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    癌癥晚期發(fā)燒是好是壞

    2023-06-23 01:45播放 :

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    癌癥晚期病人出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)燒,并不是好的現(xiàn)象。具體原因需根據(jù)不同病人的具體客觀指標(biāo)、臨床表現(xiàn),進(jìn)一步分析和判斷。癌癥晚期的部分病人可合并機(jī)體免疫功能下降,全身抗腫瘤治療后,對(duì)機(jī)體的免疫功能造成進(jìn)一步打擊。這時(shí),病人可出現(xiàn)相應(yīng)的細(xì)菌、真菌、病毒感染,導(dǎo)致感染性發(fā)熱、發(fā)燒表現(xiàn)。

    出現(xiàn)這類情況時(shí),需積極尋找感染方面的證據(jù),包括感染指標(biāo)、影像學(xué),或病原學(xué)檢查,及早進(jìn)行抗炎、抗感染以及支持、對(duì)癥治療。若感染治療有效,病人發(fā)熱的狀態(tài)也有所改善。若感染控制不佳,病人可出現(xiàn)危及生命的感染狀態(tài)。

    部分癌癥晚期的病人雖無明顯感染方面的證據(jù),但由于體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較大,可持續(xù)存在發(fā)燒的狀態(tài)。故有時(shí)需考慮為腫瘤性發(fā)熱,提示體內(nèi)腫瘤病灶相對(duì)較多,腫瘤負(fù)荷較大,這時(shí)主要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,可有效緩解。

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    "癌癥晚期病人經(jīng)??赡軙?huì)遇到臨床表現(xiàn),就是發(fā)熱、高熱,發(fā)熱情況分析原因可能考慮幾方面:第一、癌癥的病人通常屬于免疫功能相對(duì)比較低下的,而且經(jīng)過系統(tǒng)的抗腫瘤治療后,免疫功能進(jìn)一步的下降,容易合并感染,所以要考慮發(fā)熱是否與感染有一定的相關(guān)性,進(jìn)行相關(guān)的血常規(guī)以及感染因素的檢查。如果發(fā)現(xiàn)明確感染因素,給予積極的抗感染、抗炎治療,病情多數(shù)會(huì)有所好轉(zhuǎn)。第二、有一些腫瘤相對(duì)腫瘤負(fù)荷比較大的時(shí)候,因?yàn)槟[瘤本身也是內(nèi)生性的致熱源,所以也會(huì)向外釋放一些致熱因子。腫瘤晚期的病人也會(huì)存在一些高熱,實(shí)際上并不以高熱為主要表現(xiàn),主要以低中度的發(fā)熱,在37-38℃范圍的發(fā)熱,要積極的治療。如果體力狀態(tài)相對(duì)比較好的情況下,能夠耐受的情況下,可以積極的抗腫瘤治療。當(dāng)腫瘤治療有效的情況下,發(fā)熱也會(huì)逐漸有所改善的。所以并不意味著癌癥晚期的病人出現(xiàn)高熱,就一定意味著生存期明顯受益,可能會(huì)去世,當(dāng)然要綜合考慮上述幾方面的原因,給予綜合判斷和積極的對(duì)癥、支持治療,多數(shù)病人也是可以緩解的。"

    語音時(shí)長01:47''

    徐英輝吉林大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/09/30收聽(54716)

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