首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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孩子鼻炎的常見癥狀有鼻塞、流鼻涕、頭部不舒服等,3歲以上的孩子由于外界刺激可出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀,可能與過敏因素有關(guān)。孩子上呼吸道感染或者著涼后可出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞等情況,可以考慮請??漆t(yī)生進(jìn)行診斷,做綜合檢查,明確鼻腔、鼻甲的情況。孩子比較小,這時(shí)可能存在生理性腺樣體肥大,后鼻孔堵塞后也會(huì)引起鼻塞,這時(shí)保守治療沒有效果。
患兒可以選用鼻噴制劑,通常3歲以上的孩子可以應(yīng)用,比較安全,常用藥物為糠酸莫米松。8歲以上的孩子可以用布地奈德、丙酸氟替卡松等。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行用藥,首選安全的鼻噴劑型。如果可以達(dá)到控制癥狀的目的,則可以不用口服劑型。
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"小孩子鼻炎主要包括急性鼻炎、慢性鼻炎和過敏性鼻炎,通常具有以下的臨床癥狀:一、鼻塞,可以是持續(xù)性的也可以是間歇交替性的,嚴(yán)重的睡眠打鼾、張嘴呼吸,并有閉塞性鼻音。二、流涕,可能是粘膿黃涕也可能是清水涕。三、嗅覺障礙,進(jìn)而影響味覺和食欲。四、頭面部疼痛不適,程度輕重不等,有的表現(xiàn)為頭暈。五、鼻癢、眼癢、陣發(fā)性噴嚏、流眼淚,有的甚至表現(xiàn)為眼瞼青紫淤血,類似熊貓眼;有的因?yàn)轭l繁揉鼻、搓眼,進(jìn)而表現(xiàn)為習(xí)慣性的敬禮動(dòng)作。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/03收聽(24356)
"小孩子的鼻炎治療包括口服和鼻噴,口服藥就是孟魯司特鈉(順爾寧),每日1次,根據(jù)孩子的年齡,有4mg和5mg,小于5歲用4mg,大于5歲可以用5mg,每天1次。另外可以用抗過敏藥,比如開瑞坦或仙特明,除了口服藥以外,可以用鼻噴藥物,也根據(jù)年齡,比如小于3歲用立復(fù)汀,每個(gè)鼻孔1噴,1天2次;大于3歲可以用內(nèi)舒拿,每日1次,每個(gè)鼻孔噴1下。要堅(jiān)持治療,因?yàn)楸茄资锹詺獾姥装Y性疾病,所以不能癥狀改善了就立即停藥,特點(diǎn)是發(fā)作性、復(fù)發(fā)性、慢性、季節(jié)性。"
周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2018/10/30收聽(260)
兒童鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下組織炎癥,根據(jù)發(fā)病急緩及病程長短,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。兒童急性... 肖學(xué)豐│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/03/05播放(69688)
兒童鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下組織炎癥,根據(jù)發(fā)病急緩及病程長短,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。兒童急性...
