)麻，但是它有季節(jié)性，而且溫暖后或者做臉按摩以后會很快恢復(fù)，和三叉神經(jīng)的病變不可同日而語。

語音時長01:12''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/06收聽(42022)

臉突然發(fā)麻怎么回事

臉突然發(fā)麻即出現(xiàn)臉部麻木，原因常見于以下方面：

1、對側(cè)腦部病變：如對側(cè)大腦血管硬...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/01/24播放(54956)

臉發(fā)麻怎么回事

臉麻是感覺癥狀，提示面部的感覺神經(jīng)感受器出現(xiàn)了問題，引起的原因包括生理性與病理性。生理性是外界刺激過強(qiáng)、過頻。超過了面部感覺神經(jīng)的接受調(diào)節(jié)能力，從而出現(xiàn)麻木等感覺癥狀。在停止外界刺激，休息一段時間就會完全好轉(zhuǎn)，刺激包括了寒冷、受風(fēng)等。病理性因素是某些疾病損傷了面部的感覺神經(jīng)感受器，從而出現(xiàn)臉麻癥狀，往往癥狀會持續(xù)性存在。常見的疾病有血管病、微循環(huán)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、各種的炎癥、營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏、中毒、外傷等。

語音時長01:19''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/18收聽(61278)

臉突然發(fā)麻怎么回事

"臉突然發(fā)麻考慮是腦血管疾病多見，臨床上以缺血性腦血管疾病多見，對于臉的突然發(fā)麻，一般以偏側(cè)的臉麻木為主。如果是右側(cè)的顏面發(fā)麻，可以見于左側(cè)丘腦或者左側(cè)腦橋病變，還可以出現(xiàn)面癱，同時也可以伴有語笨、肢體麻等神經(jīng)功能缺損的癥狀，建議病人查頭部CT或者核磁檢查確診。如果確定為出血性腦血管疾病，給予保守或者手術(shù)治療。如果確診為缺血性腦血管疾病，比如腦梗死或者短暫性腦缺血發(fā)作，根據(jù)生化指標(biāo)可以給予抗凝、降纖、抗血小板聚集等對癥治療，同時配合活血化瘀、清除氧自由基、腦保護(hù)等藥物治療。一般經(jīng)過急性期治療，臉麻木癥狀會得到明顯的緩解，如果后續(xù)遺留臉麻木，也可以進(jìn)行針灸等恢復(fù)治療。"

語音時長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/18收聽(48634)

一邊臉發(fā)麻怎么回事

"面部出現(xiàn)麻木的癥狀，引起的原因主要有以下幾種：1、面神經(jīng)麻痹。出現(xiàn)面部麻木的癥狀，有可能是面神經(jīng)麻痹的先兆癥狀，面神經(jīng)麻痹也稱面神經(jīng)炎，是一組以面部表情肌癱瘓為主的疾病，與受涼或者感染有關(guān)。主要的臨床癥狀有口眼歪斜，伸舌偏向一側(cè)等，主要的治療措施為營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞，如甲鈷胺片等。2、腦梗塞。因梗塞的面積不同、部位不同，引起的臨床癥狀不同，如果出現(xiàn)面部麻木、流口水、頭暈、肢體麻木等癥狀，最好到醫(yī)院檢查一下頭顱CT，看是否是由于腦梗塞引起的。不管是哪種疾病引起的最好盡早治療，以免留有面部麻木等后遺癥。"

語音時長01:25''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/02收聽(39624)

臉發(fā)麻是怎么回事

"麻木是一種癥狀，多為神經(jīng)病變引起，臉部有三叉神經(jīng)、面神經(jīng)等多種神經(jīng)分布，因此臉發(fā)麻先要考慮神經(jīng)病變引起，如存在某種病毒感染可以導(dǎo)致面神經(jīng)炎。患者前期可以出現(xiàn)感冒癥狀，隨后出現(xiàn)麻木，伴耳痛，同時伴有一側(cè)面頰動作不靈活、嘴巴歪斜，甚至面肌完全癱瘓等癥狀，即通常所說的面癱，需要抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng)治療可以緩解。若存在有三叉神經(jīng)病變的患者，除了臉麻、酸脹外，還可以伴有明顯的疼痛感，這種疼痛多呈閃電樣、針刺樣或刀割樣性質(zhì)，需要口服止痛藥，甚至通過手術(shù)進(jìn)行治療。此外還有的患者臉部發(fā)麻是由于顱內(nèi)出現(xiàn)了腫瘤的占位或其他性質(zhì)占位，壓迫相關(guān)的神經(jīng)導(dǎo)致。因此一旦出現(xiàn)臉麻應(yīng)該立即就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷。"

