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    宮頸癌篩查HPV顯示陽性怎么辦

    2023-06-13 11:00播放 :

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    女性在進(jìn)行宮頸癌篩查時,一般都會做TCT檢查和HPV檢查。有些人僅做HPV檢查,如果篩查出HPV陽性,不要驚慌,要具體看到底是低危陽性,還是高危陽性,處理措施如下:

    1、低危陽性:如果是低危陽性,通??梢远ㄆ趶?fù)查。因?yàn)榈臀P虷PV病毒感染,通常與宮頸癌關(guān)系并不密切,而且可以自行消退,不必驚慌;

    2、高危陽性:而如果是高危HPV陽性,就要具體問題,具體分析。通常HPV高危陽性時,要注意TCT的檢查結(jié)果,如果沒有查,則應(yīng)補(bǔ)充檢查。如果TCT有問題,就應(yīng)該進(jìn)行陰道鏡下活檢。如果TCT沒有問題,要看HPV的種類。如果是HPV16或18型陽性,不管上一次檢查是否是陽性,都應(yīng)該進(jìn)行陰道鏡下的活檢。而如果是其他型別,要根據(jù)其陽性的時間長短,選擇是否進(jìn)行陰道鏡檢查。如果持續(xù)陽性,則需要進(jìn)行陰道鏡檢查。

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    "宮頸癌篩查HPV呈陽性,說明患者感染了HPV病毒,目前認(rèn)為HPV感染,是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因,所以臨床中,一般將HPV作為篩查宮頸癌的一種手段。HPV感染根據(jù)與宮頸癌發(fā)生的危險性高低,分為高危型和低危型兩大類,低危型的HPV感染,通常會引起外生殖器疣的良性病變,而高危型的HPV感染,則與宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變有關(guān),所以對于宮頸癌篩查HPV呈陽性,首先需要判斷,其屬于高危型還是低危型的感染,其中HPV16和18型與宮頸癌的關(guān)系最為密切,在宮頸鱗狀細(xì)胞癌中,以HPV16型感染最為常見,而宮頸腺癌中HPV18型陽性率比較高,并且多見于年輕女性。所以國內(nèi)外已經(jīng)將監(jiān)測HPV感染,作為宮頸癌的一種篩查手段,對于高危人群應(yīng)該進(jìn)行篩查,篩查對象為三年以上有性行為,或者21歲以上有性行為的女性,對于高危人群應(yīng)該提前篩查,高危人群的定義為有多個性伴侶、性生活過早、免疫功能低下、衛(wèi)生條件差的患者,65歲以上的女性患宮頸癌的危險性極低,所以一般不主張常規(guī)的篩查。對于細(xì)胞學(xué)檢測陰性,而高危型HPV陽性的患者,發(fā)病風(fēng)險比較高,應(yīng)該定期對其進(jìn)行隨訪。所以對于HPV陽性的患者,首先需要明確其感染屬于高危型還是低危型,對于HPV高危型陽性的女性,除了HPV16和18良性以外,其他均需要進(jìn)行密切的隨訪,HPV16和18兩種陽性,不論TCT檢測結(jié)果如何,均需要轉(zhuǎn)診陰道鏡進(jìn)行活檢。"

    語音時長02:14''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(29606)

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