肖學(xué)豐│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/03/05播放(69688)
"兒童鼻炎一般情況下是慢性單純性鼻炎,由于急性上呼吸道感染侵犯了鼻甲黏膜,遷延不愈引起的鼻甲黏膜蒼白、水腫、增生?;颊邥?huì)出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞,呈交替性改變。白天運(yùn)動(dòng)時(shí)較輕,夜間睡眠時(shí)較重,患者還會(huì)出現(xiàn)黃鼻涕、嗅覺下降、記憶力下降、晨起犯困、睡眠時(shí)打鼾等相關(guān)癥狀。檢查時(shí)可見雙側(cè)鼻甲黏膜充血、水腫明顯,表面可覆蓋淡黃色分泌物。在治療上,患者可以口服頭孢類的藥物進(jìn)行治療,比如頭孢克肟、阿莫西林。同時(shí),患者需要使用達(dá)芬霖鼻氣霧劑局部外用,但是不能超過7天,如果超過7天很容易引起空鼻癥?;颊哌€需要鍛煉身體,恢復(fù)鼻甲的收縮與舒張功能,就可以逐漸治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(96194)
"人們習(xí)慣性把鼻竇炎、過敏性鼻炎也統(tǒng)稱為鼻炎。小孩單純性鼻炎或小兒鼻竇炎,在學(xué)齡前期往往和腺樣體肥大有關(guān)。如果是腺樣體肥大導(dǎo)致單純性鼻炎或小兒鼻竇炎,需要進(jìn)行腺樣體切除手術(shù)治療。如果是過敏性鼻炎,是過敏體質(zhì)患兒接觸過敏原后引起,需要明確過敏原,脫離過敏環(huán)境,用抗過敏藥物治療。鼻用藥物盡可能少用鼻用減充血?jiǎng)﹪姳?,可用生理性海水鼻腔噴霧劑噴鼻,適用任何年齡段,如果7歲以內(nèi)兒童,可用糠酸莫米松鼻噴霧劑噴鼻。具體用藥情況,需要到耳鼻咽喉科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(58642)
小孩子鼻炎如何治療,往往根據(jù)引起鼻炎的病因不同,而采取不同的治療措施。如果是上呼吸道感染引起的鼻炎,往往鼻腔分泌物比較多,鼻腔黏膜腫脹、鼻塞明顯,這時(shí)候可以及時(shí)清理鼻腔的分泌物,可以用海鹽水洗鼻,也可以適當(dāng)?shù)目诜p輕粘膜腫脹的藥物。如果是由于過敏導(dǎo)致的過敏性鼻炎,往往要去除過敏因素才能夠好轉(zhuǎn),比如避免接觸花粉和塵螨等等,必要的時(shí)候可以用鼻噴激素來進(jìn)行治療。如果是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的鼻炎或者是鼻竇炎,往往需要口服抗生素,同時(shí)還要去耳鼻喉科來評估。如果鼻竇有積膿,有時(shí)還需要進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)治療。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/02收聽(76730)
"小孩子鼻炎主要是急性鼻炎和過敏性鼻炎比較多見,急性鼻炎主要是因?yàn)楹⒆痈忻耙院?,鼻子有流鼻涕、鼻塞,通常?huì)加用達(dá)芬霖收縮鼻腔,使孩子的鼻塞得到解決。如果流鼻涕比較多,也可以用激素類的鼻噴藥,必要時(shí)再迅速的控制癥狀。如果是過敏性鼻炎,要給予孩子抗過敏藥物,比如口服開瑞坦,同時(shí)給予鼻腔的激素藥物噴鼻。多數(shù)情況下孩子過敏性鼻炎是季節(jié)發(fā)作,比如春季或秋季,在這兩個(gè)季節(jié)如果每年孩子都發(fā)作,通常提前1-2周就給孩子鼻腔噴藥物,這樣在發(fā)作季節(jié)癥狀就會(huì)明顯的減輕。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(71432)
"關(guān)于鼻炎能不能根治的問題,其實(shí)也是老生常談的問題。這里指的鼻炎是慢性的鼻炎,慢性鼻炎大多數(shù)是過敏性鼻炎,過敏性鼻炎有常年性、季節(jié)性,特點(diǎn)是慢性、發(fā)作性、反復(fù)性。關(guān)于根治的問題,這里可以明確的回答不能根治,因?yàn)檫^敏性的鼻炎主要跟遺傳基因有關(guān),是一個(gè)過敏體質(zhì)。過敏體質(zhì)是跟過敏遺傳的基因有關(guān),除了基因以外還有環(huán)境的因素,各方面的因素,所以是一個(gè)多基因的疾病。但凡跟基因有關(guān)的疾病目前是不能根治的。所以大家一定要知道,不要以為哪里鼻炎可以根治就去哪里,這個(gè)是不對的。其實(shí)目前鼻炎的治療,全球統(tǒng)一并且有指南的首選就是鼻用激素治療。"
2020/03/26收聽(44004)
小孩子鼻炎,經(jīng)過及時(shí)治療,絕大多數(shù)小孩子的鼻炎癥狀能夠得到好轉(zhuǎn)、痊愈。小孩子鼻炎最多見就是急性... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/06/08播放(29192)
小孩子鼻炎,經(jīng)過及時(shí)治療,絕大多數(shù)小孩子的鼻炎癥狀能夠得到好轉(zhuǎn)、痊愈。小孩子鼻炎最多見就是急性...