語音時長01:27''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/03/14收聽(24062)

臉發(fā)麻手發(fā)麻怎么回事

"臉發(fā)麻、手發(fā)麻多見于急性的腦血管病變，以及脫髓鞘病變，比如腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、多發(fā)性硬化等等，這些神經(jīng)系統(tǒng)病變會造成患者的感覺功能異常，從而出現(xiàn)面部以及肢體麻木的現(xiàn)象。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)臉麻、手麻的癥狀時，需要及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱CT、頭顱核磁共振、肌電圖、腦脊液等檢查，以明確病因，并根據(jù)病因采取針對性的治療。如果是腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作等缺血性腦血管病導(dǎo)致臉麻和手麻，應(yīng)當(dāng)及時給予靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦循環(huán)等治療。如果是多發(fā)性硬化導(dǎo)致的臉麻、手麻，則應(yīng)當(dāng)給予大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療。"

語音時長01:11''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2021/06/10收聽(82112)

臉發(fā)麻手發(fā)麻怎么回事

"臉部發(fā)麻，并且有手的發(fā)麻。一般情況下可以出現(xiàn)在植物神經(jīng)功能紊亂，比如著急心煩，睡眠不好，就可以引起植物神經(jīng)的紊亂，出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。其次，一些周圍神經(jīng)病變也可以出現(xiàn)這種情況。比如有糖尿病，高血壓治療的不及時，血糖控制不好，都有可能引起這種周圍神經(jīng)的病變。對于老年人來說，還需要排除腦血管病，比如腔隙性腦梗死，腦供血不足等癥狀。這種情況需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，化驗血糖血脂。做腦CT或者是腦核磁共振檢查，一般就可以明確具體的原因。"

語音時長01:10''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(79228)

半個手臂發(fā)麻什么問題

"半個手臂發(fā)麻，常見于頸椎病、肘管綜合征、尺管綜合征等原因，具體如下：第一、頸椎?。荷窠?jīng)根型頸椎病或者混合型頸椎病，均可以造成一側(cè)上肢的半個手臂發(fā)麻癥狀，主要是由于神經(jīng)受壓所引起。病人會伴有頸部疼痛和頸椎活動受限，拍攝頸椎核磁共振會發(fā)現(xiàn)頸部病變。第二、肘管綜合征和尺管綜合征：左肘管綜合征、尺管綜合征均可以導(dǎo)致半個手臂發(fā)麻癥狀，同時會伴有肌肉萎縮，上肢肌電圖檢查會發(fā)現(xiàn)病變部位和嚴(yán)重程度。半個手臂發(fā)麻的病人應(yīng)早期診斷、早期治療，通過保守治療或者手術(shù)治療，徹底解除神經(jīng)壓迫，才可以恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的手臂肌肉萎縮以及上肢功能障礙。病人平時應(yīng)注意保護(hù)頸椎、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，避免神經(jīng)出現(xiàn)受壓的情況。"

語音時長01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/03收聽(19030)

為什么臉會發(fā)麻

臉發(fā)麻的主要有以下原因：

1、過度疲勞：熬夜會造成臉部缺血、缺氧、血管收縮，過度疲...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/12/06播放(69724)

