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    結核性腹膜炎的并發(fā)癥有哪些

    2023-08-18 20:08播放 :

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    結核性腹膜炎的常見并發(fā)癥如下:

    1、腸梗阻:結核性腹膜炎可以引起腸粘連,使腸腔變窄,從而出現部分或者完全腸梗阻,病人出現劇烈腹痛、不排大便;

    2、腸穿孔:主要是因為結核桿菌侵犯腸壁,引起腸壁穿孔,造成腸道內容物進到腹腔,從而引發(fā)化膿性腹膜炎,病人可以有發(fā)燒、腹部壓痛、反跳痛、腹水等炎癥表現;

    3、其它并發(fā)癥:結核性腹膜炎可以引起其他部位結核菌感染,比如肺結核、肝臟結核等。

    結核性腹膜炎病人最典型的體征是腹部揉面感,一旦確診結核性腹膜炎應該規(guī)律、聯(lián)合、適量、足療程進行抗結核治療。常用的藥物主要有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,療程至少要6-9個月。

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    "結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻、腸瘺、化膿性腹膜炎。結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌引起的腹膜彌漫性炎癥,感染途徑由腹腔內結核直接蔓延或血行播散。前者更為常見,如腸結核、腸系膜、淋巴結結核、輸卵管結核等均可為本病的直接原發(fā)病灶。本病起病較緩,常見癥狀發(fā)熱、盜汗,熱型以中等和低等熱度居多,部分呈弛張熱;滲出型、干酪型病理合并有嚴重的腹外結核患者可呈稽留熱,患者有貧血、消瘦、水腫、口角炎及維生素A缺乏等營養(yǎng)不良表現。多數患者表現不同程度的腹痛,多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛,疼痛多位于臍周下腹部,有時在全腹部。當出現急腹癥時,需考慮腹腔結核引起的并發(fā)癥,如急性腹膜炎,結核性腹膜炎,少有穿孔。多數患者有腹脹感,可有結核中毒癥狀或腹膜炎引起,腹膜炎引起腸功能紊亂?;颊呖沙霈F腹水,以少量、中等量多見;粘連型,干酪型腹部可觸及包塊,多位于中下腹。包塊大小不一,常可以引起腸梗阻之類的并發(fā)癥。部分患者也可以出現腹瀉,粘連型患者便秘較為常見,有時腹瀉與便秘交替出現。如果出現腸梗阻的情況,可見蠕動波,腸鳴音亢進。"

    語音時長01:54''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/17收聽(38650)

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