2023/06/08播放(29192)
"小孩子的過敏性鼻炎,也叫變應(yīng)性的鼻炎,可能是與外界的過敏物質(zhì),接觸了孩子的鼻腔黏膜以后,引起的過敏反應(yīng),可以有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢,嚴(yán)重的可以引起頭痛、嗅覺障礙等等。所以孩子的過敏性鼻炎,要比成年人的過敏性鼻炎麻煩,可以到醫(yī)院去抽血,或者皮膚點(diǎn)刺查找過敏物質(zhì),找到過敏原可以脫敏針對性的治療,這樣的效果比較好,也可以在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下,應(yīng)用抗組胺的藥物和外用糖皮質(zhì)激素噴鼻子進(jìn)行治療。"
姚俊│廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/08/13收聽(84690)
"根據(jù)鼻炎類型的不同,引起的主要癥狀也不相同,需要結(jié)合鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查,進(jìn)一步明確具體的鼻炎類型。急性鼻炎初期時(shí)為鼻內(nèi)干燥感、灼熱感,繼而出現(xiàn)鼻塞、水樣鼻涕、嗅覺減退和閉塞性鼻音??梢园殡S有明顯的全身癥狀,因個(gè)體差異不同,輕重也不一樣,比如全身不適、頭痛、反復(fù)發(fā)熱等,而且兒童的全身癥狀較成人要重。過敏性鼻炎主要是以反復(fù)的清水樣鼻涕、噴嚏、鼻癢為主,可以出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛的癥狀。慢性肥厚性鼻炎主要是以鼻塞為主,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)涕中帶血、嗅覺減退。干燥性鼻炎以鼻腔的干燥感為主,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)鼻腔內(nèi)明顯的異味。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/08收聽(11242)
"鼻炎的癥狀以鼻部為主,主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。如果鼻炎進(jìn)一步進(jìn)展,可以累及到鄰近的器官出現(xiàn)耳朵、咽喉部、眼部發(fā)癢、不適。鼻炎繼續(xù)向下呼吸道進(jìn)展,可以出現(xiàn)刺激性的咳嗽以及過敏性哮喘的癥狀,嚴(yán)重可以危害生命。鼻炎如果反復(fù)發(fā)作,鼻腔通暢引流不佳,也可能會(huì)并發(fā)鼻竇炎,出現(xiàn)頭痛、流膿涕的癥狀,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)面部麻木不適感、上列牙疼痛等。鼻炎經(jīng)過規(guī)范治療以后,癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn),但是卻不能根治,需要規(guī)范用藥以及改善生活習(xí)慣。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/21收聽(50132)
鼻炎的癥狀還是要看是什么類型的鼻炎,過敏性鼻炎主要癥狀以打噴嚏、鼻癢、流清鼻涕、鼻子堵為主要癥狀。慢性鼻炎是鼻子堵,往往是交替性鼻堵,或者一側(cè)堵,然后另一側(cè)不堵,或者一會(huì)在這邊堵,一會(huì)另一邊堵,鼻堵往往不是雙側(cè)同步的,而是交替的或者單側(cè)出現(xiàn)的鼻堵。流鼻涕,鼻涕會(huì)根據(jù)鼻炎不同時(shí)期,鼻涕的性質(zhì)不一樣,剛開始鼻炎是比較清的鼻涕,隨著時(shí)間的延長,鼻涕可能逐漸變粘稠,變黃,逐漸出現(xiàn)粘稠鼻涕。但是還有一種特殊的鼻炎,干燥性鼻炎或者萎縮性鼻炎,不是以鼻子堵、流鼻涕為主,是因?yàn)楸乔火つのs,可能會(huì)有自我鼻堵的感覺,但是測鼻腔氣流,通氣非常好,會(huì)感覺鼻干或者灼燒感。目前是比較少見的特殊類型。
尹國平│北京清華長庚醫(yī)院
2017/07/10收聽(32556)
"急性的鼻炎,包括了有像感冒、鼻塞、流涕、頭痛,甚至有的伴隨的會(huì)有發(fā)熱。像慢性的鼻炎是由于急性的鼻炎反復(fù)的發(fā)作,治療不當(dāng)而造成的慢性鼻炎,慢性的鼻炎主要還是有鼻塞、頭痛,因?yàn)槲骞偈窍嗤ǖ?,?huì)出現(xiàn)急性的中耳炎。過敏性鼻炎跟季節(jié)有關(guān)系,會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、眼癢這些癥狀。如果合并有細(xì)菌或者病毒性感染,會(huì)流一些濃涕,這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)的就醫(yī),去對癥的治療。"
尹慧│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(44670)
臨床中鼻炎的主要常見癥狀為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢,鼻塞又分為單純單側(cè)鼻塞或交替性鼻塞、持... 付維│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/23播放(71396)
臨床中鼻炎的主要常見癥狀為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢,鼻塞又分為單純單側(cè)鼻塞或交替性鼻塞、持...