半個頭皮一陣一陣發(fā)麻怎么回事

半個頭皮一陣一陣發(fā)麻，考慮與頭頸部神經(jīng)有關(guān)。其中較為常見的是以枕神經(jīng)為主，因為枕神經(jīng)的分布區(qū)域比較廣泛，是從一側(cè)的后枕部到頭頂部到耳廓及其周圍的位置。神經(jīng)出現(xiàn)問題較常見的可見于炎癥感染，如呼吸道感染或扁桃體炎等炎癥因素引起。還可見于頸椎病的患者，頸椎病患者如果長期低頭工作致頸椎不適，或遇到受涼等寒冷刺激以后引起頸椎不適，都可引發(fā)后枕部的枕神經(jīng)痛。輕度的患者可以表現(xiàn)為偏側(cè)的頭皮出現(xiàn)陣發(fā)性麻木，有的患者還可以出現(xiàn)一陣一陣的陣發(fā)性頭部疼痛，如針扎樣、過電樣等感覺。多數(shù)的頭皮麻木癥狀在去除和改善誘發(fā)因素以后可以獲得較快的好轉(zhuǎn)，必要時可以用些營養(yǎng)神經(jīng)、活血或止痛的藥物，或進(jìn)行理療幫助恢復(fù)。

語音時長01:54''

崔廣陽│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/13收聽(22152)

右臉發(fā)麻怎么回事

"右臉發(fā)麻可以見于腦血管疾病，臨床上以缺血性腦血管疾病多見，比如腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作，是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔狹窄，血流速度減慢，嚴(yán)重的時候會發(fā)生堵塞，病人出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損的癥狀。對于腦血管疾病引起的右臉發(fā)麻，還可以同時伴有其他神經(jīng)功能缺損的癥狀，比如肢體的麻木，語言的笨拙，可以查頭部CT或者核磁檢查確診，治療上可以給予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)等對癥治療。其次右臉發(fā)麻還可以見于周圍性面神經(jīng)炎，是由于病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致面神經(jīng)受到病毒和細(xì)菌的侵襲，導(dǎo)致面神經(jīng)管內(nèi)腫脹，出現(xiàn)這種神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)，一般周圍性面神經(jīng)炎可以出現(xiàn)臉部的麻木，隨即出現(xiàn)面部肌肉活動失靈，可以給予減輕面神經(jīng)水腫，改善微循環(huán)等對癥治療。"

語音時長01:14''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/18收聽(75472)

突然頭暈?zāi)槹l(fā)麻是怎么回事

"患者突然間頭暈、臉發(fā)麻，主要考慮以下幾方面的原因：第一、患者如果頭暈程度比較重，伴有自發(fā)的炎癥出現(xiàn)，同時伴有肢體活動不靈活、共濟(jì)失調(diào)，如指鼻指不準(zhǔn)、一側(cè)的臉發(fā)麻，要考慮是急性血管病，可能是短暫性腦缺血發(fā)作、新發(fā)腦梗死或者腦出血，這一類的患者要及早就診醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，完善頭部CT檢查、體格檢查來明確，然后給予對癥的處理；第二、患者如果在臨床上總是反復(fù)的出現(xiàn)頭暈、雙臉發(fā)麻的癥狀，要考慮可能是與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系，這一類的患者可能平時情緒就比較緊張、焦慮，就容易出現(xiàn)各種軀體化的癥狀，患者會有失眠、多夢、情緒煩躁、發(fā)作性的頭暈、臉發(fā)麻、心慌、心悸這些表現(xiàn)。"

語音時長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/10收聽(51436)

生氣臉發(fā)麻怎么回事

"生氣時臉部出現(xiàn)麻木，可能是因為血壓異常而引起。除此之外，三叉神經(jīng)損傷或者出現(xiàn)面癱、偏癱，都會引起類似癥狀。在生氣時因為血管的收縮擴(kuò)張狀態(tài)受到影響，會導(dǎo)致血壓升高，影響心臟的正常泵血功能，流經(jīng)到面部的血液量也會受到影響，從而出現(xiàn)局部神經(jīng)損傷，引起麻木的癥狀。三岔神經(jīng)疾病，尤其是三叉神經(jīng)痛會在情緒波動時癥狀格外明顯，不僅會出現(xiàn)疼痛、麻木，甚至?xí)?yán)重影響到肌肉的正常運動。如果患者本身抵抗力低下、免疫力低，受到外界環(huán)境刺激時會出現(xiàn)面癱、偏癱。因為腦血管損傷、神經(jīng)血管痙攣，會影響到面部的肌肉神經(jīng)正常功能，也會出現(xiàn)麻木的癥狀。"

語音時長01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/01/11收聽(15748)

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