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    腦膜瘤的初期癥狀有哪些

    2023-11-01 11:49播放 :

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    腦膜瘤是發(fā)生于腦部硬腦膜部位異常增生所導(dǎo)致的腫瘤,90%以上是良性,只有不到10%的腦膜瘤會(huì)有惡性變化。初期癥狀主要是腦膜瘤所處的位置,對(duì)局部腦組織、神經(jīng)、血管的壓迫所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn),比如壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體完全或不完全性偏癱、感覺麻木。如果位于語(yǔ)言中樞,可能會(huì)造成壓迫導(dǎo)致言語(yǔ)不利,或者位于腦室系統(tǒng),壓迫可能會(huì)引起比較頑固的劇烈頭痛。如果影響腦脊液的循環(huán),可能會(huì)引起腦積水。而鞍區(qū)腦膜瘤,患者可能會(huì)有內(nèi)分泌方面的紊亂,而上述臨床表現(xiàn)與顱內(nèi)很多疾病的表現(xiàn)相似。

    所以在出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)以后,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)槟X膜還可能有別的腫瘤,甚至其它腦血管病的臨床表現(xiàn)往往是互相覆蓋,需要找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行就診檢查。

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    腦膜瘤的癥狀

    腦膜瘤癥狀和體征主要是頭痛,因?yàn)槟X膜瘤一般是良性腫瘤,所以生長(zhǎng)比較緩慢,很多病人在就診時(shí),已經(jīng)有1-2年的慢性頭痛病史,開始并不引起重視,而病人的頭痛的部位和腦膜瘤發(fā)生的位置也不一定有直接的相關(guān)性。第二個(gè)常見的癥狀是癲癇,癲癇也是臨床上常見的病人就診的癥狀,主要的表現(xiàn)是不同類型的癲癇,往往提示這個(gè)腦膜瘤的位置也是不一樣,比如局限性的癲癇,一般是矢狀竇旁腦膜瘤最常見的表現(xiàn),而病人如果是意識(shí)喪失、口吐白沫、全身僵直的這種癲癇大發(fā)作的情況,一般以額葉、顳葉這些部位的腦膜瘤更為常見。當(dāng)然,如果腦膜瘤緩慢生長(zhǎng),直到長(zhǎng)的比較大時(shí),還可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),對(duì)于這種病人,除了頭疼之外,還可以有惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)視乳頭水腫,到眼科就診。除此之外,一些特殊部位的腦膜瘤還可以引起一些跟其他部位相關(guān)的癥狀,比如這嗅溝腦膜瘤病人,可能是突然間聞不到味,來(lái)時(shí)嗅覺喪失,病史有一段時(shí)間。除此之外,還可以有各種的精神癥狀,比如很熱心的病人突然間變得很淡漠,對(duì)于功能區(qū)的腦膜瘤可能還會(huì)引起病人的肢體的無(wú)力,或者表達(dá)能力下降以及視野缺損、視野障礙這些表現(xiàn)。當(dāng)然,還有一些大腦半球凸面的腦膜瘤,可以引起顱骨的受壓、變形,甚至在頭皮上摸到腦袋上起了個(gè)包,這種情況也是可以見到的。對(duì)于有這些癥狀或者相似癥狀的病人,可以到神經(jīng)外科就診,通過(guò)檢查來(lái)明確是否是腦膜瘤。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    范存剛北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(66692)

    腦膜瘤的癥狀有哪些?

    腦膜瘤可以生長(zhǎng)在顱內(nèi)的任何位置,所以它的癥狀根據(jù)它生長(zhǎng)的位置會(huì)影響神經(jīng)結(jié)構(gòu)的不同,會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀,因?yàn)槟X膜瘤畢竟是在顱內(nèi),我們知道在顱內(nèi)會(huì)產(chǎn)生占位效應(yīng),所以病人多數(shù)會(huì)出現(xiàn)頭疼,如果腫瘤生長(zhǎng)特別巨大,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,或者出現(xiàn)視乳頭水腫,就是比較典型的顱內(nèi)壓增高的癥狀。其次就是根據(jù)各個(gè)位置的不同,會(huì)有一些比如說(shuō)腫瘤在凸面,它會(huì)影響額葉、頂葉、顳葉,這些位置不同會(huì)有不同的癥狀,比如說(shuō)額葉,病人可能會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,就是病人可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)過(guò)多,或者是性格的改變、淡漠,或者脾氣暴躁等。如果位于功能區(qū),比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)區(qū),病人會(huì)出現(xiàn)肢體的無(wú)力,比如說(shuō)手、腳沒(méi)有力氣或者手腳發(fā)麻,但一般來(lái)說(shuō)都是單側(cè)的,如果出現(xiàn)在顳葉,可能更多會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,病人可能會(huì)出現(xiàn)老百姓說(shuō)的抽風(fēng)。如果發(fā)生在枕葉,可能會(huì)出現(xiàn)視力視野的改變,可能看東西不清楚。如果發(fā)生在顱底,比如鞍區(qū),病人可能也會(huì)出現(xiàn)視力下降或者視野缺損,或者復(fù)視,就是看東西雙影,或者眼球活動(dòng)障礙,比如病人可能眼瞼下垂,一個(gè)眼睛睜不開,再其次后顱窩的腦膜瘤,一般會(huì)影響病人可能出現(xiàn)臉麻或者耳鳴聽力下降,再低一點(diǎn)的位置,比如枕骨大孔位置,病人可能會(huì)出現(xiàn)喝水嗆咳或者咽東西困難、聲音嘶啞等,所以這些癥狀都有可能是腦膜瘤的表現(xiàn)。所以,如果有上述癥狀,在排除其他疾病,我覺得可以做CT或者核磁,排除腦膜瘤的可能性。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    張明山首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2017/10/18收聽(59330)

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