付維│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/23播放(71396)
鼻炎分急性鼻炎、慢性鼻炎。急性鼻炎癥狀是鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕;慢性鼻炎又分慢性單純性鼻炎、慢... 李先登│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/06/23播放(50654)
鼻炎分急性鼻炎、慢性鼻炎。急性鼻炎癥狀是鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕;慢性鼻炎又分慢性單純性鼻炎、慢...
李先登│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/06/23播放(50654)
鼻炎分為單純性鼻炎、萎縮性鼻炎、肥厚性鼻炎,嚴(yán)重的合并鼻竇炎。鼻炎主要癥狀是急性期流鼻涕、打噴... 吳寶俊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/28播放(51100)
鼻炎分為單純性鼻炎、萎縮性鼻炎、肥厚性鼻炎,嚴(yán)重的合并鼻竇炎。鼻炎主要癥狀是急性期流鼻涕、打噴...
吳寶俊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/28播放(51100)
鼻炎的主要癥狀是鼻堵、流鼻涕、打噴嚏,還有些病人會(huì)鼻子干、鼻涕中帶血等。各種鼻炎的癥狀有所不同,急性鼻炎通常就是所說的感冒,以鼻堵為主,有時(shí)候伴有流鼻涕,有清鼻涕和黃鼻涕。慢性鼻炎如果是單純性鼻炎則鼻堵是間斷性的,慢性肥厚性鼻炎的鼻堵是持續(xù)性的。過敏性鼻炎主要的癥狀有流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、鼻堵,有時(shí)候也會(huì)鼻干、鼻涕帶血。萎縮性鼻炎有鼻干、鼻子堵、鼻涕帶血等。如果有鼻堵、流鼻涕、鼻干、鼻涕帶血這些癥狀就要考慮自己得了鼻炎,要到醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)一步治療。
2020/03/09收聽(78720)
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎癥性疾病,俗稱傷風(fēng)感冒有傳染性,四季均可發(fā)病但冬季更多見,潛伏期1-3天。其表現(xiàn)鼻內(nèi)干燥、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕繼而出現(xiàn)鼻塞、嗅覺減退與鼻音加重。繼發(fā)細(xì)菌感染后鼻涕變?yōu)轲ば?、黏膿性或膿性。全身癥狀因個(gè)體而異輕重不一也可進(jìn)行性加重,多數(shù)表現(xiàn)全身不適、頭疼、發(fā)熱等,小兒癥狀比成人重多有高熱甚至驚厥,常出現(xiàn)消化道癥狀且病程需要7-10天。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(98104)
鼻炎包括了急性鼻炎、慢性鼻炎以及過敏性鼻炎,都會(huì)出現(xiàn)鼻涕增多、鼻子堵,流清水樣的、黏性的或者黏膿性的鼻涕。當(dāng)鼻涕增多,鼻涕從后鼻孔倒流入口咽部或者下咽部的時(shí)候,會(huì)刺激咽部黏膜引起咽部的炎癥反應(yīng)產(chǎn)生咽炎,引起咽部有痰、咳嗽,咽部的異物感即癢癢等一系列的癥狀。如何判斷是由鼻炎引起的咳嗽,首先應(yīng)該有鼻炎的癥狀,其次有鼻炎診斷,應(yīng)當(dāng)由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷鼻炎以后才能斷定是由鼻炎引起的咳嗽。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/27收聽(80226)
北大人民醫(yī)院 袁曉培
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浙江醫(yī)院 諸劍芳
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北京醫(yī)院 宋海濤
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上海411醫(yī)院 滕偉強(qiáng)
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